Nome da Instituio

Sala

FICHA DE AVALIAO DE DIAGNSTICO

A. DADOS RETIRADOS DA FICHA DE INSCRIO
Nome: ..........................................................................................................................
...............................................................

B. CARACTERIZAO GERAL DA CRIANA (DADOS RECOLHIDOS PELO

EDUCADOR,EM ARTICULAO COM A FAMLIA)
1. FREQUNCIA DE OUTRA RESPOSTA SOCIAL
Frequncia Adaptao:
O Sim
O No

2. CARACTERSTICAS GERAIS DA CRIANA

Caractersticas Gerais
Agitada Aptica Chora muito Dorme pouco Sono agitado
Observaes;

3. HBITOS ALIMENTARES:
Nos primeiros meses
Peito
Bibero
Dificuldades de suco Anorexia Dificuldades de
deglutio
Especifique:

Actualmente:
Come de Especifique:
tudo
O Sim
O No
Come Especifique:
sozinho
O Sim
O No
Tem dieta Especifique:
O Sim
O No
Alergias Especifique:
alimentares
O Sim
O No

A sua criana gosta de comer E come com facilidade?

1
 Nome da Instituio
Sala

Come com
As mos A colher O garfo A faca e o garfo
Ajuda Sozinho

Passagem para alimentao solida e semi-slida:

Comidas favoritas da sua criana:

Comidas para a sua criana:

No comer Comer

Preocupaes com a alimentao da sua criana:

4. HBITOS DE SONO:
Posio para Especifique:
dormir
O Sim
O No
Adormecer Especifique:
O Adormece com
facilidade
O No adormece com
facilidade
Objecto para Especifique:
dormir
O Sim
O No
Dorme durante o Especifique:
dia
O Sim
O No
Dorme no escuro Especifique:
O Sim
O No

Como sabe que a sua criana quer dormir?

2
 Nome da Instituio
Sala

5. HBITOS DE HIGIENE:
Controle das:
Mices Dejeces Especifique:
O Sim O Sim
O No O No

Usa fralda
Durante todo o dia S para dormir No usa fralda
Preocupaes relacionadas com os hbitos de higiene:

6. SITUAO DE SADE
Nome do Mdico Assistente:
..........................................................................................................................................................
................
Telefone ................................................ ................................................ .................................
............... ................................................

Doenas que j teve at data:

Sarampo Varicela Papeira
O Sim O Sim O Sim
O No O No O No
Outras Especifique:
O Sim
O No

Sofre de alguma doena:

Alergias Especifique:
O Sim
O No
Doenas Especifique:
O Sim
O No
NEE Se sim Especifique:
O Sim O Def. Auditiva
O No O Def. Visual
O Def. Motora
O
Multideficincia

Medicamentos de uso frequente:

Medicamentos Especifique:
O Sim
O No
Medicamentos que podem ser administrados em situao de emergncia:
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................

Carto de vacinas actualizado:

3
 Nome da Instituio
Sala

Carto de Especifique:
vacinas
O Sim
O No

7. BRINCADEIRAS PREFERIDAS
Brincadeiras preferidas
Brinquedo Cano Brincar sozinho Brincar com o
outro

Actividades ou brinquedos preferidos:

8. PRINCIPAIS PREOCUPAES:
Principais preocupaes
Audio e/ou viso
Desenvolvimento da linguagem
ou fala
Capacidade de locomoo
Desenvolvimento social e
emocional
Desenvolvimento global

Desenvolvimento social e emocional

Como que a sua criana responde a situaes de grupo:

O que fazer para promover a adaptao da sua criana Creche:

Como a sua criana comunica as suas necessidades:

Em situaes de desconforto,como que a sua criana consolada:

Como disciplina a sua criana:

Outros aspectos que gostaria de salientar na sua criana:

4
 Nome da Instituio
Sala

9. OUTRAS INFORMAES
Qual os motivos que o levaram a escolher esta Creche:

O que espera da Creche:

Considera importante haver

reunies de pais?
O Sim
O No

Que outrosservios gostaria de ter na Creche

Como pensa que poderia colaborar no funcionamento da Creche:

Que assuntos gostaria de ver falados na Creche:

Preocupaes relativamente a:
Educao parental Outros
Noes de desenvolvimento
infantil
Aspectos de sade e higiene do
beb
Preveno de acidentes
Educar pela emoo

Em que horrio lhe mais adequada a realizao de reunies:

Identifique outras informaes que considere relevantes: