EKONOMI KESEHATAN

(HEALTH ECONOMIC)
&
KEWIRAUSAHAAN
(ENTREPRENEURSHIP)

Samuelson;
Suatu studi tentang bagaimana manusia dan masyarakat melakukan pilihan
dengan atau tanpa menggunakan sarana uang untuk manfaatkan sumberdaya yang
langka dalam menghasilkan barang dan jasa dan mendistribusikan diantara
mereka untuk memenuhi kebutuhannya.
Ekonomi Kesehatan
Bagaiaman para ekonom memberikan penjelasan kepada tenaga kesehatan untuk
mengubah pola pikir mereka ttg ekonomi untuk keperluan atau yang berhubungan
dengan masalah kesehatan
Beberapa Pengertian Mendasar Tentang Ekonomi Kesehatan
1. Wants
Suatu keinginan yang dimiliki seseorang,utk mendapatkan status kesehatan
yang lebih baik dari sekarang.
2. Needs
Suatu keinginan yang diwujudkan dalam tindakan sesorang untuk
mendaptkan pelayanan kesehatan yang baik menurut pengertian pribadi
3. Demands
Suatu keinginan,kebutuhan yang direalisasikan dengan tindakan dan
mendapatkan pelayanan kesehatan secara nyata. realisasi dari wants dan
needs
Permintaan,Penawaran Dan Keseimbangan Harga
1. Permintaan
Keinginan konsumen thd suatu barang yg tersedia di pasar diminta oleh
konsumen dg berbagai tinkat harga. permintaan akan didukung oleh daya
beli/kemampuan bayar,berupa ability to pay(atp) dan willingness to pay(wtp)
2. Penawaran
Permintaan konsumen dipasar akan direspn on oleh pennggusaha dengan
menawarkan barang yg diminta konsumen
3. Keseimbangan pasar
Pasar adalah pertemuan antara permintaan dan penawaran akan sesuatu
barang pasar tdk harus bnyk pembeli dan ditempat tertentu

Cost Benefit Analysis ( CBA )

Alat yg sangat penting utk pengambilan keputusan, menjamin pengambilan
keputusan yg tepat yg digunakan utk menjamin alocative efficiency. CBA
merupakan perbandingan antara selururuh biaya yg digunakan dab manfaat suatu
program. manfaatnya menghindari kerugian setelah program berjalan oleh karena
dampak program baru terlihat setelah bbrp lama,maka nilai-nilai biaya dan
manfaat hrs disesuikan mengingat nilainya berubah dg bejalannya waktu
digunakan dg cara discounting
langkah-lngakah CBA:
1. identifikasi pengambil keputusan
2. identifikasi alternatif alteernatif
3. identifikasi biaya
4. identifikasi manfaat
Discounting
penyesuaian nilai (uang) pada waktu yang berbeda
discount rate(dr) : suatu angka yang menggambarkan nilai uang pada tahun
tertentu dengan nilai uang yang sama pada tahun berikutnya atau tahun
sebelumnya dan disesuaikan dengan interest rate (suku bunga) yang berlaku dlm
peminjaman uang.
Net Present Value ( NPV )
alat menilai keuntungan yang akan diperoleh dari suatu program. merupakan nilai
suatu produk saat ini, yang merupakan selisih antara benefit ( keuntungan ) dan
biaya
rumusnya :
kalau npv > nol = program tersebut memiliki nilai ekonomis
Interval Rate Of Return ( IRR )
IRR merupakan nilai discount rate yg menyebabkan npv = nol
Cost Effectiveness Analysis ( CEA )
Cara memilih utk menilai program yg terbaik bila beberapa program yang berbeda
dengan tujuan yg sama tersedia utk dipilih dalam CBA alternatif yg mana
program yg akandipilih diantara alternatif yg ada dalam CEA adalah program
mana yang discounted rate costnya yg terendah
Cost Recovery Rate ( CRR )
Perbandingan antara revenue (pendapatan) dan expenditure (pengeluaran).
menggambarkan pertumbuhan (ekonomi) unit kerja (kesehatan) menggambarkan
profitabilitas. CRR makin meningkat organisasi / unit kerja semaikn sehat
profit bila crr > 1
Unit Cost
u = fc + vc
n
ket :
fc :fixed cost
vc : variable cost
n : jumlah produk/satuan/pasien
tarip
tarip ( t) = uc +
ket : t : tarip
uc : unit cost
Opportunity Cost
opportunity cost mengandung arti pengorbanan biaya,karena memutuskan suatu
tindakan,akan kehilangan kesempatan utk mendaptkan tindakan yang lainnya
karena sumberdaya terbatas,maka tidak semua keinginan dan kebutuhan dapat
direalisasikan,untuk itu dalam menentukan pilihan tindakan harus memperhatikan
manfaat yang lebih besar dibandingkan dengan pilihan tindakan yang lainnya
pentingnya membuat prioritas
Analisis S/W/O/T Dan Analisis Pasar Organisasi Kesehatan (Rumah Sakit)
tool untuk analisis
1. Analisa S.W.O.T.
a. internal : strengths (kekuatan)
weakness (kelemahan)
b. eksternal: opportunities (peluang)
threats (tantangan)
2. Analisa pasar (audit pemasaran) meliputi :
a. internal : company alignment profile
b. eksternal : competitive setting profile hasil : relatif sama (posisi org)
Analisis S.W.O.T. unit kerja
Strengths : keunggulan & kondisi internal uk dan memungkinkan mendapatkan
keuntungan strategis dalam mencapai tujuannya, meliputi : lokasi, teknologi
mutakhir, kompetensi sdm, pendanaan, budaya organisasi,dll.
Weakness : kelemahan & kondisi internal uk dan memungkinkan rs mengalami
kegagalan dalam mencapai tujuan. meliputi : distrust, budaya organisasi tdk jelas,
sdm unqualified, fasilitas penunjang tdk. memadai, cost of capital yg tinggi, dll.
Opportunities : situasi eksternal yg secara nyata membantu usaha-usaha uk dlm
mencapai tujuan yang telah ditetapkan. berkaitan dengan pasar potensial. michel
m.robert menganjurkan agar rs menjawab 4 pertanyaan utama sblm bertindak
menangkap peluang, yaitu :
apakah peluang itu:
1. bertentangan dgn misi & goal uk atau tidak ?
2. berlawanan dgn grand strategy yang sedang
3. dilaksanakan atau tidak ?
4. mengharuskan uk mempelajari bidang baru dari awal ?
5. akan mampu didukung oleh kondisi keuangan unit kerja ?
Threats : faktor eksternal yang memungkinkan uk mengalami kegagalan dlm
mencapai tujuan yg telah ditetapkan. meliputi : uk pesaing, kebijakan pemerintah,
serikat pekerja, stake holder, dll.
Pokok-Pokok yang Dianalisis
Faktor kunci internal uk :
1. sumber daya manusia
a. kompensasi, struktur gaji, dan motivasi
b. pengembangan sdm : manajerial & teknis
c. bonus, insentif ( remunerasi)
d. pengembangan karier pegawai
2. pemasaran
a. pangsa pasar d. tarif
b.citra uk e. cakupan distribusi geografis
c. mutu pelayanan f. promosi
3. keuangan :
a. profitabilitas
b. roi, crr
c. dana kas, piutang, surat berharga
d. kondisi keuangan: rentabilitas, likuiditas, solvibilitas dll
4. produksi dan operasi : efisiensi biaya, kapasitas kerja,tqm, r/d
5. organisasi dan manajemen uk :
a. struktur organisasi d. budaya organisasi
b. citra & prestise e. sistem komunikasi
c. sim uk f. leadership
Analisis Pasar (audit pemasaran)
Analisis eksternal (competitive setting profile). faktor yg. dianlisis :
1. kebutuhan dan ciri kastemer. tdd. variabel :
a. tercerahkan;
b. terinformasikan;
c. keberdayaan & kemampuan;
d. tingkat permintaan.
2. Situasi persaingan dalam usaha perumahsakitan dan pelayanan kesehatan
lainnya, tdd. variabel :
a. umum dan jumlah (termasuk subsitusi);
b. agresifitas pesaing;
c. kapasitas pesaing
Analisis internal (company alignment profile). faktor yg. dianlisis :
1. faktor visi. tdd. variabel :
a. pemahaman visi;
b. pernyataan visi
c. penggunaan visi;
d. sasaran sebagai terjemahan visi .
2. faktor misi, tdd. variabel :
a. pernyataan misi
b. pelaksanaan misi ;
c. penggunaan misi
3. kejelasan dan pengaruh strategi , thd. variabel :
a. kejelasan strategi;
b. (b) pengaruh strategi terhadap perilaku & motivasi karyawan
4. analisis pasar (audit pemasaran)
5. analisis internal (company alignment profile). faktor yg. dianlisis :
6. strategi pemasaran, terdiri dari variabel :
a. segmentasi;
b. target
c. posisi
7. faktor taktik rs, tdd. variabel :
a. keunikan (deferesiansi);
b. bauran pemasaran : product price place promotion ;
c. penjualan
8. nilai, tdd. variabel :
a. citra
b. service (cara melayani)
c. proses organisasi/proses produksi
Hasil Pengukuran Analisis S.W.O.T Dan Analisis Pasar (Posisi
Org)Berdasarkan Posisi Organisasi Di Kwadran IV
Grand strategy yang dipilih :
a. perbaikan internal organisasi
b. mengembangkan pasar potensial
Strategi fungsional : 4 perspektif balanced scorecard
Landasan operasional : 9 kebijakan dasar
Produk jasa layanan kesehatan & Pemasarannya
Karakteristik Produk Komoditi Kesehatan
1. Uncertainty
2. Assymetri informasi
3. Unequal provider customer
4. Flexibility
5. Heterogenity produk
Konsep Produksi Produk Kesehatan
Konsumen akan menyukai yg menawarkan mutu,kinerja dan dan inovatif jika
Manajer dalam organisasi kesehatan akan menfokuskan untuk menghasilkan
produk yg unggul dan terus menyempurnakannya dan tidak / jarang dimiliki
organisasi lain
Marketing Mixed
1. Product
2. Place
3. Price
4. promotion