Kumpulanpatofisiologi Pathway
Kumpulanpatofisiologi Pathway
1
ASUHAN KEPERAWATAN PADA MANULA DENGAN GANGGUAN SISTEM
RESPIRASI (PNEUMONIA)
Bronchiolus
Alveoli
2
ASUHAN KEPERAWATAN PERTUSIS PADA PASIEN ANAK
Bordetella pertusis.
Inhalasi droplet
Alveolus
Reaksi antigen-antibodi
Tuberkel pecah Reaksi radang Peningkatan aktivitas
pada paru seluler
Eksudasi
Peningkatan produksi Metabolisme
Fibrosis jaringan sekret meningkat
paru
Akumulasi sekret Pemecahan KH,
Iskemia jaringan protein, lemak dan
paru Obstruksi jalan nafas adanya penekanan
pada saraf pusat
Merangsang reseptor Batuk-batuk lapar di otak
saraf untuk mengeluarkan
neurotransmeter Pola nafas Kurang nafsu makan
bradikinin, serotonin tidak efektif
dan histamin Asupan kurang
Nyeri BB menurun
Perubahan nutrisi
kurang dari
kebutuhan
3
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN PENYAKIT PARU
OBSTRUKSI MENAHUN (PPOM)
4
ASUHAN KEPERAWATAN PADA BAYI DENGAN HIPERBILIRUBINEMIA
5
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN HERNIA INGUINALIS
DAN KARSINOMA KOLOREKTAL
6
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN SISTEM
GASTROINTESTINAL KOLITIS ULSERATIF DAN APENDISITIS
Pembengkakan
Mengeluarkan toksin
7
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN GANGGUAN
GASTROINTESTINAL DENGAN DIVERTIKULITIS DAN CROHN
Kelemahan/
menurunnya tegangan
otot dinding kolon Herniasi mukosa dan submukosa
Divertikulitis
Resiko tinggi
gangguan nutrisi
8
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN HEPATITIS DAN
SIROSIS HATI
Kerusakan hepatosite
Peradangan hati
Anoreksia
Intake menurun
9
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN XEROFTALMIA
Defisiensi vitamin A
10
Diabetes mellitus
11
Infeksi Ulserasi daerah
Penekanan volume sirkulasi
Nutrisi
Gangren Gangren Hipotensi kurang dari
berat sedang Infeksi takikardia Kekurangan kebutuhan
volume
cairan
Amputasi
ASUHAN KEPERAWATAN PADA USILA DIABETES MELLITUS
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN LANSIA DENGAN GANGGUAN
PENDENGARAN ( PRESBIAKUSIS )
Degenerasi tulang-tulang
pendengaran bagian dalam
gangguan neuron-
neuron kokhlea
Fungsi pendengaran
menurun
Kurang aktivitas
12
ASUHAN KEPERAWATAN PADA USILA DENGAN GANGGUAN SISTEM
CARDIOVASKULER (ANGINA PECTORIS)
Atherosclerosis dan/atau
spasme pembuluh darah koroner
Penyempitan pembuluh
darah koroner
Metabolisme anaerob
Ansietas
13
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN
GASTROINTESTINAL (ULKUS PEPTIKUM)
Ulkus peptikum
Kerusakan jaringan
Merangsang sekresi
asam dan pepsin,
Mual/muntah Merangsang dapat meningkatkan
saraf nyeri permeabilitas kapiler
terhadap protein
Perdarahan
14
ASUHAN KEPERAWATAN LANSIA DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENGATURAN SUHU TUBUH (HIPOTERMIA)
Disfungsi otonomi
Penurunan fungsi
termoregulasi tubuh
15
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN SISTEM
PERNAFASAN (ASMA BRONCHIAL)
Dispnea, wheezing
Batuk, sputum
16
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN TUMOR PARU
Tumor Paru
Anoreksia O2 ke jaringan
17
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN PNEUMOTORAK
Trauma toraks
Pengumpulan darah
Paru II kolaps
Resiko tinggi
penghentian nafas
18
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN SISTEM
PERNAFASAN (OCCUPATIONAL LUNG DISEASE)
Fibrosis meluas
Gangguan ventilasi
19
POST OPERASI RESEKSI USUS PADA KLIEN PERITONITIS
Appendicitis
Inflamasi
Akumulasi pus dan
menyebar ke seluruh rongga abdomen
Eksplorasi sumber perforasi
Peritonitis
Lakukan reseksi usus
20
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NY. S DENGAN GANGGUAN
SISTEM KARDIOVASKULER: INFARK MIOKARD AKUT DI WISMAIXPANTI
SOSIAL TRESNA WREDHA GAU MABAJI KECAMATAN BONTOMARANNU
KABUPATEN GOWA TANGGAL 2 7 AGUSTUS 2004
21
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Ny. N DENGAN POST PARTUM
SECTIO CAESAREA DENGAN INDIKASI LETAK LINTANG DI RUANG
NIFAS KLINIK BERSALIN SATIA BUDI TANGGAL 13 15 OKTOBER 2003
Resiko terjadinya
kehamilan berikutnya
22
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN GANGGUAN SISTEM
ENDOKRIN: DIABETES MELLITUS DI WISMA 11 PANTI SOSIAL TRESNA
WREDHA GAU MABAJI KECAMATAN BONTOMARANNU KABUPATEN
GOWA 2 - 7 AGUSTUS 2004
Diabetes mellitus
Sel beta pankreas Perubahan status
terganggu kesehatan
Produksi insulin Sumber informasi yang
menurun tidak adekuat
Sel hungry Sekresi insulin Kurang Pengetahuan
+ faktor eksternal menurun
Ulkus Stressor meningkat
Hiperglikemia
Gangguan integritas Koping klien tidak
jaringan Nutrisi ke sel kurang efektif
Port de entry Hipometabolik Kecemasan
Invasi mikroorganisme Nutrisi kurang dari
kebutuhan
Infeksi
23
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. A DENGAN GANGGUAN
KARDIOVASKULER INFARK MIOKARD AKUT DI RUANG ICU/ICCU RSUD
LABUANG BAJI TANGGAL 10-13 JUNI 2004
24
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NY. W DENGAN GANGGUAN
SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI DI RUANG PERAWATAN BAJI
DAKKA III LABUANG BAJI MAKASSAR TANGGAL 08 - 10 SEPTEMBER
2003
Hipertensi
25
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN AN. H DENGAN GANGGUAN
SISTEM PENCERNAAN: DEMAM TYPHOID DI RUANG PERAWATAN ANAK
BAJI MINASA BPRSUD. LABUANG BAJI MAKASSAR TANGGAL 5-7
OKTOBER 2003
26
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN GANGGUAN SISTEM
ENDOKRIN: DIABETES MELLITUS DI RUANG PERAWATAN BEDAH BAJI
DAKKA III BPRS. LABUANG BAJI MAKASSAR
27
POST PARTUM
Terputusnya Post the entry Sistem reproduksi Sistem Perkemihan Sistem Laktasi
kontinuitas jaringan mikro organisme gastromtestinal
Invousio Odema dan Pengeluaran ASI
Pelepasan Zat Terjadi reaksi hypermia kandung Alat pencernaan kurang
Bradkinin Histamin radang Kontraksi Uterus Lemah dinding kemih mendapat tekanan
Prostagladin Isapan bayi
His Pengiring Pendarahan Obstruksi uretra Calon menjadi kurang
Resepninociceptor kosong
28
(ujung suaraf Resiko terjadi Cemas Retensi urine
bebas) diantaranya infeksi jalan Perostatik usus Bendungan Air
kesum-sum tulang Kekurangan menururn Susu Ibu
belakang volume cairan
Gangguan istirahat Gangguan pola Konstipasi
tidur eliminasi BAK
7 9 OKTOBER 2003
Ke hipothalamus
Corteks cerebri
Gangguan pola
BAB
Faktor agresif
Diet NSAID H. pylori Refluks usus Stress fisis
(makanan/ - aspirin lambung Perfusi mukosa
minuman - asam mefenamat Melekat pada lambung
yang - Ibuprofen epitel Suasana asam terganggu
mengiritasi - Fenilbutazon lambung pada lumen
lambung Timbul daerah
Peningkatan Nyeri infark kecil
produksi asam Mempercepat
lambung Hipotalamus kerusakan Memacu
(pusat nyeri) mukosal barier sekresi HCl
Intake tak Erosi mukosa oleh cairan usus
adekuat Rangsang zat lambung
bradikinin, histamin Difusi balik
Nutrisi kurang serosonin Kerusakan ion H
dari kebutuhan mukosa meningkat
Lambung luka
Medula Gastritis Perubahan status
vomiting Reaksi radang kesehatan
centre Gastritis kronis
Peningkatan Tipe A Hospitalisasi Penatalak-
Stimulasi saraf Produksi HCl + sanaan
chol mengik pepsin Aktivasi Kurang informasi diagnostik
norepineprine tentang diet dan
Kerusakan barier Adanya gangguan (saraf otonom) pengobatan
lambung fungsi mukosa Kurang
Saraf simpatis pengetahuan Kecemasan
Mual, muntah Atropi mukosa terangsang untuk
lambung secara aktivasi RAS
Pengeluaran bertahap
cairan yang lebih REM menurun
dari tubuh Tidak ada
aktivitas kelenjar Pasien terjaga
Proses berlanjut lambung
Perubahan pola
Defisit volume Sel-sel parietal tidur
cairan chief cell
hilang HCl, pepsin/Fe Absorpsi Anemia
intrinsik menurun B12 pernisiosa
29
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN NY. R DENGAN PERSALINAN
NORMAL DI KAMAR BERSALIN RB. MATTIROBAJI SUNGGUMINASA
GOWA TANGGAL 26 S/D 27 OKTOBER 2003
Proses Kelahiran
Penurunan kadar progesterone
Peningkatan kadar estrogen
Rangsangan uterus untuk pengeluaran energi
kontraksi (HIS) selama persalinan
Dilatasi serviks Kelelahan
Penggunaan secara Turunnya kepala
maneuver, posisi kaki
tidak tepat, tindakan Tekanan ocupit pada N. spinal
yang salah dari
penolong Cortex cerebri
Resiko cedera pada Nyeri Klien merasa takut
ibu dan janin untuk berkemih
Kurang pengetahuan atau
pengalaman sebelumnya Resiko terjadinya
retensi urine
Merupakan stressor
Mekanisme koping
tidak efektif
Cemas
30