PANITIA PELAKSANA

PELATIHAN NASIONAL DAN

KEJUARAAN NASIONAL
PENGURUS BESAR (PB) INKADO
INDONESIA

DISPENSASI

Nomor : 14/Panpel/PB/INKADO/IX/2017 Jakarta, 1 September 2017

Perihal : Izin Dalam Rangka Pelatihan Dan Kejuaraan Nasional

Kepada Yth,

_________________________
DI
Tempat

Assalamualaikum wr wb
Salam Karate, OSH..
1. Dalam rangka pelaksanaan Pelatihan Nasional dan Kejuaraan Nasional Pengurus Besar
(PB) INKADO Indonesia, yang dilaksanakan pada
Tanggal : PELATNAS (4 September 25 November 2017) dan
KEJURNAS (11 September 13 September 2017)
Tempat : Tangerang, Indonesia
2. Sehubungan dengan hal tersebut di atas kami memohon izin kepada Bapak/Ibu untuk
dapat memberikan izin / dispensasi mulai dari tanggal yang telah di tetapkan diatas,
kepada:
Nama :
Unit Kerja/ Sekolah :
Sebagai : Panitia Pelaksana / Pelatih / Atlet
3. Demikian surat ini kami sampaikan, atas izin dan kerja sama Bapak/Ibu kami ucapkan
terima kasih.
OSH..

KETUA SEKRETARIS

KOL. INF. ERA HERNANTO ALIUDDIN ASRAL, S.Pd, M.Si

KAJASDAM II/SWJ DAN V KARATE-DO