IDENTIFIKASI SEBELUM MEMBERIKAN OBAT

No. Dokumen No.Revisi Halaman

Rumah Sakit
Hi. Muhammad Yusuf

Tgl Terbit Ditetapkan oleh

STANDAR Direktur
OPERASIONAL
PROSEDUR
(SOP) 15 Feb 2016 dr. I Wayan Surya Wibowo, M.M.R.

PENGERTIAN Suatu kegiatan dan tata cara penentuan identitas pasien

dan identifikasi pada saat memberikan obat kepada
pasien rawat inap dan rawat jalan
TUJUAN Untuk meningkatkan akurasi identifikasi pasien dan
pelaksanaannya dalam melakukan semua tindakan pada
pasien.
KEBIJAKAN 1. Kebijakan Identifikasi Pasien dan Pemasangan gelang di
RS.Hi. Muhammad Yusuf
2. Kebijakan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien di
RS.Hi. Muhammad Yusuf
PROSEDUR Semua pasien harus mendapat identitas dan pasien selalu
diidentifikasi sebelum dilakukan pemberian obat.
Identifikasi pasien dilakukan dengan menggunakan 2
dari 3 ( dua dari tiga ) penanda identifikasi yaitu :
NAMA, TANGGAL LAHIR dan NO REKAM
MEDIK

1. Pasien Rawat Jalan

a. Pasien menyerahkan resep kepada petugas
farmasi
b. Petugas farmasi mengecek identitas pasien
dengan cara menanyakan nama lengkap pasien,
dan tanggal lahir.
c. Petugas farmasi menyiapkan obat
d. Sebelum obat diserahkan kepada pasien, petugas
farmasi melakukan pengecekan ulang.
e. Petugas farmasi memanggil nama sesuai dengan
label pada resep.
f. Pasien menyerahkan nota untuk pengambilan obat
g. Petugas farmasi farmasi mencocokan nota yang
diserahkan dengan resep pasien.
h. Sebelum obat diserahkan ke pasien, petugas
farmasi melakukan identifikasi dengan
menanyakan nama lengkap, tanggal lahir, dan
nama dokter spesialis.
i. Setelah identifikasi selesai dan sesuai, obat
dijelaskan dan diserahkan kepada pasien.
2. Pasien Rawat Inap
a. Setelah pasien mendapat terapi dari dokter
penanggung jawab pasien dan obat sudah siap di
ruang rawat inap.
 IDENTIFIKASI SEBELUM PENGAMBILAN
DARAH ATAU SPECIMEN LAINNYA
No. Dokumen No.Revisi Halaman

Rumah Sakit
Hi. Muhammad Yusuf 1/2

Tgl Terbit Ditetapkan oleh

STANDAR Direktur
OPERASIONAL
PROSEDUR 15 Feb 2016
(SOP) dr. I Wayan Surya Wibowo, M.M.R.

b. Sebelum ke pasien perawat melakukan

pengecekan pada daftar obat dan instruksi dokter,
perawat membawa obat dan daftar obat ke
ruangan pasien.
c. Sebelum obat diberikan ke pasien, perawat
melakukan identifikasi pasien dengan
menanyakan nama lengkap dan tanggal lahir serta
mencocokan nomor rekam medis pada gelang
pasien dan daftar obat.
d. Setelah identifikasi selesai dan sesuai, obat
diberikan kepada pasien
UNIT TERKAIT Instalasi Rawat Inap, Instalasi Rawat Jalan, Instalasi
intensif, Instalasi Gawat Darurat, Kamar Operasi, Kamar
Bersalin, Kamar Bayi, Instalasi Farmasi, Dokter
Spesialis, Dokter Umum, Perawat