SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama dr. FLORA MAYA DAMANIK, MARS 1 Nama JULIANA MARPAUNG.SKp,MKep
2 NIP 19650224 199010 2 001 2 NIP 19680318 200003 2 001
3 Pangkat/Gol.Ruang PEMBINA TK I/ IV b 3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina/ IV-a
4 Jabatan WADIR I BID PELAYANAN MEDIS & KEPERAWATAN 4 Jabatan Perawat Madya
5 Unit Kerja RSUD dr. DJASAMEN SARAGIH PEMATANGSIANTAR 5 Unit Kerja RSUD dr. Djasamen Saragih
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU
Unsur Utama 80 %

1 Menerima konsultasi pengkajian keperawatan Lanjutan 0.02 0.54 36 laporan 100 12

2 Menerima konsultasi tindakan keperawatan khusus 0.010 0.12 12 Laporan 100 12

3 Menerima konsultasi analisa data untuk merumuskan diagnosa keperawatan kompleks 0.02 0.36 24 Laporan 100 12

4 Menerima konsultasi rencana tindakan keperawatan kompleks kepada kelompok 0.015 0.45 30 Laporan 100 12

5 Melaksanakan evaluasi keperawatan secara kompleks pada kelompok 0.023 0.276 12 laporan 100 12

6 Menerima konsultasi evaluasi keperawatan secara kompleks pada kelompok 0.015 0.09 6 laporan 100 12

Melakukan upaya preventif pada Individu Melaksanakan case finding/deteksi dini /penemuan
7 kasus baru (0.31/Pertindakan) 0.310 0.62 2 tindakan 100 12

Melakukan upaya preventif pada Individu Melakukan pendidikan kesehatan pada indvividu
8 pasien (0.18/Pertindakan) 0.180 2.16 12 tindakan 100 12

Melakukan upaya promotif, pada Keluarga Menfasilitasi dan memberikan dukungan pada
9 keluarga dalam meningkatkan kesehatan keluarga (0.26/Pertindakan) 0.03 0.312 12 tindakan 100 12

Melakukan upaya promotif, pada Kelompok Melakukan diseminasi informasi tentang sehat dan
10 sakit (0.23/Pertindakan) 0.02 0.552 24 diagnosa 100 12

Melakukan upaya preventif pada Keluarga Mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga
11 dengan penyakit menular (0.12/Pertindakan) 0.12 2.88 24 tindakan 100 12
12 Melaukan fungksi ketenagan perawat Melakukan penilaian kinerja perawat (0.20/per laporan) 0.20 8 40 laporan 100 12

13 Membantu dalam kegiatan kesehatan 0.25 1.5 6 kali 100 12

14 Melakukan supervisi lapangan (0.20/per kali) 0.2 10.4 52 kali 100 12

15 Menyusun Pedoman Pelaksanaan pelayanan keperawatan 2 6 3 pedoman 100 12

16 Menyusun petunjuk teknis pelayanan keperawatan 1 3 3 juknis 100 12

UNSUR PENUNJANG 20 % :
17 0.5 0.5 1 SK 100 12
Menjadi pengurus aktif Organisasi profesi perawat tingkat Kota

18 Menjadi ketua komite keperawatan 1 1 1 SK 100 12

19 Mengikuti seminar dalam keperawatan sebagai peserta 1 6 6 sertifikat 100 12

Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri di
20 bidang pelayanan keperawatan yang tidak dipublikasikan Dalam bentuk makalah (3.5/Makalah) 3.5 7 2 makalah 100 12

21 Membimbing dalam bidang keperawatan dalam kelas program S1 0.014 0.448 32 Laporan 100 12

22 Mengajar / melatih di bidang pelayanan keperawatan (0.3/jpl) 0.3 9 30 jpl 100 12

61.208

Pematang Siantar, 02 Januari 2015

Pejabat Penilai Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

dr. FLORA MAYA DAMANIK, MARS JULIANA MARPAUNG.SKp,MKep

NIP : 19650224 199010 2 001 NIP : 19680318 200003 2 001
bbbbbbbb
AN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL

II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

JULIANA MARPAUNG.SKp,MKep
19680318 200003 2 001

RSUD dr. Djasamen Saragih

TARGET
WAKTU BIAYA

Bln -

Bln

Bln

Bln -

Bln -

Bln

Bln -

Bln

Bln -

Bln -

Bln
 Bln

Bln -

Bln

Bln

Bln

Bln -

Bln

Bln

Bln

Bln

Bln -

Pematang Siantar, 02 Januari 2015

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

JULIANA MARPAUNG.SKp,MKep
19680318 200003 2 001
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 02 Januari s.d. 31 Desember 2015
TARGET REALISASI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK Kual/ AK Kual/
Kuant/ Output Mutu
Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu
Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Menerima konsultasi pengkajian keperawatan

1 0.54 36 laporan 100 12 Bln - 0.465 31 laporan 86 12 Bln
Lanjutan

2 Menerima konsultasi tindakan keperawatan khusus 0.12 12 Laporan 100 12 Bln 0 0.1 10 Laporan 83 12 Bln

Menerima konsultasi analisa data untuk merumuskan diagnosa

3 0.36 24 Laporan 100 12 Bln 0 0.285 19 Laporan 83 12 Bln
keperawatan kompleks
Menerima konsultasi rencana tindakan keperawatan kompleks
4 0.45 30 Laporan 100 12 Bln - 0.405 27 Laporan 90 12 Bln
kepada kelompok
Melaksanakan evaluasi keperawatan secara kompleks pada
5 0.28 12 laporan 100 12 Bln - 0.23 10 laporan 83 12 Bln
kelompok
Menerima konsultasi evaluasi keperawatan secara kompleks
6 0.09 6 laporan 100 12 Bln 0 0.09 6 laporan 90 12 Bln
pada kelompok

7 Melakukan upaya preventif pada Individu Melaksanakan case find 0.62 2 tindakan 100 12 Bln - 0.62 2 tindakan 90 12 Bln

8 Melakukan upaya preventif pada Individu Melakukan pendidikan k 2.16 12 tindakan 100 12 Bln 0 1.62 9 tindakan 83 12 Bln

9 Melakukan upaya promotif, pada Keluarga Menfasilitasi dan mem 0.31 12 tindakan 100 12 Bln - 0.26 10 tindakan 83 12 Bln

10 Melakukan upaya promotif, pada Kelompok Melakukan diseminasi 0i .55 24 diagnosa 100 12 Bln - 0.46 20 diagnosa 83 12 Bln

11 Melakukan upaya preventif pada Keluarga Mengajarkan teknik kon 2.88 24 tindakan 100 12 Bln 0 2.64 22 tindakan 92 12 Bln

12 Melakukan fungsi ketenagan perawat Melakukan penilaian kinerja 8.00 40 laporan 100 12 Bln 0 7.6 38 laporan 95 12 Bln

13 Membantu dalam kegiatan kesehatan 1.50 6 kali 100 12 Bln - 1.25 5 kali 83 12 Bln

14 Melakukan supervisi lapangan (0.20/per kali) 10.40 52 kali 100 12 Bln 0 8 40 kali 81 12 Bln

15 Menyusun Pedoman Pelaksanaan pelayanan keperawatan 6.00 3 pedoman 100 12 Bln 0 6 3 pedoman 90 12 Bln

16 Menyusun petunjuk teknis pelayanan keperawatan 3.00 3 juknis 100 12 Bln 0 2 2 juknis 90 12 Bln

UNSUR PENUNJANG 20 % :
17 Menjadi pengurus aktif Organisasi profesi perawat 0.50 1 SK 100 12 Bln - 0.5 1 SK 90 12 Bln
tingkat Kota
18 Menjadi ketua komite keperawatan 1.00 1 SK 100 12 Bln 0 1 1 SK 90 12 Bln
19 Mengikuti seminar dalam keperawatan sebagai peserta 6.00 6 sertifikat 100 12 Bln 0 5 5 sertifikat 83 12 Bln
20 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan 7.00 2 makalah 100 12 Bln 0 7 2 makalah 90 12 Bln
Membimbing dalam bidang keperawatan dalam kelas program
21 0.45 32 Laporan 100 12 Bln 0 0.42 30 Laporan 94 12 Bln
S1
22 Mengajar / melatih di bidang pelayanan keperawatan (0.3/jpl) 9.00 30 jpl 100 12 Bln - 8.4 28 jpl 93 12 Bln

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS / UNSUR PENUNJANG :

Menjadi anggota tim kelompok kerja keperawatan (0.25/Per kegiatan)

a. Tugas tambahan
Menjalankan tugas dari RUMAH SAKIT (0.5/Per kegiatan)
b. Kreatifitas

Nilai Capaian SKP

Pematang Siantar, 31 Des

Pejabat Penila

dr. FLORA MAYA DAMA

19650224 199010
AIAN SASARAN KERJA
I NEGERI SIPIL

REALISASI NILAI
PENGHI
CAPAIAN
Biaya TUNGAN
SKP
12 13 14

- 262.11 87.37

- 259.33 86.44

- 259.00 86.33

- 266.00 88.67

- 259.33 86.44

- 266.00 88.67

- 266.00 88.67

- 259.00 86.33

259.33 86.44

259.33 86.44

267.67 89.22

271.00 90.33

259.33 86.44

256.77 85.59

266.00 88.67

266.00 88.67

- 266.00 88.67

- 266.00 88.67
 259.33 86.44
266.00 88.67
269.75 89.92
269.33 89.78
87.86

k kerja keperawatan (0.25/Per kegiatan) 0.5

AH SAKIT (0.5/Per kegiatan) 0.5

0
88.86
an SKP
(Baik)
Pematang Siantar, 31 Desember 2015
Pejabat Penilai,

dr. FLORA MAYA DAMANIK, MARS

19650224 199010 2 001
 PENILAIAN PERILAKU KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian 02 Januari s.d. 31 Desember 2015

NO PERILAKU NILAI SEBUTAN
1 2 3 4
1. Orientasi Pelayanan 88 Baik CATATAN
2. Integritas 80 Baik Buruk
3. Komitmen 80 Baik Kurang
4. Disiplin 80 Baik Cukup
5. Kerjasama 80 Baik Baik
6. Kepemimpinan - - Sangat Baik
7. Jumlah 408
8. Nilai Rata-rata 81.60 Baik
NILAI PERILAKU KERJA 32.64

Pematang Siantar, 31 Desember 2014

Pejabat Penilai

dr. FLORA MAYA DAMANIK, MARS

19650224 199010 2 001
CATATAN
< 51
60
75
90
100
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

DINAS KESEHATAN JANGKA WAKTU PENILAIAN

PEMERINTAH KOTA PEMATANG SIANTAR JANUARI S.D DESEMBER 2014
1. YANG DINILAI
a. N a m a JULIANA MARPAUNG.SKp,MKep
b. N I P 19680318 200003 2 001
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina/ IV-a
d. Jabatan/Pekerjaan Perawat Madya
e. Unit Organisasi RSUD dr. Djasamen Saragih
2. PEJABAT PENILAI
a. N a m a dr. FLORA MAYA DAMANIK, MARS
b. N I P 19650224 199010 2 001
c. Pangkat, Golongan Ruang PEMBINA TK I/ IV b
d. Jabatan/Pekerjaan WADIR I BID PELAYANAN MEDIS & KEPERAWA
e. Unit Organisasi RSUD dr. DJASAMEN SARAGIH PEMATANGSIA
3. ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a ZULKIFLI, SKM
b. N I P 19790919 199802 1 007
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina, - IV/a
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Bidang .
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kota Pematang Siantar
4. UNSUR YANG DINILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)
88.86 X 60% 53.31
Nilai Prestasi Akademik
b. Perilaku Kerja 1. Orientasi Pelayanan 88 Baik
2. Integritas 80 Baik
3. Komitmen 80 Baik
4. Disiplin 80 Baik
5. Kerjasama 80 Baik
6. Kepemimpinan - -
7. Jumlah 408
8. Nilai Rata-rata 81.60 Baik
9. Nilai Perilaku Kerja 32.64 X 40% 32.64
85.95
Nilai Prestasi Kerja
Baik
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL
YANG DINILAI (APABILA ADA)
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN

Tanggal,...............

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal,...............

8. REKOMENDASI

9. DIBUAT TANGGAL, JANUARI 2015

ATASAN PEJABAT YANG MENILAI,

dr. FLORA MAYA DAMANIK, MARS

19650224 199010 2 001
10. DITERIMA TANGGAL, JANUARI 2015
PEGAWA NEGERI SIPIL YANG DINILAI

JULIANA MARPAUNG.SKp,MKep
19680318 200003 2 001
11. DITERIMA TANGGAL, JANUARI 2015
ATASAN PEJABAT MENILAI,
ZULKIFLI, SKM
19790919 199802 1 007
31 #REF! 85 0 86 36 31 86
10 #REF! 90 0 83 12 10 83
19 #REF! 80 0 79 24 20 83
27 #REF! 90 0 90 30 27 90
10 #REF! 90 laporan 83 12 10 83
9 #REF! 90 Laporan 150 6 6 90
2 #REF! 90 Laporan 100 2 2 90
9 #REF! 90 Laporan 75 12 Jan-00 83
10 #REF! 80 laporan 83 12 10 83
20 #REF! 80 laporan 83 24 20 83
22 #REF! 90 tindakan 92 24 22 92
30 #REF! 90 tindakan 75 40 38 95
5 #REF! 90 tindakan 83 6 5 83
40 #REF! 90 diagnosa 77 52 42 81
2 #REF! 90 tindakan 67 3 3 90
2 #REF! 90 laporan 67 3 3 90
1 #REF! 90 kali 100 1 1 90
1 #REF! 90 kali 100 1 1 90
5 #REF! 90 pedoman 83 6 5 83
2 #REF! 80 juknis 100 2 2 90
30 #REF! 85 SK 94 32 30 94
28 #REF! 85 SK 93 30 28 93
88