Anda di halaman 1dari 1

Hal : Permohonan Pengurangan UKT

Yth. Rektor
U.b. Direktur Keuangan
Universitas Airlangga
Surabaya

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama : ...................................................................................
NIM : ...................................................................................
Fakultas : ...................................................................................
Program Studi : ...................................................................................
Alamat : ...................................................................................

Dengan ini saya mengajukan permohonan pengurangan pembayaran UKT,


adapun alasan saya mengajukan pengurangan karena,





Demikian permohonan saya atas perhatian Bapak Rektor kami sampaikan terima
kasih.

Banyuwangi,.
Mengetahui / Menyetujui : Hormat saya,
Dekan Fakultas,

_________________________ _________________________

Anda mungkin juga menyukai