OBJETIVO:

Conocer las adaptaciones orgnicas y sus funciones, debido a que permiten

afrontar las etapas de mayor rendimiento, y por otro, la preparacin psicolgica
suficiente para aceptar los esfuerzos y las exigencias posteriores.
Identificar diferentes conceptos de fatiga laboral a partir de los cuales se toman
pautas de anlisis que conduzcan a una conceptualizacin integral actualizada.
Conocer los tipos de adaptaciones en la fisiologa del trabajo.
Conocer la importancia de la fisioterapia en trabajadores con lesiones msculo
esquelticas.

7. ADAPTACIONES ORGNICAS
1. Adaptaciones Metablicas

Sistemas metablicos musculares

Ocurre deplecin de ATP en menos de 1 segundo
Los sistemas metablicos musculares son:
Reserva de ATP acumulados intracelularmente
Conversin de las reservas de alta energa de la forma de fosfocreatina a ATP
Generacin de ATP mediante gluclisis anaerbica
Metabolismo oxidativa del acetil-CoA

Regulacin de la glucemia en el ejercicio

En el ejercicio de corta duracin de liviana a moderada intensidad, la concentracin de
glucosa en sangre prcticamente no se modifica con relacin a la glucemia en reposo.
Si es intenso puede observarse una elevacin leve de la glucemia (20 a 30 mg/dl).
En el ejercicio prolongado (ms de 90 minutos) la glucemia desciende entre10 a 40
mg/dl El hgado representa el nico sitio de produccin y liberacin de glucosa al
torrente sanguneo y debe tratar de equilibrar el consumo de glucosa por parte del
msculo.
Catabolismo y anabolismo proteico
Durante el ejercicio existe catabolismo proteico para obtener sustratos para la
glucogenognesis. Finalizado el estado de contraccin muscular se produce un
aumento de la respuesta anablica, y si se repiten las sesiones de ejercicio el efecto a
largo plazo se manifiesta con una hipertrofia muscular.
2. Adaptaciones Circulatorias

Durante el ejercicio, el mayor requerimiento de O2 por los msculos que se contraen

es satisfecho por un aumento del aporte sanguneo a los msculos, esto es posible
porque el corazn bombea ms sangre por minuto y porque ocurren adaptaciones
circulatorias, que desvan gran parte del torrente sanguneo desde tejidos menos
activos hacia los msculos.
Presin sangunea
Uno de los importantes ajustes durante el ejercicio es el aumento de la presin
sangunea arterial (PA), la cual provee la fuerza conducente para incrementar el flujo
sanguneo a travs de los msculos. Al mismo tiempo la PA excesivamente alta
durante el reposo puede reducir seriamente la tolerancia de un individuo al ejercicio.
Control del flujo sanguneo en los rganos
La adecuacin del flujo sanguneo a las necesidades metablicas de los tejidos
comprende dos procesos distintos, aunque relacionados: dilatacin de las arteriolas en
los tejidos activos y constriccin compensatoria de arteriolas en tejidos menos activos
(piel y rganos abdominales).
Control del flujo sanguneo a travs de los msculos esquelticos
a) Factores nerviosos: En reposo los vasos musculares tienen un alto grado de
vasoconstriccin, que persiste de eliminar la inervacin vasomotora.
Los msculos esquelticos reciben fibras vasomotoras exclusivamente de la
divisin simptica del SNA de dos tipos:
Adrenrgicas: vasoconstrictoras, con dbil accin sobre el msculo
esqueltico.
Colinrgicas: vasodilatadoras, sin embargo no hay pruebas experimentales
de que estas fibras tengan accin sobre el msculo esqueltico.
 Los vasos musculares presentan adems receptores b2, que producen
vasodilatacin.

Ilustracin 1: Factores Nerviosos que intervienen en el ejercicio

b) Factores mecnicos: Compresiones extrnsecas producidos por los msculos

en contraccin.

c) Factores qumicos: Muchas pruebas indican que la vasodilatacin en el

msculo esqueltico se debe a la accin directa de modificaciones qumicas
locales sobre los vasos sanguneos, estos agentes seran:
Falta de O2 (hipoxia tisular)
Mayores concentraciones de CO2 y cido lctico
Liberacin de potasio intracelular y de histamina
Compuestos de adenina provenientes de la desintegracin del ATP

3. Adaptaciones Cardacas

En los perodos de reposo, los msculos almacenan sustancias nutritivas en

cantidades suficientes como para iniciar y mantener el ejercicio hasta que se puedan
movilizar las reservas, pero no tienen capacidad de almacenar O2, por lo que el
aumento de las necesidades de O2 debe ser satisfecho de dos maneras:
Incremento del flujo sanguneo para los msculos activos
Desviando sangre desde zonas menos activas
Aumentando el VM
Incrementando la extraccin de O2 de la sangre

Se considera que el aumento del VM es la ms importante de las respuestas

adaptativas para incrementar la entrega de O2 a los msculos en actividad siendo el
factor que suele establecer el lmite superior de la capacidad

Retorno venoso (RV)

Una persona en posicin erecta, en ausencia de mecanismos compensadores por
efecto de la gravedad, se estancara sangre en los miembros inferiores. Esto no ocurre
porque existen mecanismos eficientes que compensan, ellos son:
 Vasoconstriccin refleja de las venas de las piernas
Accin de masaje de los msculos esquelticos (bomba muscular): Cuando la masa
muscular que rodea las venas se contraen, estas se colapsan y su contenido es
expulsado hacia afuera, y por la presencia de las vlvulas venosas, que impiden el
retroceso del flujo sanguneo, la columna sangunea asciende hacia el corazn.
Cuando los msculos se relajan la vena se llena nuevamente. De esta manera
actan los msculos como una "bomba impelente".
Frecuencia cardaca (FC)
La FC cardaca normal oscila entre 60 y 100 latidos/min., es 5 a 10 latidos/min. mayor
en las mujeres que en los hombres. El promedio durante el reposo es de 78 en los
hombres y 84 en las mujeres. Se dice que hay tendencia a que la FC sea ms baja en
sujetos que tienen buena aptitud fsica que en los no atletas.
Regulacin de la FC
La FC se halla regulada por factores qumicos y nerviosos. El impulso que excita al
corazn se origina en el nodo sinoauricular independientemente del sistema nervioso,
pero este ltimo desempea un papel importante en la regulacin de su actividad. El
nodo sinoauricular tiene inervacin de 2 tipos:
Los nervios vagos que disminuyen la FC
Los nervios aceleradores o simpticos que la aumentan En reposo existe influencia
constante del vago denominadas "tono vagal", impulsos que se originan en el centro
cardio-inhibidor del bulbo raqudeo que actuara como freno para la FC.
4. Adaptaciones Respiratorias

Consumo de O2 y ventilacin pulmonar

El consumo normal de O2 para el varn adulto joven en reposo es de 250 ml/min.,
pero en condiciones extremas este valor puede llegar a 3600 ml/min. sin
entrenamiento, 4000 ml/min. con entrenamiento deportivo, y 5100 ml/min. en un
corredor de maratn masculino.
Gases sanguneos
Tanto la PO2 como la PCO2 se mantienen casi normales, lo que indica gran
capacidad del sistema respiratorio para suministrar aireacin adecuada de la sangre
incluso durante el ejercicio mximo. En el ejercicio la respiracin se estimula
principalmente por mecanismos neurgenos: por estmulo directo del centro
respiratorio, por las mismas seales que se transmiten desde el cerebro a los
msculos para producir movimientos, y por seales sensoriales hacia el centro
respiratorio generadas en los msculos en contraccin y las articulaciones en
movimiento
5. Adaptaciones en Sangre

Efectos del ejercicio sobre los eritrocitos.

El recuento de glbulos rojos de la sangre con frecuencia est aumentado en los
primeros momentos del ejercicio, probablemente por simple hemoconcentracin
(transferencia de lquido sanguneo a los tejidos). Durante ejercicios ms prolongados
el lquido pasa a la sangre por lo que hay hemodilucin. Un esfuerzo muy agotador
puede causar incremento de la destruccin de los glbulos rojos como consecuencia
de compresiones capilares por la contraccin muscular y el aumento de la velocidad
del flujo sanguneo, sobre todo en personas de hbitos sedentarios que practican en
forma espordica actividades fsicas.
Modificaciones de los glbulos blancos durante el ejercicio.
El ejercicio de cualquier naturaleza aumenta el recuento leucocitario. En los primeros
instantes del ejercicio intenso el aumento relativo de los leucocitos se debe sobre todo
al mayor nmero de linfocitos, pero si el ejercicio se prolonga la elevacin consecutiva
depende casi exclusivamente del incremento de neutrfilos.
Coagulacin de la sangre y fibrinlisis
El ejercicio acenta la coagulacin de la sangre, acompaado de mayor actividad
fibrinoltica. Inmediatamente despus del ejercicio se acorta el tiempo de coagulacin,
normalizndose a las pocas horas, probablemente por aumento de la actividad del
factor antihemoflico. El aumento de la actividad fibrinoltica se debe a la mayor
concentracin de un activador del plasmingeno.

6. Adaptaciones Renales

Regulacin del volumen y la composicin de los compartimentos lquidos

El agua corporal total (ACT) est determinada por el equilibrio entre el ingreso de agua
(incluyendo la contenida en los alimentos y la producida durante el metabolismo) y la
prdida hdrica con la orina, heces, sudor y aire espirado. El equilibrio se mantiene con
ajustes adecuados entre esos distintos factores cuando hay modificaciones, por ej., si
se pierde excesiva cantidad de agua con la sudoracin, disminuye la excrecin
urinaria; y si ingresa agua en exceso, por la misma va se incrementa la excrecin.
Alteracin del equilibrio lquido en el ejercicio agudo
Durante el ejercicio se produce hemoconcentracin, o sea, mayor concentracin de
glbulos rojos, hemoglobina y protenas plasmticas. El mecanismo bsico consiste en
el paso de lquido desde la sangre hacia los espacios hsticos por el incremento de la
presin sangunea en los capilares musculares, junto con la elevacin de la presin
sistlica durante el ejercicio.
Deshidratacin durante el ejercicio
En los deportes la prdida de agua est muy aumentada por la transpiracin y el aire
espirado, y por la dificultad de su reposicin durante el ejercicio. Durante la actividad
intensa, especialmente en climas clidos, la prdida de agua puede llegar a cifras muy
altas (hasta el 8% del peso inicial). Esto trae como resultado un deterioro en el
rendimiento que se manifiesta por la elevacin de la temperatura rectal y de la
frecuencia del pulso (indicadora de los esfuerzos adicionales de los mecanismos de
regulacin trmica y cardiovascular requeridos durante el ejercicio) y el agotamiento
precoz.
Funcin renal durante el ejercicio
La alteracin de la funcin renal causada por el ejercicio depende fundamentalmente
de la respuesta cardiovascular, que deriva la sangre desde los rganos viscerales y la
piel hacia los msculos en actividad. El flujo sanguneo renal (FSR) suele ser menor
durante el ejercicio y hasta una hora despus de realizado, y la magnitud de esa
disminucin se relaciona con la intensidad del ejercicio y con el grado de agotamiento
producido.
8.- COSTO ENERGTICO Y EFICIENCIA DEL TRABAJO

Para conocer el gasto energtico total o las necesidades calricas diarias, basta
multiplicar el peso (en kg) por el factor correspondiente (que aparece en la primera
columna) y por el nmero de minutos empleados en realizar la actividad de que se trate
(ver tabla). Ejemplo:

Hombre de 70 kg de peso realiza las siguientes actividades a lo largo de 1

da:
8 horas de sueo x 60 minutos x 70 kg x 0.018 = 604.8 kcal
2 horas paseando x 60 minutos x 70 kg x 0.038 = 319.2 kcal
2 horas comiendo x 60 minutos x 70 kg x 0.030 = 252 kcal
8 horas trabajando sentado en la oficina x 60 minutos x
940.8 kcal
70 kg x 0.028 =
1 hora destinada al aseo personal x 60 minutos x 70 kg
210 kcal
x 0.050 =
3 horas sentado leyendo x 60 minutos x 70 kg x 0.028
352.8 kcal
=
Total 24 horas Total 2680 kcal/da

Si se tratara de una mujer del mismo peso e igual actividad, las necesidades
energticas se veran reducidas en un 10%, es decir, resultaran ser 2412 kcal.

REQUERIMIENTO DIETTICO

Las Ingestas Dietticas de Referencia [Dietary Reference Intakes (DRI) con mbito de
aplicacin en EEUU y Canad que tienen patrones de consumo similares y Dietary
Reference Values (DRVs) en el Reino Unido y en la Unin Europea] son un nuevo
concepto que hace referencia a la cantidad de un nutriente que debe contener la dieta
para prevenir las enfermedades deficitarias, reducir las enfermedades crnicas y para
conseguir una salud ptima, aprovechando el potencial mximo de cada nutriente. Se
estn desarrollando desde finales de 1997 para reemplazar al concepto clsico de
IR/RDA que se ha usado desde 1941 y que inicialmente fue desarrollado para prevenir
las deficiencias clnicas que por entonces eran un importante problema de salud pblica.

Alemania, Austria y Suiza, conjuntamente, han realizado las correspondientes

revisiones y diversos pases miembros de la Unin Europea han creado el grupo
EURODIET con objeto de unificar las recomendaciones para Europa. Las DRI incluyen
4 tipos de valores de referencia con aplicaciones concretas:

1. Requerimiento medio estimado [Estimated Average Requeriment (EAR)]. Es

un valor de ingesta diaria media de un nutriente que cubre las necesidades del 50%
de un grupo homogneo de poblacin sana de igual edad, sexo y con condiciones
fisiolgicas y de estilo de vida similares. Es, por tanto, una mediana (percentil 50)
que puede coincidir con la media si los datos siguen una distribucin normal.

Se usa para establecer las nuevas RDA, pero slo cuando EAR se ha estimado
sobre las bases de suficiente y contrastada informacin cientfica.
 EAR es el parmetro de eleccin para juzgar la adecuacin de ingestas de grupos
de poblacin (estimar la prevalencia de ingestas inadecuadas) y para planificar
dietas adecuadas para grupos.
2. Las nuevas ingestas recomendadas [Recommended Dietary Allowances
(RDA)]. Se definen como la cantidad de un nutriente que se juzga apropiada para
cubrir los requerimientos nutricionales de casi todas las personas (97-98%) de un
grupo homogneo de poblacin sana de igual edad, sexo y con condiciones
fisiolgicas y de estilo de vida similares.

Las nuevas RDA se calculan matemticamente a partir de EAR. Considerando la

variabilidad en los requerimientos entre individuos, EAR se incrementa en una
cantidad para tener la seguridad de que quedan cubiertas las necesidades del 97-
98% de las personas del grupo. Todos los nutrientes se estiman de esta forma,
excepto la energa que se establece como el requerimiento medio, sin ningn
margen de seguridad.

Las RDA representan un objetivo, una meta para planificar la ingesta diettica de
individuos; sin embargo, tienen un uso limitado en la valoracin individual. Dado
que se marcan con un amplio margen de seguridad, una ingesta inferior a las RDA
no necesariamente indica que el criterio de adecuacin no se haya cubierto en una
determinada persona. Puesto que es prcticamente imposible conocer con certeza
los requerimientos de un individuo concreto, se considera que el riesgo de
deficiencia es bajo si la ingesta cubre las RDA y aumenta segn la ingesta del
individuo se aleja de RDA. No se recomienda su uso en la valoracin y
programacin de dietas de grupos de poblacin.

3. Ingesta adecuada [Adequate Intake (AI)]. Son estimaciones que se usan cuando
no hay suficiente evidencia cientfica para establecer el valor de EAR y calcular
RDA. En el caso de muchos nutrientes hay pocos datos cientficos sobre los
requerimientos por lo que no es posible identificar el nivel de ingesta que es
suficiente para el 50% de los individuos de un determinado grupo. En tales casos
se hace una estimacin del nivel de consumo que parece ser suficiente para
virtualmente toda la poblacin. Se basan en datos de ingestas medias de grupos
de individuos sanos, determinadas por observacin, experimentalmente o por
extrapolacin.

El significado prctico de AI es el mismo que el de RDA. La distincin terminolgica

se refiere a la forma en la que se han calculado los dos valores. Generalmente AI
es numricamente mayor que EAR y posiblemente incluso mayor que RDA, pero
su precisin es menor.

4. Ingesta mxima tolerable [Tolerable upper intake levels (UL)]. UL se define

como el nivel ms alto de ingesta diaria de un nutriente (a partir de alimentos, agua,
alimentos fortificados y suplementos) que incluso de forma crnica, a largo plazo,
no entraa riesgo para la salud de la mayor parte de los individuos de un grupo de
poblacin. Segn aumente la ingesta sobre el nivel de UL, el riesgo de efectos
adversos aumentar. La cantidad aportada por una dieta variada muy difcilmente
puede superar los valores de UL.

UL se usa como gua para limitar la ingesta cuando se planifican dietas y para
evaluar la posibilidad de consumo excesivo en individuos y grupos. Aunque es
difcil conocer con certeza la ingesta que en un determinado individuo tiene efectos
adversos, si sta es inferior a UL, puede decirse con seguridad que no se producir
el efecto no deseado.
Valores de Ingesta Mxima Tolerable [Tolerable Upper Intake Levels (UL)] de
algunos nutrientes en adultos de 19 a 70 aos

Nutriente UL/da
Vitamina A 3000 mg
Beta-caroteno y otros -
carotenoides
Vitamina D 50 mg (2000
UI)
Vitamina E (a) (b) 1000 mg
Vitamina K -
Vitamina B1 -
Vitamina B2 -
Vitamina B6 100 mg
Niacina (a) 35 mg
Folato de alimentos -
cido flico sinttico (a) 1000 mg
Vitamina B12 -
Biotina -
Colina 3.5 g
cido pantotnico -
Vitamina C 2000 mg
Calcio 2500 mg
Fsforo 4000 mg
Magnesio (c) 350 mg
Flor 10 mg
Selenio 400 mg

INTENSIDAD DEL EJERCICIO

La intensidad de las sesiones de ejercicio es el principal determinante de la duracin del
ejercicio y la frecuencia del entrenamiento. Regular y monitorizar la intensidad del
ejercicio son las claves para prescribir un programa correcto de entrenamiento y prevenir
el infra- o sobre- entrenamiento.

Si la intensidad del ejercicio es excesiva, pueden producirse lesiones o sobre-

entrenamiento. Si la intensidad es demasiado baja, el estmulo fisiolgico para mejorar
ser insuficiente y llevar ms tiempo lograr las mejoras deseadas. La clave para saber
dnde empezar consiste en examinar el historial deportivo o de actividad fsica,
antecedentes mdicos y los resultados de pruebas de esfuerzo recientes.

Siempre es aconsejable comenzar de forma moderada e ir incrementando la intensidad

en lugar de comenzar a un nivel elevado y arriesgarse a las situaciones mencionadas.

Un parmetro de intensidad: La frecuencia cardiaca (FC)

La frecuencia cardiaca (nmero de latidos por minuto) se evala tomando el pulso en

distintos puntos (ej. pulso radial, carotdeo) mediante un estetoscopio para escuchar el
corazn, a travs de electrocardiograma, con instrumentos monitores cardiacos o bien
manualmente.

Uso de monitor de frecuencia cardaca

El uso de monitores de frecuencia cardaca es una excelente alternativa para monitorear

la FC durante toda la actividad sin necesidad de detener la misma para realizar el
control. Esta herramienta consta, generalmente, de un reloj pulsera y una banda
especial que se sujeta en la caja torcica, aunque hay nuevas tecnologas con otras
opciones.

En el mercado se pueden encontrar desde los monitores bsicos con una sola funcin
(FC) hasta monitores con sistemas de transmisin de datos (ej. USB, Bluetooth ,
Infrared) a la PC o cualquier computador a fin de analizar los datos, estadsticas, y llevar
un registro exhaustivo del entrenamiento.

La FC en reposo suele oscilar entre 60 y 100 latidos por minutos, dependiendo de

diversos factores (por ejemplo, la edad). Cuando la frecuencia cardiaca es inferior a
60 latidos por minuto, se denomina bradicardia, mientras que cuando es superior a 100
latidos hablamos de taquicardia .

Relacin entre la FC y el consumo de oxgeno / Aplicaciones prcticas

La frecuencia cardaca y el consumo de oxgeno muy relacionados. Durante el ejercicio

la frecuencia cardiaca aumenta linealmente al incrementarse la carga de trabajo, y este
incremento de la carga de trabajo necesita un aumento del consumo de oxgeno. Por lo
tanto, a medida que la frecuencia cardiaca aumenta hasta alcanzar la frecuencia
cardiaca mxima (FCM) se utiliza un mayor porcentaje del VO2 mx.

La bibliografa, en relacin a este tema, es muy controvertida y existe una gran cantidad
de frmulas, clculos y recomendaciones. A continuacin se expone un grfico con los
lmites de frecuencia cardiaca mxima predicha por la edad (FCMPPE) segn la
National Strength and Conditioning Association:

Relacin entre porcentajes del VO2 mx. y

la
frecuencia cardiaca mxima predicha por la
edad
(FCMPPE)
%VO2mx. %(FCMPPE)*
50 66
55 70
60 74
65 77
70 81
75 85
80 88
85 92
 90 96
100 100

*los porcentajes varan ligeramente (+0.5-2%)

de
acuerdo con la bibliografa.
Adaptado de Londeree y Ames 1976; Pollock y
Willmore 1990
EARLE, R. W.; BEACHLE, T. R. (2008)

EFICIENCIA DEL TRABAJO

Se entiende por eficiencia el porcentual de la ecuacin resultante entre el tiempo
estimado para la realizacin de un determinado trabajo y el tiempo empleado para llevar
a cabo eficazmente esta tarea. Brevemente tenemos la siguiente ecuacin:
%EFICIENCIA=TIEMPO ESTIMADO*100/TEMPO EMPLEADO.
Tericamente no hay una eficiencia superior al 100% por lo tanto indicativo de eficiencia
encima de este porcentaje suele indican una anormalidad en el proceso de produccin
o en el dimensionamiento de la tarea. En estos casos nos encontramos con varios
aspectos de los cuales estn por debajo de los tres ms recurrente:
1 El proceso de produccin ha fallado:
La tarea no se realiza correctamente, puede no cumplir con algn tipo de accin
necesaria para lograr lo mismo. Este tipo de falla puede disminuir el tiempo de ejecucin
aumentando el ndice de eficiencia, pero ciertamente causa una prdida de calidad en
el resultado final.
Causas principales:

1. Falta de supervisin (esto es lo ms comn);

2. Falta de recursos (herramientas y accesorios);
3. Falta de conocimiento emprico (Experiencia) para realizar las tareas.

2 Falla en el proceso de planificacin:

La tarea no fue planeada correctamente, teniendo en cuenta todas los pasos necesarios
para su realizacin o error en la evaluacin tcnica de las acciones necesarias para la
realizacin de la misma. En este caso se puede cometer este tipo de errores en el
dimensionamiento de las necesidades de mano de obra (genera una definicin de
tiempo de ejecucin encima o debajo de la requerida), materiales (esto puede resultar
en la falta de equipo necesario para realizar la tarea) y falta de herramientas (puede
causar retrasos o impedir la ejecucin de la tarea). Cualquiera que sea la causa del
efecto del error est siempre cambiando el porcentaje de eficiencia.
Causas principales:

1. Falta de conocimiento tcnico detallado de las tareas (puede generar falla en la

secuencia de las acciones requeridas);
2. Falta de datos fiables sobre las necesidades de la tarea (puede generar falla en
error en la valoracin de M.O, materiales y herramientas requeridas);
3. Error de evaluacin y definicin del nivel crtico de la tarea (es la pregunta que
debe hacerse Qu tarea debe hacerse primero, cundo y por qu).
3 Mejora de Proceso de Productivo:
El cambio ms deseada en el porcentaje de eficiencia es, sin duda, la mejora en los
procesos tan este siempre aumenta el nivel de eficacia en la ejecucin de los trabajos.
Entre los tipos de mejora de procesos el ms comn es la mejora del proceso productivo
, hay muchos factores que contribuyen para que esto ocurra, pero slo en aras de la
normalizacin presentar tres de ellos:
Causas principales:

1. Aumento del Conocimiento Emprico (Experiencia);

2. Mejoara de Herramientas ( herramientas nuevas o remodelacin de
herramientas ya se utilizadas)
3. Mejora de la materia prima (productos nuevos o ms fciles de ser trabajados).

Debemos siempre estar atentos porque a menudo el concepto de Eficiencia en la

ejecucin de un TRABAJO puede ser confundido con el servicio de recuperacin
comercial e en esta etapa y las cosas se ponen ms difciles de entender, con tantos
gerentes no pueden ver la diferencia.

9.- FATIGA
Fatigas

En el ser humano, fatiga es la sensacin sostenida y abrumadora de cansancio y

disminucin de la capacidad para el trabajo mental y fsico a nivel habitual.
La fatiga puede ser una respuesta normal e importante al esfuerzo fsico, al estrs
emocional, al aburrimiento o la falta de sueo. Sin embargo, tambin puede ser un signo
no especfico de un trastorno psicolgico o fisiolgico grave. La fatiga que no se alivia
con el hecho de dormir bien, comer bien o tener un ambiente de bajo estrs debe ser
evaluada por un mdico. Dado que la fatiga es un motivo comn de queja, se puede
pasar por alto alguna causa potencialmente seria.

Tipos

La fatiga mental ocasionada por el trabajo se produce bsicamente en las

personas que tienen un exceso de trabajo de tipo intelectual, donde se exige
un gran esfuerzo mental de forma continuada, tales como: comprensin,
razonamiento, solucin de problemas, memoria, etc.

Se conoce como fatiga visual a una alteracin funcional negativa, de carcter

reversible, debida a un esfuerzo excesivo del aparato visual. Generalmente
la fatiga visual se origina como consecuencia de esfuerzo visual prolongado
de cerca. Otra causa de fatiga visual es padecer presbicia o vista cansada.

La fatiga moral es ms difcil de diagnosticar, porque puede ser provocada

por la manera de vivir, pero tambin por estar viviendo algo que no conviene
o no convence.
ADAPTACIONES:
ADAPTACIONES DEL MEDIO INTERNO

Regulacin del volumen y la composicin de los compartimentos lquidos

El agua corporal total (ACT) est determinada por el equilibrio entre el ingreso de agua
(incluyendo la contenida en los alimentos y la producida durante el metabolismo) y la
prdida hdrica con la orina, heces, sudor y aire espirado. El equilibrio se mantiene con
ajustes adecuados entre esos distintos factores cuando hay modificaciones, por ej., si
se pierde excesiva cantidad de agua con la sudoracin, disminuye la excrecin urinaria;
y si ingresa agua en exceso, por la misma va se incrementa la excrecin.
Los dos factores de regulacin ms importantes en el mantenimiento del equilibrio
hdrico son:
Ingestin voluntaria de agua, controlada por la sensacin de sed.
Excrecin de orina, controlada por la ADH

Alteracin del equilibrio lquido en el trabajo fsico

Durante el trabajo fsico se produce hemoconcentracin, o sea, mayor concentracin de
glbulos rojos, hemoglobina y protenas plasmticas.
El mecanismo bsico consiste en el paso de lquido desde la sangre hacia los espacios
hsticos por el incremento de la presin sangunea en los capilares musculares, junto
con la elevacin de la presin sistlica durante el ejercicio. Si se agrega a ello
transpiracin excesiva, esta prdida de agua contribuir a la hemoconcentracin, a
menos que se equilibre mediante la disminucin de la excrecin renal de agua, o por la
mayor ingestin voluntaria de agua. Finalmente, hay pruebas de que el aumento del
metabolismo celular, por transformacin de las molculas grandes en otras pequeas
con el consiguiente aumento en el nmero de partculas, puede contribuir a la absorcin
osmtica de lquido por las clulas a expensas del agua de los compartimentos
intersticial y vascular.

3. La indicacin de fisioterapia le podra permitir a trabajadores con tendinitis

de hombros, codos muecas, etc. continuar con sus actividades normales sin
cumplir con la indicacin de reubicacin?
No, ya que la fisioterapia consiste en un programa de ejercicios que puede durar hasta
6 meses, sugiriendo el fisioterapista la limitacin de las actividades que involucren la
articulacin afectada, en la cual se debe cumplir con la indicacin de reubicacin.

La reparacin del desgarro de un tendn en hombros, codos, rodillas exige un programa

de ejercicios para restablecer la capacidad de doblar y extender la articulacin y para
fortalecer los msculos que la rodean para evitar que la lesin se repita. El primer paso
es reducir el dolor y la inflamacin. Esto se puede conseguir con reposo, inmovilizacin
con un vendaje apretado, elevacin del rea afectada o tomando medicamentos
antiinflamatorios. Aspirina, naproxeno e ibuprofeno sirven para este propsito

Las personas con tendinitis de la rodilla pueden sentir dolor al correr, saltar o caminar a
paso rpido. La tendinitis de la rodilla puede aumentar el riesgo de desgarros grandes
del tendn.
La tendinitis del manguito de los rotadores causa dolor en la parte ms alta del hombro
y el brazo. Los movimientos de estirar, empujar, tirar o alzar el brazo por encima del
nivel del hombro pueden empeorar el dolor.
Conclusiones:
Los tipos de adaptaciones en la fisiologa del trabajo son: Adaptaciones
Metablicas, Adaptaciones Circulatorias. Adaptaciones Cardacas,
Adaptaciones Respiratorias. Adaptaciones en Sangre, Adaptaciones en el Medio
Interno.

La fisioterapia exige en trabajadores con lesiones msculo esqueltico un

programa de ejercicios para restablecer la capacidad de doblar y extender la
articulacin y para fortalecer los msculos que la rodean para evitar que la lesin
se repita.

Las adaptaciones de su organismo es un contenido fundamental para lograr la

perseguida autonoma; para que sean capaces de participar reflexiva y
responsablemente en los aspectos de sus programaciones , como
seleccionando tareas y medios, organizando actividades, hasta llegar a planificar
su propia actividad.

Bibliografa
Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary Assessment. National
Academy Press, Washington DC. 2000.

https://pendientedemigracion.ucm.es/info/nutri1/carbajal/manual-04.htm

https://www.ucm.es/data/cont/docs/458-2013-07-24-CARBAJAL-IR-2003-ISBN-84-9773-023-2-
rev2013.pdf

http://www.intermedicina.com/Avances/Interes_General/AIG05.html
http://www.edwinvinuezatapia.com/ensayospdf/FISIOLOGIA%20DEL%20EJERCICIO.pdf