Anda di halaman 1dari 3

Rencana Tindak lanjut

Nama Pasien : Ny. R

Dx. Keperawatan Intervensi yang telah dilakukan pada Ny. R Rencana Tindak Lanjut Paraf
Perilaku kesehatan Health education - Minta klien untuk rutin melakukan pemeriksaan Nurul
cenderung beresiko 1. Kaji pengetahuan Ny. R tentang : diit hipertensi dan tekanan darah minimal 1 kali dalam seminggu
berhubungan dengan diit, stres - Anjurkan klien untuk meningkatkan istirahat
kurang pemahaman 2. Kaji tingkat stres Ny. R menggunakan kuesioner - Anjurkan klien untuk mencoba terapi tomat yakni
mengenai stres dan DASS mengonsumsi tomat 1-2 kali dalam sehari
stressor 3. Berikan informasi kesehatan kepada Ny. R dan - Anjurkan klien untuk selalu mengontrol emosi dan
keluarga tentang diit hipertensi yang meliputi : tujuan, mengatasi sulit tidurnya dengan melakukan terapi
jenis diit hipertensi dan contoh menu hipertensi. SEFT secara mandiri di rumah.
4. Berikan informasi kesehatan kepada Ny. R dan - Minta keluarga untuk selalu mendukung klien dan
keluarga tentang stres yang meliputi : pengertian, membantu merawat klien
tanda dan gejala serta beberapa penanganan stres.
5. Berikan informasi kesehatan mengenai terapi
Spiritual Spiritual Emotional Freedom Technique
(SEFT) untuk menurunkan tingkat stres penderita
hipertensi
6. Anjurkan klien untuk terus mempraktikkan terapi
SEFT secara mandiri 1-2 kali dalam sehari
7. Berikan kompres hangat pada area tengkuk
8. Anjurkan klien untuk tingkatkan istirahat
9. Motivasi klien untuk hanya mengonsumsi garam
maksimal sendok perhari dan menghindari
makanan yang mengandung natrium
Vital sign Monitoring
1. Berikan pemeriksaan tekanan darah minimal 2X
seminggu secara rutin
2. Catat hasil pemeriksaan tekanan darah Ny. R pada
setiap pemeriksaan
3. Anjurkan klien untuk selalu rutin ke pelayanan
kesehatan terdekat.
Nyeri akut berhubungan Pain management - Minta klien untuk rutin memeriksakan kondisinya dan Nurul
dengan agens cedera fisik 1. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif penyebab nyeri ke dokter spesialis
menggunakan pengkajian nyeri PQRST - Anjurkan klien untuk rutin melakukan gerakan
2. Observasi adanya respon nonverbal dari perenggangan pada tubuh klien setiap pagi hari
ketidaknyamanan - Anjurkan klien untuk menjaga aktivitas klien agar
3. Evaluasi pengalaman nyeri masa lalu klien tidak lelah
4. Ajarkan beberapa cara untuk mengatasi nyeri :
farmakologi dan non farmakologi
5. Ajarkan terapi relaksasi nafas dalam untuk
menurunkan nyeri
6. Berikan kompres hangat pada tempat nyeri
7. Anjurkan untuk selalu kontrol ke palayanan kesehatan
terdekat
8. Kolaborasi terapi farmakologi
Gangguan pola tidur Sleep Enhancement - Minta keluarga untuk membantu memantau pola tidur Nurul
berhubungan dengan 1. Jelaskan pada klien mengenai pentingnya tidur yang klien
ketidaknyamanan fisik adekuat - Minta klien untuk segera memeriksakan kondisinya ke
dan pola tidur tidak 2. Fasilitasi untuk mempertahankan aktivitas sebelum dokter saat merasa tidak nyaman
menyehatkan (merawat tidur seperti dengan berdzikir/ berdoa atau dengan - Minta klien untuk rutin melakukan terapi yang telah
suami klien) mendengarkan musik yang menenangkan diajarkan yakni terapi musik dan terapi SEFT
3. Ciptakan lingkungan yang nyaman
4. Monitor makan dan minum dengan waktu tidur
5. Minta klien untuk tidak makan dan minum 1 hingga 2
jam sebelum tidur
6. Ajarkan penggunaan terapi musik klasik untuk
membantu tidur