Anda di halaman 1dari 1

A.

YOK HEMORAGIK
Definisi
Syok hemoragik adalah suatu sindrom yang terjadi akibat gangguan hemodinamik dan
metabolik ditandai dengan kegagalan system sirkulasi untuk mempertahankan perfusi yang
adekuat ke organ-organ vital tubuh yang biasanya terjadi akibat perdarahan yang massif.4,5
2.2 Etiologi
Perdarahan adalah penyebab syok yang paling sering terjadi. Perdarahan akan
menurunkan tekanan pengisisan sirkulasi dan sebagai akibatnya akan menurunkan aliran balik
vena . sebagai hasilnya, curah jantung menurun di bawah normal dan timbul syok. Semua tingkat
syok dapat timbul karena perdarahan, dari pngurangan curah jantung, bergantun pada jumlah
darah yang hilang.6
2.3 Patofisiologi
Perdarahan akan menurunkan tekanan pengisian sirkulasi dan sebagai akibatnya
menurunkan alir balik vena. Sebagai hasilnya, curah jantung menurun di bawah normal. Pada
perdarahan hebat selalu terjadi penurunan tekanan darah. Pada perdarahan sedang (5-15
mL/Kgbb) tekanan nadi berkurang tapi tekanan arteri rata-rata mungkin normal. Walaupun tidak
terdapat penurunan tekanan arteri rerata, penurunan tekanan nadi menurunkan kecepatan lepas
muatan di baroreseptor arteri dan timbul vasokonstriksi dan takikardi refleks. Apabila darah yang
hilang semakin banyak takikardi akan diganti menjadi bradikardi. Hal ini terjadi sementara,
apabila perdarahan lebih besar lagi kecepatan denyut jantung kembali meningkat. Vasokonstriksi
paling jelas terjadi di kulit, yang dalam proses ini menyebabkan kulit dingin dan pucat.3,5
Hilangnya sel darah merah menyebabkan kemampuan darah membawa O2 menurun, dan
aliran darah ke badan karotis dan aorta berkurang.Perubahan tekanan darah bervariasi dari orang
ke orang, walaupun jumlah darah yang hilang sama. Kulit menjadi pucat dan dingin serta
mungkin memperlihatkan warna keabu-abuan karena stasis di kapiler dan adanya sedikit
sianosis. Respirasi yang cepat dan pasien dengan kesadaran utuh, haus hebat adalah gejala yang
menonjol.5