ANEMIA

QU ES LA ANEMIA?

La anemia es un trastorno frecuente de la sangre que ocurre cuando la

cantidad de glbulos rojos es menor que lo normal, o cuando la concentracin
de hemoglobina en sangre es baja.

Hemoglobina - elemento de la sangre cuya funcin es distribuir el

oxgeno desde los pulmones hacia los tejidos del cuerpo.

Hematocrito - medicin del porcentaje de glbulos rojos que se

encuentran en un volumen especfico de sangre.

Con frecuencia, la anemia es un sntoma de una enfermedad ms que una

enfermedad en s misma y, en general, se desarrolla debido a la presencia de
uno de estos factores:

Prdida excesiva de sangre o hemorragia

Produccin insuficiente de glbulos rojos
Destruccin excesiva de glbulos rojos
Disminucin de la produccin y excesiva destruccin de glbulos rojos

PRINCIPALES TIPOS DE ANEMIA

ANEMIAS FERROPNICAS:

Se trata de una anemia por falta de hierro. Esta falta de hierro puede ser
originada por:

Aumento de las perdidas de sangre:

Regla abundante, sangrado digestivo, sangre en orina, etc.

Aumento de las necesidades:

Hay circunstancias pasajeras en las que el organismo necesita un mayor

aporte de hierro y, sin embargo, ste no aumenta en la dieta: Embarazo,
lactancia, crecimiento etc.

Disminucin en la absorcin intestinal:

Operados de estmago, diarrea y otras enfermedades del aparato

digestivo.

Alimentacin escasa:
 Leche sin suplementos, dieta pobre en protenas (carne, pescado etc.).

TALASEMIAS (Hemoglobinopatas)

Es una forma de anemia originada porque la hemoglobina es defectuosa y, por

tanto, no cumple su funcin que es la de transportar el oxgeno. Es una
enfermedad hereditaria y se debe a un trastorno gentico.

ANEMIA SECUNDARIA A ENFERMEDAD CRNICA

La anemia est provocada por una enfermedad preexistente de tipo crnico a

nivel digestivo, renal, etc.

ANEMIA HEMOLTICA

Es la producida por un trastorno inmunolgico que da como resultado la

creacin de clulas semejantes a los Glbulos Rojos que compiten con estos,
bien destruyndolos o bien suplantando su funcin.

Ejemplos: Transfusiones de sangre no compatible, sustancias txicas, etc.

APLASIA MEDULAR

Trastorno de la mdula que origina una alteracin en el proceso de formacin

de los Glbulos Rojos haciendo que stos presenten formas inmaduras y
tengan, por tanto, su funcin alterada.

ANEMIA MEGALOBLSTICA

Se produce por la falta de uno o dos de los elementos que intervienen en la

formacin de los Glbulos Rojos: el cido flico y la vitamina B12.

Como en el caso anterior, la falta de estos elementos est originada bien por un
dficit de los alimentos que los poseen o bien por una prdida debida a
trastornos digestivos.

SNTOMAS

La mayora de los sntomas de la anemia se presentan como consecuencia de

la disminucin de oxgeno en las clulas o "hipoxia". Dado que los glbulos
rojos, a travs de la hemoglobina, transportan oxgeno. Muchos de los
sntomas no se presentan si la anemia es leve, debido a que generalmente el
cuerpo puede compensar los cambios graduales en la hemoglobina.

A continuacin, se enumeran los sntomas ms comunes de la anemia. Sin

embargo, se puede experimentar en forma diferente. Los sntomas pueden
incluir, entre otros, los siguientes:
 Palidez anormal o prdida de color en la piel
Aceleracin de la frecuencia cardaca (taquicardia) , Si la anemia es muy
grave, puede presentarse un paro cardiaco
Dificultad respiratoria (disnea)
Falta de energa, o cansancio injustificado (fatiga)
Mareos o vrtigo, especialmente cuando se est de pie
Dolores de cabeza
Irritabilidad
Ciclos menstruales irregulares
Ausencia o retraso de la menstruacin (amenorrea)
La falta de hierro tiene sus propios sntomas: la pica o antojo de comer
elementos no alimenticios, como hielo, tierra, almidn o barro Llagas o
inflamacin en la lengua (glositis) , heridas en comisuras de la boca y
deformaciones de uas.
Ictericia o color amarillento de la piel, los ojos y la boca
Aumento del tamao del bazo o del hgado (esplenomegalia,
hepatomegalia)
Retraso o retardo del crecimiento y el desarrollo
Cicatrizacin lenta de heridas y tejidos
La deficiencia de vitamina B12 afecta al sistema nervioso y causa
hormigueo en manos, pies y piernas, as como movimientos repentinos
en msculos (tics).
Incapacidad para hacer esfuerzos.
Falta de memoria y dificultad para concentrarse.
Prdida de apetito.
En algunos casos diarrea o estreimiento.
Sensacin de fro.
Hemorragias nasales y de encas.

Los sntomas de la anemia pueden parecerse a los de otros trastornos de la

sangre o problemas mdicos. Debido a que la anemia es a menudo un sntoma
asociado a otra enfermedad, es importante que el mdico est informado de los
sntomas que se manifiestan la persona.

CAUSAS

Alimentacin deficiente en hierro, vitamina B12 y cido flico, elementos

necesarios para la formacin de hemoglobina, glbulos rojos y blancos,
as como plaquetas.
Excesiva destruccin de glbulos rojos debido a enfermedades como
leucemia (cncer de sangre) o envejecimiento de la mdula sea.
Mal funcionamiento del bazo.
Una falla en la actividad de la mdula sea puede destruir o disminuir la
produccin de clulas sanguneas. Se considera que lo anterior puede
ser a causa de enfermedades auto inmunes (cuando el cuerpo reacciona
contra sus propias clulas), quimioterapia, radioterapia, consumo de
drogas o factores genticos.
 Hemorragias, por ejemplo, sangrados constantes de nariz; tambin las
ocasionadas por hemorroides; lceras; tumores en rin, vejiga o
aparato digestivo; menstruaciones abundantes y cirugas, entre otras.
Anorexia y bulimia (padecimiento en el que la persona vomita los
alimentos).
Nerviosismo, ansiedad y estrs, pues son estados emocionales que
provocan que el organismo consuma muchas reservas de vitaminas y
minerales.
Embarazo, ya que el feto en desarrollo absorbe de su madre grandes
cantidades de hierro, lo cual puede producirle eficiencia.

DIAGNSTICO

Generalmente, la anemia se detecta durante un examen mdico que incluye

anlisis de sangre que miden la concentracin de hemoglobina y la cantidad de
glbulos rojos. Otras pruebas de diagnostico pueden incluir:

Examen de frotis de sangre: La sangre se examina como un frotis en

el microscopio lo cual puede en algunas ocasiones indicar las causas e
la anemia.
Pruebas de hierro: Estas incluyen evaluar el total de suero y ferritina,
los cuales pueden ayudar a determinar si la anemia es debida a una
deficiencia de hierro.
Electroforesis de hemoglobina: Se utiliza para identificar diferentes
tipos de hemoglobina en la sangre y para diagnosticar la anemia
perniciosa, la talasemia y otras formas heredadas de la anemia.
Biopsia por aspiracin y por puncin de la mdula sea - un
procedimiento que comprende la extraccin de una pequea cantidad de
lquido de la mdula sea (aspiracin) y, o de tejido slido de la mdula
sea (biopsia core o por puncin), generalmente de los huesos de la
cadera, para estudiar la cantidad, tamao y madurez de los glbulos y, o
de las clulas anormales.
Conteo de reticulocitos: Una medida de los glbulos rojos jvenes que
puede ayudar a determinar si la produccin de glbulos rojos se
encuentra en los niveles normales.

Adems de efectuar estas pruebas, el doctor puede preguntar sobre el historial

mdico de la familia respecto a la anemia, as como lo sntomas y los
medicamentos que est tomando. Esto puede ayudar al doctor a realizar otras
pruebas para detectar enfermedades especficas que pueden estar causando
la anemia.
TRATAMIENTO

El tratamiento de la Anemia depende de su causa. Es importante no asumir que

cualquier sntoma que se pueda tener, se debe a una deficiencia de hierro.

La deficiencia de hierro, cido flico y vitamina B12, causante de

anemia, puede normalizarse proporcionando esos elementos al paciente
en forma de cpsulas y tabletas que se venden sin receta mdica,
aunque en algunos casos se requiere hacerlo a travs de inyecciones

periodos menstruales intensos o irregulares, en algunos casos su doctor

puede recetar una pastilla anticonceptiva para ayudar a regular el
sangrado.

Comprimidos de cido flico y Vitamina C pueden ser recetados si la

anemia se debe a deficiencia de estos nutrientes. Debe seguirse una
dieta equilibrada que contenga alimentos de los diferentes grupos
(protenas, vitaminas, carbohidratos y lpidos).

Si un medicamento parece ser la causa, el doctor puede descontinuar o

reemplazarlo con otra alternativa- a menos que los beneficios del
medicamento sean mayores que este efecto secundario.

La anemia causada por una infeccin generalmente mejora cuando la infeccin

cesa o cuando es tratada.

Dependiendo de la causa, el tratamiento para los casos ms severos de

anemia crnica pueden incluir:

Transfusiones de glbulos rojos normales provenientes de un donante.

Eliminacin del bazo o un tratamiento con medicamentos para prevenir
que las clulas de la sangre sean removidas de la circulacin o que sean
destruidas demasiado rpido.
Los medicamentos para combatir las infecciones o para estimular a la
medula sea para producir ms glbulos rojos.

El transplante de la medula sea puede ser tomado en consideracin en

algunos casos de anemia perniciosa, talasemia y anemia aplstica. Este
procedimiento incluye la extraccin de clulas de la mdula sea de un
donante para inyectarlas en las venas del paciente, las clulas del donante
recorren el torrente sanguneo hasta llegar a la mdula sea, donde
comenzarn a producir nuevas clulas.

CUIDADOS DE ENFERMERA EN LA ANEMIA

Se realizan controles analticos de los tratamientos indicados al paciente

Valorar perfusin inadecuada: palidez, mareos, taquicardia, disnea! dolor
torcico!
Descanso. Evitar fatiga.
Dieta adecuada dependiendo del tipo de anemia puede ser Consumir
alimentos ricos en hierro (mariscos, carnes, tutano, cacahuates,
vegetales de hojas verdes, harina de trigo integral, pan, leguminosas),
vitamina B12 (leche, huevos, carne, pollo, pescado y algunas algas
marinas) y cido flico (espinacas, fresas, hongos, lentejas). Este aporte
puede apoyarse con complementos alimenticios y vitamnicos.
Transfusiones.

PREVENCIN

Consumir alimentos ricos en hierro (mariscos, carnes, tutano,

cacahuates, vegetales de hojas verdes, harina de trigo integral, pan,
leguminosas), vitamina B12 (leche, huevos, carne, pollo, pescado y
algunas algas marinas) y cido flico (espinacas, fresas, hongos,
lentejas). Este aporte puede apoyarse con complementos alimenticios y
vitamnicos.
El consumo de vitamina C permite que el hierro que ingresa al
organismo se absorba mejor. De forma natural se encuentra en naranja,
limn, guayaba, lima, mandarina, meln y fresas. La ingesta de esta
vitamina puede enriquecerse con complementos alimenticios.
Evitar la mala alimentacin por falta de tiempo o por tratar de bajar de
peso.
Evitar situaciones de estrs. En caso de que existan pueden ser
controladas con tranquilizantes naturales e infusiones de hierbas.
Los bebs reciben aporte de hierro a travs de la leche materna, el cual,
de los cuatro meses en adelante debe ser complementado con otros
alimentos, como el jugo de carne, leguminosas y hortalizas.