Anda di halaman 1dari 17

LAPORAN PUSKESMAS

PUSKESMAS : TAMEDAN
BULAN : MARET
TAHUN : 2017
TEMPAT
METODE PENYULUHAN MEDIA PENYULUHAN JUMLAH SASARAN PENYULUHAN
LOKASI
NO DESA/DUSUN MATERI
CERAMAH MEDIA VCD/ KEL PER KEL DLM LUAR
/DISKUSI FGD DEMO DLL PROMOSI LCD
RADIO DLL
LAIN ORG POTEN PKM PKM

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
KIA P P 1 1 P
GIZI P P 3 P
1 TAMEDAN
P2M (IMUNISASI) P P 19 P
PEL KES DASAR P P P
JUMLAH 3
KIA P P 1 1 P
GIZI P P 2 P
2 LEBETAWI
P2M (IMUNISASI) P P 15 P
PEL KES DASAR P P P
JUMLAH 3
KIA P P 0 1 P
GIZI P P 1 P
3 LUPUS
P2M (IMUNISASI) P P 3 P
PEL KES DASAR P P P
JUMLAH 3
TOTAL
MENGETAHUI TAMEDAN, 28 MARET 2017
KEPALA PUSKESMAS TAMEDAN PEMEGANG PROGRAM

HARTATI.A.REUBUN MUNAWIR TUKLOY


NIP: 19781104 200003 2 001 NIP. 19920622 201503 1 002
PERTEMUAN

LINTAS LINTAS
SEKTOR PROGRAM

17 18

T 2017
ROGRAM

TUKLOY
01503 1 002
LAPORAN PEMANTAUAN SEKOLAH SEHAT
PUSKESMAS : TAMEDAN
BULAN :MARET
TAHUN : 2017
INDIKATOR
CUCI
JUMLAH MENGGU TIDAK
TANGAN KONSUMSI OLAH BERANTAS TIMBAN BUANG
N MURID NAKAN MEROKOK KLASIF
SEKOLAH DGN JAJANAN RAGA JENTIK G BB & SAMPAH DI
O JAMBAN DALAM IKASI
SABUN & SEHAT TERATUR NYAMUK UKUR TB TEMPATNYA
SEHAT RUANGAN
AIR BERSIH
LK PR 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2
1 SD NEGERI LEBETAWI 63 42 P P P P P P P P P

KET =
1 : YA
2 : TIDAK

MENGETAHUI TAMEDAN, 28 MARET 2017


PLH.KEPALA PUSKESMAS TAMEDAN PEMEGANG PROGRAM

HARTATI.A.REUBUN MUNAWIR TUKLOY


NIP: 19780411 200003 2 001 NIP 19920622 201503 1 002
KUISIONER PEMANTAUAN TEMPAT KERJA
PUSKESMAS : TAMEDAN
BULAN :MARET
TAHUN : 2017
INDIKATOR

JUMLAH TDK
N BUANG ALAT BERANTAS
NAMA TEMPAT KERJA TENAGA PAKAI AIR PAKAI MEROKOK OLAH
O SAMPAH PENOLONG JENTIK
BERSIH JAMBAN DLM RAGA
DI T4 DIRI NYAMUK
RUANGAN

LK PR YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK

1 POSKESDES LEBETAWI 0 3 P P P P P P P

TOTAL 0 0

MENGETAHUI TAMEDAN, 28 MARET 2017


PLH.KEPALA PUSKESMAS TAMEDAN PEMEGANG PROGRAM

HARTATI.A.REUBUN MUNAWIR TUKLOY


NIP: 19780411 200003 2 001 NIP 19920622 201503 1 002
CUCI
MEMBELI
TANGAN DGN KLASIFI
& MAKAN
AIR BERSIH KASI
DI T4
& SABUN

YA TDK YA TDK YA TDK

P P P

2017
KUISIONER PEMANTAUAN SARANA KESEHATAN SEHAT
PUSKESMAS : TAMEDAN
BULAN :MARET
TAHUN : 2017
INDIKATOR
JUMLAH TDK
N TENAGA BUANG ALAT TDK BERANTA
NAMA SARKES
PAKAI AIR PAKAI MEROKOK
O KESEHATAN BERSIH SAMPAH PENOLONG MELUDAH S JENTIK KLASIFIKASI
JAMBAN DI
DI T4 DIRI SEMBARANGAN NYAMUK
SARKES

LK PR YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK

1 POSKESDES LEBETAWI 0 3 P P P P P P P P

TOTAL 0 3

MENGETAHUI TAMEDAN, 28 MARET 2017


PLH.KEPALA PUSKESMAS TAMEDAN PEMEGANG PROGRAM

HARTATI.A.REUBUN MUNAWIR TUKLOY


NIP: 19780411 200003 2 001 NIP 19920622 201503 1 002
LAPORAN PEMANTAUAN TEMPAT UMUM SEHAT
PUSKESMAS : TAMEDAN
BULAN : MARET
TAHUN : 2017
INDIKATOR
N PAKAI AIR MENGGUNAKAN BUANG SAMPAH TIDAK MEROKOK TIDAK MELUDAH BERANTAS
TEMPAT UMUM BERSIH JAMBAN SEHAT DI TEMPATNYA DALAM RUANGAN SEMBARANGAN JENTIK NYAMUK
O
1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2
1 MASJID AL-JIHAAD TAMEDAN P P P P P P

KET =
1 : YA
2 : TIDAK

MENGETAHUI TAMEDAN, 28 MARET 2017


KEPALA PUSKESMAS TAMEDAN PEMEGANG PROGRAM

HARTATI.A.REUBUN MUNAWIR TUKLOY


NIP: 19781104 200003 2 001 NIP 19920622 201503 1 002
KLASIFIKASI

1 2
P

MARET 2017
ROGRAM

WIR TUKLOY
22 201503 1 002
LAPORAN PEMANTAUAN PHBS RUMAH TANGGA
PUSKESMAS : TAMEDAN
BULAN : MARET
TAHUN : 2017
INDIKATOR
BAYI/BALITA TIDAK
MEROKOK
JENIS PENIMBANG MENGGUNA CUCI TANGAN MENGGUNA MEMBERANTAS MAKAN DALAM
N KELAMIN KAN JENTIK AKTIVITAS
NAMA KEPALA KELUARGA BAYI ASI AN BALITA
O PERSALINA EKSKLUSI 1X /BULAN KAN AIR DNG AIR BERSIH JAMBAN DIRUMAH 1X/ SAYUR & FISIK RUMAH
N NAKES BERSIH & SABUN BUAH
F SEHAT MINGGU

LK PR BDN DKN 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2
1 LASETI BALUBUN 2 2 P P P P P P P
2 UMI NGANGUN 1 2 P P P P P P P
3 ABADA BUGIS 3 1 P P P P P P P
4 AHMAD BALYANAN 3 3 P P P P P P P
5 MUH SALI BUGIS 1 3 P P P P P P P
6 MUH. TAIB TUPAN 1 1 P P P P P P P
7 ISMAIL TUPAN 1 1 P P P P P P P
8 SULAIMAN TUPAN 1 1 P P P P P P P
9 SADAM RAHAWARIN 1 2 P P P P P P P
10 MAHMUD TUPAN 3 2 P P P P P P P
11 ISA TUPAN 2 2 P P P P P P P
12 M. SAMAN TUPAN 1 5 P P P P P P P
13 RAMLI RUMADAN 4 1 P P P P P P P
14 WAHYUDIN TUPAN 1 1 P P P P P P P
15 SARAF TUPAN 5 1 P P P P P P P
16 SALIM TAWEATUBUN 3 2 P P P P P P P
17 SANEN REUBUN 1 3 P P P P P P P
TOTAL KESELURUHAN
KET =
1 : YA
2 : TIDAK
KLASIFIKAS
I

1 2
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
LAPORAN PEMANTAUAN PHBS RUMAH TANGGA
PUSKESMAS : TAMEDAN
BULAN : MARET
TAHUN : 2017
INDIKATOR
BAYI/BALITA TIDAK
MEROKOK
JENIS PENIMBANG MENGGUNA CUCI TANGAN MENGGUNA MEMBERANTAS MAKAN DALAM
N KELAMIN KAN JENTIK AKTIVITAS
NAMA KEPALA KELUARGA BAYI ASI AN BALITA
O PERSALINA EKSKLUSI 1X /BULAN KAN AIR DNG AIR BERSIH JAMBAN DIRUMAH 1X/ SAYUR & FISIK RUMAH
N NAKES BERSIH & SABUN BUAH
F SEHAT MINGGU

LK PR BDN DKN 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2
18 ASIK BALUBUN 3 3 P P P P P P P
19 ASRI BALUBUN 1 1 P P P P P P P
20 SITI TAWEATUBUN 0 1 P P P P P P P
21 MUSA BALUBUN 5 3 P P P P P P P
22 SANDU NGANGUN 0 3 P P P P P P P
23 SUHARDI BALUBUN 1 2 P P P P P P P
24 HINDUN REUBUN 2 1 P P P P P P P
25 ABD. GANI DERWUNUBUN 2 4 P P P P P P P
26 ABD. LATIF NGANGUN 2 3 P P P P P P P
27 ABDULLAH WABITU 2 3 P P P P P P P
28 ADAM BALUBUN 4 2 P P P P P P P
29 SABTU RENLEEW 3 1 P P P P P P P
30 SUPARDI RENEL 3 2 P P P P P P P
31 YAHE TUPAN 3 2 P P P P P P P
32 TAHIR RENWARIN 2 2 P P P P P P P
33 MUHAJI RENELAT 2 2 P P P P P P P
34 TAIB BALUBUN 1 0 P P P P P P P
TOTAL KESELURUHAN
KET =
1 : YA
2 : TIDAK
KLASIFIKAS
I

1 2
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
LAPORAN PEMANTAUAN PHBS RUMAH TANGGA
PUSKESMAS : TAMEDAN
BULAN : MARET
TAHUN : 2017
INDIKATOR
BAYI/BALITA TIDAK
MEROKOK
JENIS PENIMBANG MENGGUNA CUCI TANGAN MENGGUNA MEMBERANTAS MAKAN DALAM
N KELAMIN KAN JENTIK AKTIVITAS
NAMA KEPALA KELUARGA BAYI ASI AN BALITA
O PERSALINA EKSKLUSI 1X /BULAN KAN AIR DNG AIR BERSIH JAMBAN DIRUMAH 1X/ SAYUR & FISIK RUMAH
N NAKES BERSIH & SABUN BUAH
F SEHAT MINGGU

LK PR BDN DKN 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2
35 BARBONI RENEL 2 3 P P P P P P P
36 GASIM URYAAN 1 1 P P P P P P P
37 ALI NGANGU 3 3 P P P P P P P
38 HADIJA REUBUN 3 1 P P P P P P P
39 MUSLIM NGANGUN 1 1 P P P P P P P
40 ABU BAKAR NGANGUN 1 1 P P P P P P P
41 SABTU TAWEATUBUN 1 3 P P P P P P P
42 SYAMSUDDIN RUMADHAN 4 1 P P P P P P P
43 HALIQ NAMSA 2 3 P P P P P P P
44 SUYUTI NAMSA 2 1 P P P P P P P

TOTAL KESELURUHAN 90 86 0 0 0 0 0 0 44 0 43 1 26 18 32 12 26 18 42 2 24 20
KET =
1 : YA
2 : TIDAK
MENGETAHUI TAMEDAN, 28 MARET 2017
KEPALA PUSKESMAS TAMEDAN PEMEGANG PROGRAM
HARTATI.,A.REUBUN MUNAWIR TUKLOY
NIP: 19781104 200003 2 001 19920622 201503 1 002
KLASIFIKAS
I

1 2
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P

10 34
LAPORAN RUMAH TANGGA YANG MELAKUKAN 10 INDIKATOR PHBS
PUSKESMAS TAMEDAN
BULAN MARET
TAHUN 2017

JMLH YANG YANG YANG TIDAK CAPAIAN


NO 10 INDIKATOR PHBS RT BER-PHBS
DIPANTAU MELAKUKAN MELAKUKAN (%)

1 PERSALINAN YANG DITOLONG TENAGA KESEHATAN 0 0 0 0 0

2 MEMBERI ASI EKSKLUSIF 0 0 0 0 0

3 MENIMBANG BAYI DAN BALITA SETIAP BULAN 0 0 0 0 0

4 MENGGUNAKAN AIR BERSIH 44 44 0 100 10

5 MENCUCI TANGAN DENGAN AIR BERSIH DAN SABUN 44 43 1 97.7 10

6 MENGGUNAKAN JAMBAN SEHAT 44 26 18 59.1 10

7 MEMBERANTAS JENTIK NYAMUK DIRUMAH 44 32 12 72.7 10

8 MAKAN SAYUR DAN BUAH SETIAP HARI 44 26 18 59.1 10

9 MELAKUKAN AKTIFITAS FISIK SETIAP HARI 44 42 2 95.4 10

10 TIDAK MEROKOK DIDALAM RUMAH 44 24 20 54.5 10

TAMEDAN, 28 MARET 2017


Mengetahui,
Kepala Puskesmas Tamedan
Hartati A. Reubun
NIP. 19781104 200003 2 001