KELOMPOK 1

1. Ainun Annisa
2. Ilham Fahmi
3. Ivan Aulia
4. Jannatiyah
5. Nadia Hardianti
6. Vanilla Planivolia

Kasus

Datang seorang anak laki-laki bernama M.Danish umur 20 bulan bersama ibunya ke puskesmas langsa barat
hari senin tanggal 04 september 2017. Ibu mengatakan keluhan anaknya batuk dan demam sudah 2 hari, BB :
10,5 kg, TB : 80cm, suhu : 37,6C.

TATALAKSANA BALITA SAKIT UMUR 2 BULAN SAMPAI 5 TAHUN

Tanggal kunjungan : 04 September 2017

Nama anak : An.M L/P Umur :20 bulan BB :10,5kg PB/TB : 80cm Suhu : 37,6C

Tanyakan: Anak sakit apa ? Batuk dan demam sudah 2 hari Kunjungan pertama?_ _ Kunjungan ulang? ___

PENILAIAN (Lingkari semua gejala yang ditemukan) KLASIFIKASI TINDAKAN

MEMERIKSA TANDA BAHAYA UMUM Ada tanda Ingatlah
Tidak bisa minum atau menyusu. Letargis atau tidak sadar. bahaya umum? untuk merujuk
Memuntahkan semuanya. Ya___Tidak setiap anak
Kejang. Ingatlah adanya yang
tanda bahaya mempunyai
umum dalam tanda bahaya
menentukan umum
klasifikasi
APAKAH ANAK BATUK ATAU SUKAR BERNAPAS? Ya Tidak Beri pelega
___ Batuk bukan tenggorokan &
Sudah berapa lama? Hitung napas dalam 1 menit. pneumonia pereda batuk
2 hari 28 kali/menit. Napas cepat ? yang aman. (1.
Lihat tarikan dinding dada kedalam ASI Eksklusif
Dengar adanya stridor untuk bayi sampai
umur 6 bulan.
2. Kecap manis
atau madu
dicampur dengan
air jeruk nipis.
( Madu tidak
dianjurkan untuk
anak umur < 1
tahun ))
Jika batuk >3
minggu, rujuk
untuk
pemeriksaan
lanjutan
Nasihati kapan
kembali segera.
Kunjungan
ulang 5 hari jika
tidak ada
perbaikan.

1
APAKAH ANAK DIARE? Ya ___ Tidak
Sudah berapa lama? Lihat keadaan umum anak:
____ hari - Letargis atau tidak sadar
Adakah darah dalam tinja ? - Gelisah atau rewel
Lihat apakah mata cekung?
Beri anak minum:
- Tidak bisa minum atau malasminum
- Haus, minum dengan lahap
Cubit kulit perut, apakah kembalinya:
- Sangat lambat (lebih dari 2 detik)?
- Lambat?
APAKAH ANAK DEMAM? Ya __Tidak __ Beri dosis
( anamnesis ATAU teraba panas ATAU suhu 37,5oC ) pertama
Parasetamol jika
Tentukan Daerah Risiko Malaria : Tinggi - Rendah - Tanpa Risiko. demam tinggi (
Jika Risiko Rendah atau Tanpa Risiko Malaria, tanyakan :
38,5C.). (dosis
Apakah anak berkunjung keluar daerah ini dalam 2 minggu terakhir?
PCT syrup umur
Jika Ya, tentukan daerah risiko sesuai tempat yang dikunjungi.
20bulan yaitu
Ambil sediaan darah: (tidak dilakukan untuk daerah tanpa risiko)
5ml/120mg (1
Periksa RDT jika belum pernah dilakukan dalam 28 hari terakhir. ATAU
Demam : bukan sendok takar).
Periksa mikroskopis darah jika sudah dilakukan RDT dalam 28 hari
malaria Obati penyebab
terakhir
lain dari demam
Sudah berapa lama anak demam? Lihat & raba adanya kaku kuduk
**
2 hari Lihat adakah pilek Jika demam tiap
Jika lebih dari 7 hari, apakah Lihat tanda-tanda CAMPAK: hari selama > 7
demam terjadi setiap hari? - Ruam kemerahan di kulit yang hari, RUJUK
Apakah anak pernah mendapat anti menyeluruh DAN untuk
malaria dalam 2 minggu terakhir? - Salah satu dari: batuk, pilek atau pemeriksaan
Apakah anak menderita campak mata merah lajutan
dalam 3 bulan terakhir? Nasihati kapan
kembali segera.
Kunjungan ulang
2 hari jika tetap
demam.
Jika anak sakit campak saat ini atau Lihat adanya luka di mulut.
dalam 3 bulan terakhir: Jika ya, apakah dalam atau luas?
. Lihat adakah nanah di mata
Lihat adakah kekeruhan pada kornea

Klasifikasikan Demam Berdarah jika demam 2 hari sampai dengan 7 Demam : Obati penyebab
hari mungkin bukan lain dari demam.
Apakah demam mendadak tinggi Perhatikan tanda-tanda syok: DBD Jika demam
dan terus menerus? Ujung ekstremitas teraba dingin tinggi ( 38.5C),
Apakah ada perdarahan dari hidung dan nadi sangat lemah atau tak
beri dosis
atau gusi yang berat? teraba.
pertama
Apakah anak muntah? Lihat adanya perdarahaan dari parasetamol.
Jika ya : hidung atau gusi yang berat Tidak boleh
- Apakah sering Lihat adanya bintik perdarahan di golongan
- Apakah berdarah/ seperti kopi? kulit (petekie) salisilat dan
Apakah beraknya berwarna hitam? Jika sedikit dan tak ada tanda lain ibuprofen.
Apakah nyeri ulu hati atau gelisah? dari DBD, lakukan uji Torniket jika Nasihati kapan
mungkin. kembali segera.
Kunjungan
ulang 2 hari jika
tetap demam.

PENILAIAN (lingkari semua gejala yang ditemukan) KLASIFIKASI TINDAKAN

APAKAH ANAK MEMPUNYAI MASALAH TELINGA ? Ya ___ Tidak
Apakah ada nyeri telinga ? Lihat adanya nanah / cairan
Adakah nanah / cairan keluar dari keluar dari telinga.
telinga ? Raba adanya pembengkakan
Jika ya, sudah berapa lama ? yang nyeri di belakang telinga.
____ hari

2
MEMERIKSA STATUS GIZI Normal Jika anak
Lihat apakah anak tampak sangat kurus. SD : 0 berumur kurang
Lihat adanya pembengkakan di kedua punggung kaki dari 2 tahun,
Tentukan berat badan menurut panjang badan atau tinggi badan : lakukan
- BB/TB (PB) < -3 SD ____ Penilaian
- BB/TB (PB) -3 SD < - 2 SD ____ Pemberian
- BB/TB (PB) -2 SD + 2 SD ___ Makan dan
nasihati sesuai
Anjuran Makan
Untuk Anak
Sehat Maupun
Sakit
Anjurkan untuk
menimbang berat
badan secara
teratur
setiap bulan.
MEMERIKSA ANEMIA
Lihat adanya kepucatan pada telapak tangan:
- Sangat pucat? Tidak Anemia
- Agak pucat?
MEMERIKSA STATUS IMUNISASI
(Lingkari imunisasi yang dibutuhkan hari ini:)
____ _____ _____ _____ _____ Imunisasi yang
BCG HB-0 HB-1 HB-2 HB-3 diberikan hari
____ ____ ____ _____ ini:
DPT-1 DPT-2 DPT-3 Campak
____ _____ ____ ____ __tidak ada__
Polio-1 Polio-2 Polio-3 Polio-4
MEMERIKSA PEMBERIAN VIT. A Apakah diberi
Dibutuhkan vitamin A : vit A hari ini?
Ya __ Tidak __ ya __ tidak __
MENILAI MASALAH/KELUHAN LAIN Tidak ada
LAKUKAN PENILAIAN PEMBERIAN MAKAN, jika anak KURUS atau
UMUR < 2 TAHUN dan tidak akan dirujuk segera
Apakah ibu menyusui anak ini? Ya__Tidak___
Jika ya, berapa kali dalam 24 jam? _12_ kali
Apakah menyusui juga di malam hari? Ya__ Tidak___
Apakah anak mendapat makanan atau minuman lain?
Ya ___Tidak __ Jika ya, makanan atau minuman apa?
___________________________________________
Berapa kali sehari? ___ kali. Alat apa yang digunakan untuk memberi
makan/minum anak?
_memberi makan dengan piring dan sendok, dan minum dengan
cangkir atau dot_
Jika anak KURUS :
Berapa banyak makanan/minuman yang diberikan pada anak?
________________________________________________________
Apakah anak mendapat makanan tersendiri? Ya___Tidak___
Siapa yang memberi makan dan bagaimana caranya?
________________________________________________________
Selama sakit ini apakah ada perubahan pemberian makan pada anak?
Ya ___ Tidak __ Jika ya, bagaimana? Nasihati kapan kembali segera
Kunjungan ulang : 2 hari