Cibinong, 26 Januari 2016 Kepada: Nomor: Yth. Sifat: Segera Di-Lampiran: Tempat Perihal: Pesanan Alat Tulis Kantor

Cibinong, 26 Januari 2016
Kepada :
Nomor : Yth. Pimp. ATK Berdikari
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat
Perihal : Pesanan Alat Tulis Kantor
Sehubungan dengan Kegiatan Pelaksanaan Penerbitan dan Penyebarluasan

Sarana Informasi Pembangunan Kabupaten Bogor pada Pekerjaan Belanja Alat Tulis
Kantor Kode Kegiatan : 1.25.01.15.0025 dan Kode Rekening nomor : 5.2.2.01.01 dengan
ini dimohon Pengadaan berupa :
No Urut Banyaknya Nama Barang Harga Jumlah Ket

Stuan
1. 1 Buah Toner Cartridge Black Toner 950.000 950.000
JUMLAH 950.000
Demikian kami ucapkan terima kasih atas kerja samanya.
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS
SELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARAN
Drs. H. Sony Abdussukur K, AK,M.Si

Pembina Tk. I/ IV.b
NIP. 196407021993011001
PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR
DINAS KOMUNIKASI DAN INFORMASI
BERITA ACARA PENERIMA HASIL PEKERJAAN BARANG/JASA

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Rabu, tanggal Dua Puluh Tujuh Bulan Januari, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di
Cibinong , berdasarkan Surat Keputusan Kepala Dinas KOMINFO Kab. Bogor selaku Pengguna Anggaran,
tanggal 5 Januari 2016 Nomor : 800/013.6/KPTS/SEK-KOMINFO/I/2016, tentang Penunjukan Panitia
Penerima Hasil Pekerjaan Barang/Jasa.
Kami yang bertandatangan di bawah ini :
1. Nama : Hj. SUPARTINI
Masing-masing karena jabatannya, dengan ini menyatakan dengan sebenarnya telah melaksanakan
pemeriksaan terhadap penyerahan barang/jasa Penggandaan/ Fotocopy yang dipesan dari :
Nama Perusahan : ATK Berdikari
Alamat Perusahaan : Jl. Tegar Beriman Kompleks Pemda Bogor
Sebagai realisasi Surat Pesanan/SPK/Kontrak Nomor. 021 / -TI tanggal 26 Januari 2012 , dengan
Jumlah/jenis Barang :

Stuan
JUMLAH 950,000
Hasil Pemeriksaan dinyatakan :

a). Baik
b). Kurang/tidak baik
Yang selanjutnya akan diserahkan oleh penyedia barang/jasa pada Penyimpan Barang dan/atau Pengurus
Barang.
Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 5 (Lima) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
PENYEDIA PANITIA PENERIMA HASIL PEKERJAAN

BARANG/JASA BARANG/JASA
1. Nama : Hj. Supartini
Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Apabila barang tidak sesui spesifikasi/kualitas yang dipesan/kurang/tidakbaik dinyatakan dalam Berita Acara tidak baik dan
diserahkan kembali ke penyedia barang.
Form_1
BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

Nomor.
Pada hari ini Rabu, tanggal Dua Puluh Tujuh Bulan Januari, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang
bertandatangan di bawah ini :
Nama : PURNOMO TRIOBO

Jabatan : Penyimpan/Pengurus Barang
Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Kabupaten Bogor nomor 900/33/KPTS/Per-UU/2016 tanggal 21 Januari
2016, tentang Penunjukan Penyimpan Barang pada Dinas KOMINFO Tahun 2016, telah memenerima barang
yang diserahkan oleh penyedia barang ATK Berdikari Sesuai dengan Berita Acara Penerima Hasil Pekerjaan
Barang/Jasa Nomor :
sebagaimana daftar terlampir :

Stuan
JUMLAH 950,000
Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dalam rangkap 5 (Lima) untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Yang menyerahkan Yang Menerima

Penyedia Barang Penyimpan Barang
( ___________ ) Purnomo Triobo, SE

NIP. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS
Kepada : Yth. Kepala Dinas KOMINFO Kab. Bogor

selaku Pengguna Barang.
Dari : Kepala Seksi Hubungan Kelembagaan
Penerbitan dan Penyebarluasan Sarana Informasi Pembangunan Kab. Bogor
Tanggal : 27 Januari 2016
Perihal : Permohonan Penyaluran/Pendistribusian Barang
Isi Nota.
Sehubungan pelaksanaan Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan Penerbitan dan Penyebarluasan

Sarana Informasi Pembangunan Kabupaten Bogor di Kabupaten Bogor, oleh Seksi Hubungan
Kelembagaan dibutuhkan dukungan barang berupa:

Stuan
JUMLAH 950,000
Untuk itu, mohon perkenan Bapak dapat menyalurkan/mendistibusikan barang dimaksud.
KEPALA SEKSI HUBUNGAN KELEMBAGAAN
MIMIN SUMIRAT, SE.,M.Si

NIP. 196107021983032001
Form_3
P E M E R I N TA H K A B U PAT E N B O G O R
Jl. Tegar Beriman Telp. (021) 8758605, 8751929 Fax. (021) 8758605
CIBINONG - 16914
SURAT PERINTAH
PENGELUARAN/PENYALURAN BARANG
Nomor :
Dari : Penguna Barang Dinas KOMINFO Kab.Bogor

Kepada : Penyimpan/Pengurus Barang.
Alamat : Gedung Diskominfo Kabupaten Bogor.
Jl. Tegar Beriman - Cibinong Telp. (021) 8758605

Stuan
JUMLAH 950,000
Harap dikeluarkan dari gudang dan disalurkan barang tersebut dalam daftar di bawah ini, untuk Seksi
Hubungan Kelembagaan Dinas KOMINFO Kab. Bogor.
Berdasarkan : Nota : Permohonan Penyaluran/Pendistribusian Barang


KEPALA DINAS
Drs. H. WAWAN MUNAWAR SIDIK, M.M.

Pembina Utama Muda / IV.c
NIP. 195906251986081001
NO.
BUKTI PENGAMBILAN BARANG DARI GUDANG UMUM

Tanggal Barang Nama dan Kode Barang Satuan Jumlah (Angka) Barang Jumlah Harga
Permintaan diterima Huruf
Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
26/01/2016 Umum Toner Cartridge Black Toner 1B 950.000 950.000
Dinas
Kominfo
JUMLAH 950.000,-
Bogor/Dinas KOMINFO Dibuat di Cibinong

27 Januari Thn. 2016 27 Januari Thn. 2016
Yang Menerima : Yang Menyerahkan :

PPTK Penyimpan Barang
Tanda tangan : ............................. Tanda tangan : ...........................

Nama : Mimin Sumirat, SE. Nama : Purnomo Triobo, SE
NIP. : 196107021983032011 NIP. : 196305181993031001
Pangkat/gol : Pembina / IV.b Pangkat/gol : Pelaksana
MENGETAHUI
KEPALA DINAS KOMUNIKASI DAN INFORMASI
(Atasan Langsung Penyimpanan Barang)
Tanda tangan : ...........................

Nama : Drs. H. WAWAN MUNAWAR SIDIK, M.M.
NIP. : 195906251986081001
Pangkat/gol : Pembina Utama Muda / Iv.c
Kepada :
Nomor : Yth. Pimp. Tri Mulia
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat
Sehubungan dengan Kegiatan Penyebarluasan Informasi Penyelenggaraan

Pemerintah Daerah pada Pekerjaan Belanja Alat Tulis Kantor Kode Kegiatan :
1.25.01.15.0021 dan Kode Rekening nomor : 5.2.2.01.01 dengan ini dimohon Pengadaan
berupa :

Stuan
1. 36 Buah Lem Kertas 20.000 720.000,-
2. 10 Rim Kertas Hvs Polio 80 gr 32.500 325.000,-
3. 12 Dus Amplop Putih 19.500 234.000,-
4. 10 Lusin Bolpoint 21.500 215.000,-
5. 12 Lusin Pinsil 31.000 372.000,-
6. 1.500 Bh Stop Mapsanihecthter 4.000 6.000.000,-
7. 2 Buah Mister 60 cm Alumunium 19.500 39.000,-
8. 6 Buah Cutter 12.000 72.000,-
9. 12 Buah Order Polio 20.000 240.000,-
10. 2 Buah Hekter besar 50.000 100.000,-
JUMLAH 8.317,000
,-
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS
Drs. H. Sony Abdussukur K, AK,M.Si

Pembina Tk. I/ IV.b
NIP. 196407021993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Selasa, tanggal Dua Belas Bulan Januari Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,
berdasarkan Surat Keputusan Kepala Dinas KOMINFO Kab. Bogor selaku Pengguna Anggaran, tanggal 5
Januari 2016 Nomor : 800/013.6/KPTS/SEK-KOMINFO/I/2016, tentang Penunjukan Panitia Penerima Hasil
Pekerjaan Barang/Jasa.
Nama Perusahan : Tri Mulia
Alamat Perusahaan : Ruko Dramaga Pratama Blok A1 N0 .32

Stuan
1. 36 Buah Lem Kertas 20.000 720.000,-
3. 12 Dus Amplop Putih 19.500 234.000,-
4. 10 Lusin Bolpoint 21.500 215.000,-
5. 12 Lusin Pinsil 31.000 372.000,-
8. 6 Buah Cutter 12.000 72.000,-
9. 12 Buah Order Polio 20.000 240.000,-
JUMLAH 8.317,000
,-

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Apabila barang tidak sesui spesifikasi/kualitas yang dipesan/kurang/tidakbaik dinyatakan dalam Berita Acara tidak baik dan diserahkan
kembali ke penyedia barang.
Form_1
EMRINTAH KABUPATEBOGOR

Nomor.
Pada hari ini Selasa, tanggal Dua Belas Bulan Januari Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan
di bawah ini :
Nama : MOH. NUR ARDIANSYAH

Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Kabupaten Bogor, tanggal 31 Desember 2014, Nomor.
900/687/KPTS/Per.UU/2014, tentang Penunjukan Penyimpan Barang pada Dinas KOMINFO Tahun 2016, telah
memenerima barang yang diserahkan oleh penyedia barang Tri Mulia Sesuai dengan Berita Acara Penerima
Hasil Pekerjaan Barang/Jasa Nomor :

Stuan
1. 36 Buah Lem Kertas 20.000 720.000,-
3. 12 Dus Amplop Putih 19.500 234.000,-
4. 10 Lusin Bolpoint 21.500 215.000,-
5. 12 Lusin Pinsil 31.000 372.000,-
8. 6 Buah Cutter 12.000 72.000,-
9. 12 Buah Order Polio 20.000 240.000,-
JUMLAH 8.317,000,-
Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dalam rangkap 5 (Lima) untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

( ___________ ) Moh. Nur Ardiansyah

Nip. 197907202009011002
Form_2
NOTA DINAS

Dari : Kepala Seksi Pemberdayaan Media Massa
Penyebarluasan Informasi Penyelenggaraan Pemerintah Daerah
Isi Nota.
Sehubungan pelaksanaan Kegiatan Penyebarluasan Informasi Penyelenggaraan Pemerintah

Daerah di Kabupaten Bogor, oleh Seksi Pemberdayaan Media Massa dibutuhkan dukungan barang
berupa:

Stuan
1. 36 Buah Lem Kertas 20.000 720.000,-
3. 12 Dus Amplop Putih 19.500 234.000,-
4. 10 Lusin Bolpoint 21.500 215.000,-
5. 12 Lusin Pinsil 31.000 372.000,-
8. 6 Buah Cutter 12.000 72.000,-
9. 12 Buah Order Polio 20.000 240.000,-
JUMLAH 8.317,000
,-
KEPALA SEKSI Pemberdayaan Media Massa
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 36 Buah Lem Kertas 20.000 720.000,-
3. 12 Dus Amplop Putih 19.500 234.000,-
4. 10 Lusin Bolpoint 21.500 215.000,-
5. 12 Lusin Pinsil 31.000 372.000,-
8. 6 Buah Cutter 12.000 72.000,-
9. 12 Buah Order Polio 20.000 240.000,-
JUMLAH 8.317,000
,-
Hubungan Kelembagaan Dinas KOMINFO Kab. Bogor.


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum Lem Kertas 1B 20.000 720.000,-
Kertas Hvs Polio 80 gr 32.500 325.000,-
Dinas Amplop Putih 19.500 234.000,-
Kominfo Bolpoint 21.500 215.000,-
Pinsil 31.000 372.000,-
Stop Mapsanihecthter 4.000 6.000.000,-
Mister 60 cm Alumunium 19.500 39.000,-
Cutter 12.000 72.000,-
Order Polio 20.000 240.000,-
Hekter besar 50.000 100.000,-
JUMLAH 8.317,000,
-



Nama : Dede Kosasih,SE,MSi Nama :MOH.NUR ARDIANSYAH
NIP. : 197209232002121005 NIP. : 197907202009011002

Pangkat/gol : Penata Muda Tk I/III d Pangkat/gol : Pelaksana
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
(Atasan Langsung Penyimpan Barang)
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Pangkat/gol : Pembina Utama Muda / IV.c
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat
Perihal : Pesanan Penggadaan

Pemerintah Daerah pada Pekerjaan Belanja Penggandaan /Foto Copy Kode Kegiatan :
berupa :

Stuan
1. 3600 Lbr Foto Copy 200 720.000
JUMLAH 720.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS
Dr.Drs. Kardenal, M.Si

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Rabu, tanggal Tiga Belas Bulan Januari Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Selasa, tanggal Tiga Belas Bulan Januari Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan
di bawah ini :
Nama : PURNOMO TRIOBO,SE.

yang diserahkan oleh penyedia barang Ok,Print, Sesuai dengan Berita Acara Penerima Hasil Pekerjaan
Barang/Jasa Nomor : 021/ /Kominfo.BAPHP/ /2016, sebagaimana daftar terlampir :

Stuan
1 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
mestinya.

( ___________ ) PURNOMO TRIOBO,SE.

Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
KEPALA SEKSI PEMBERDAYAAN MEDIA MASSA
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
Pemberdayaan Media Massa Dinas KOMINFO Kab. Bogor.


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum
Dinas Foto Copy Lembar 3600 720.000

Kominfo
JUMLAH 720.000



Nama : Dede Kosasih,SE,MSi Nama : PURNOMO TRIOBO,SE.
NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
Pangkat/gol : Penata tk I/IIId Pangkat/gol : Pelaksana
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

Pemerintah Daerah pada Pekerjaan Belanja Penggandaan /Jilid Kode Kegiatan :
berupa :

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
JUMLAH 450.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Rabu, tanggal Delapan Belas Bulan Januari Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 6 Bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Senin, tanggal Delapan Belas Bulan Januari Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang

Stuan
1 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum
Dinas Jilid bundel 6 75,000 450.000

Kominfo
JUMLAH 450.000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001

MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Cibinong, 15 April 2016
Kepada :
Nomor : Yth. Pimp. Ok ,Print
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat
Perihal : Pesanan Belanja Publikasi.
Sehubungan dengan Kegiatan Pembinaan Kemediamasaan Untuk Kelompok

Masyarakat pada Pekerjaan Belanja Penggandaan /Belanja Cetak Kode Kegiatan :
berupa :

Stuan
1. 1 lbr Spanduk 25.000 250.000,-
JUMLAH 250.000,-
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Senin, tanggal Delapan Belas Bulan April Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,
pemeriksaan terhadap penyerahan barang/jasa Penggandaan/ Belanja Cetak yang dipesan dari :
Nama Perusahan : Ok, Print
Alamat Perusahaan : Jl. Raya Bogor KM 45 N0 445 Cibinong Bogor.

Stuan
1. 1 lbr Spanduk 25.000 250.000,-
Jumlah 250.000,-

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Senin, tanggal Delapan Belas Bulan April Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan
di bawah ini :
Nama : Purnomo Triobo, SE.


Stuan
1 1 lbr Spanduk 25.000 250.000,-
Jumlah 250.000,-
mestinya.

( ___________ ) Purnomo Triobo, SE.

Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Pembinaan Kemediamasaan Untuk Kelompok Masyarakat
Tanggal : 18 April 2016
Isi Nota.
Sehubungan pelaksanaan Kegiatan Pembinaan Kemediamasaan Untuk Kelompok Masyarakat di

Kabupaten Bogor, oleh Seksi Pemberdayaan Media Massa dibutuhkan dukungan barang berupa:

Stuan
1. 1 lbr Spanduk 25.000 250.000,-
Jumlah 250.000,-
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 1 lbr Spanduk 25.000 250.000
Jumlah 250.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
19/04/2016 Umum
Dinas Spanduk lbr 1 25.000 250.000

Kominfo
JUMLAH 250.000

19 April Thn. 2016 19 April Thn. 2016


NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
Pangkat/gol : Penata tk I/III d Pangkat/gol : Penata Tk. I /III.b
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Cibinong, 11Februari 2016
Kepada :
Nomor : Yth. Toko ,Tri Mulya.

Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat
Masyarakat pada Pekerjaan Belanja Alat Tulis Kantor Kode Kegiatan : 1.25.01.18.0006 dan
Kode Rekening nomor : 5.2.2.01.01 dengan ini dimohon Pengadaan berupa :

Stuan
1. 10 Lusin Box File 13.000 130.000
2. 3 Lusin Ballpoint 130.000 390.000
3. 4 Pack Amplop Putih No. 104 13.250 150.000
4. 112 Lbr Stop map biasa 1.000 112.000
5. 15 Rim Kertas HVS 46.350 695.250
6. 52 Lbr Stop map Snelheder 5.600 291.200
Jumlah 1.671.450
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Ju,at, tanggal Dua Belas Bulan Februari Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,
pemeriksaan terhadap penyerahan barang/jasa Alat Tulis Kantor yang dipesan dari :
Nama Perusahan : Toko Tri ,Mulya.
Alamat Perusahaan : Ruko Dramaga Pratama ,Blok A ,1 No.12

Stuan
1. 10 Lusin Box File 13.000 130.000
2. 3 Lusin Ballpoint 130.000 390.000
5. 15 Rim Kertas HVS 46.350 695.250
Jumlah 1.671.450

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Jum,at, tanggal Dua Belas Bulan Februari Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang

900/687/KPTS/Per.UU/2014, tentang Penunjukan Penyimpan Barang pada Dinas KOMINFO Tahun 2016, telah
memenerima barang yang diserahkan oleh penyedia barang ATK Surya Stationary Sesuai dengan Berita Acara
Penerima Hasil Pekerjaan Barang/Jasa Nomor :

Stuan
1. 10 Lusin Box File 13.000 130.000
2. 3 Lusin Ballpoint 130.000 390.000
5. 15 Rim Kertas HVS 46.350 695.250
Jumlah 1.671.450
mestinya.
Cibinong, 12 Februari 2016


Nip. 196305181993031001
Form_2
OTA DINAS

Publikasi Kebijakan dan Kegitan Pemerintahan pada Media Massa
Tangga:12 Februari 2016
Isi Nota.
Sehubungan pelaksanaan Kegiatan Publikasi Kebijakan dan Kegitan Pemerintahan pada Media Massa di

Stuan
1. 10 Lusin Box File 13.000 130.000
2. 3 Lusin Ballpoint 130.000 390.000
5. 15 Rim Kertas HVS 46.350 695.250
Jumlah 1.671.450
Dede Kosasih,SE,MSi
Nip.197209232002121005
NIP. 197209232002121005
SURAT PERINTAH
Nomor :

Form_3
Stuan
1. 10 Lusin Box File 13.000 130.000
2. 3 Lusin Ballpoint 130.000 390.000
5. 15 Rim Kertas HVS 46.350 695.250
Jumlah 1.671.450
Harap dikeluarkan dari gudang dan disalurkan barang tersebut dalam daftar di bawah ini, untuk
Seksi Pemberdayaan Media Massa Dinas KOMINFO Kab. Bogor.

Tanggal : 12 Februari 2016
Cibinong, 12 Februari 2016

KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Tanggal Barang Nama dan Kode Barang Satuan Jumlah Barang Jumlah Harga
Permintaan diterima (Angka) Huruf
Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum Box File Lusin 10 13.000 130.000
Ballpoint Lusin 3 130.000 390.000
Dinas Amplop Putih No. 104 Pack 4 13.250 150.000
Kominfo Stop map biasa Lbr 112 1.000 112.000
Kertas HVS Rim 15 46.350 695.250
Stop map Snelheder Lbr 52 5.600 291.200
JUMLAH 1.671.450,-
Dibuat di Cibinong
Bogor/Dinas KOMINFO
12 Februari Thn. 2016 12 Februari Thn. 2016


Nama : Dede Kosasih SE,MSi. Nama : PURNOMO TRIOBO,SE.
NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat
Perihal : Pesanan Belanja Cetak

berupa :

Stuan
1. 1 buah Backdrop 750.000,- 750.000,-
2. 80 lbr Piagam 10.000,- 800.000,-
JUMLAH 1.550,000,-
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Senin, tanggal Delapan Belas Bulan April Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,
pemeriksaan terhadap penyerahan barang/jasa Penggandaan/ Belanja Cetak yang dipesan dari :
Nama Perusahan : Ok, Print
Alamat Perusahaan : Jl. Raya Bogor KM 45 N0 445 Cibinong Bogor.

Stuan
1. 1 buah Backdrop 750.000,- 750.000,-
80 lbr Piagam 10.000,- 800.000,-
Jumlah 1.550.000,-

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Senin, tanggal Delapan Belas Bulan April Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan
di bawah ini :
Nama : Purnomo Triobo, SE.


Stuan
1 1 buah Backdrop 750.000,- 750.000,-
80 lbr Piagam 10.000,- 800.000,-
Jumlah 1.550.000,-
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.
Sehubungan pelaksanaan Kegiatan Pembinaan Kemediamasaan Untuk Kelompok Masyarakat di


Stuan
1. 1 buah Backdrop 750.000,- 750.000,-
80 lbr Piagam 10.000,- 800.000,-
Jumlah 1.550.000,-
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 1 buah Backdrop 750.000,- 750.000,-
80 lbr Piagam 10.000,- 800.000,-
Jumlah 1.550.000,-


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Tanggal Barang Nama dan Kode Barang Satuan Jumlah Barang Jumlah Harga
Permintaan diterima (Angka) Huruf
Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
19/04/2016 Umum
Dinas Backdrop buah 1 750.000,- 750.000,-

Kominfo Piagam lembar 80 10.000,- 800.000,-
JUMLAH 1.550.000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
Pangkat/gol : Penata tk I/III d Pangkat/gol : Penata Tk. I /III.b
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat
Perihal : Pesanan Belanja Cetak

berupa :

Stuan
1. 1 buah Backdrop 750.000,- 750.000,-
2. 80 lbr Piagam 10.000,- 800.000,-
JUMLAH 1.550,000,-
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat
Perihal : Pesanan Belanja Publikasi.

berupa :

Stuan
1. 1 lbr Spanduk 25.000 250.000,-
JUMLAH 250.000,-
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 3600 Lbr Foto Copy 200 720.000
JUMLAH 720.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001


Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Selasa, tanggal Lima Bulan April Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Selasa, tanggal Lima Bulan April Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di
bawah ini :

yang diserahkan oleh penyedia barang ATK Berdikari, Sesuai dengan Berita Acara Penerima Hasil Pekerjaan

Stuan
1 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 720.000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
JUMLAH 450.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Selasa, tanggal Lima Bulan April Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 6 Bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Selasa, tanggal Lima Bulan April Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di
bawah ini :

Stuan
1 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 450.000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001

MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Nomor : 027/ Yth. Pimp. Toko
Koperasi Karyawan
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat
Perihal : Pesanan /Penggandaan
Sehubungan dengan pelaksanaan Bimbingan Teknis Kegiatan Penyebarluasan
Informasi Penyelenggaraan Pemerintah Daerah pada Pekerjaan Penggandaan/ Belanja
Cetak Kode Kegiatan : 1.25.01.17.0021 dan Kode Rekening nomor : 5.2.2.06.01 dengan
No Banyaknya Nama Barang Harga Jumlah Ket

Urut Stuan
1. 6 Rim Hvs F4 90,000 540,000
JUMLAH 540,000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Senin, tanggal Empat Bulan April, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,
pemeriksaan terhadap penyerahan barang / jasa yang dipesan dari :
Nama Perusahan : Pimp. Koperasi Karyawan
Alamat Perusahaan : Gedung Setda Kabupaten Bogor
Sebagai realisasi Surat Pesanan/SPK/Kontrak Nomor : 027/ dengan

Urut Stuan
1. 6 Rim Hvs F4 90,000 540,000
JUMLAH 540,000

a). Baik
Barang.
Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Senin, tanggal Empat Bulan April, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di
bawah ini :

yang diserahkan oleh penyedia barang Koperasi Karyawan, Sesuai dengan Berita Acara Penerima Hasil
Pekerjaan Barang/Jasa Nomor : 021/ /Kominfo.BAPHP/ /2016, sebagaimana daftar terlampir :

Urut Stuan
1. 6 Rim Hvs F4 90,000 540,000
JUMLAH 540,000


NIP. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Urut Stuan
1. 6 Rim Hvs F4 90,000 540,000
JUMLAH 540,000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Urut Stuan
1. 6 Rim Hvs F4 90,000 540,000
JUMLAH 540,000

Tanggal : 04 Maret 2016

KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
04/02/2016 Umum Hvs F4 Rim 6 90,000 540,000
Dinas
Kominfo
JUMLAH 540,000



Nama : Dede Kosasih,SE,MSi Nama : Purnomo Triobo, SE
NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
Pangkat/gol : Penata tk I/IIId Pangkat/gol : Penata Tk. I /III.b
MENGETAHUI
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Cibinong, 02 Mei 2016
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 3600 Lbr Foto Copy 200 720.000
JUMLAH 720.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Selasa, tanggal Tiga Bulan Mei Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Selasa, tanggal Tiga Bulan Mei Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di bawah
ini :


Stuan
1 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Tanggal : 03 Mei 2016
Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 720.000

03 Mei Thn. 2016 03 Mei Thn. 2016


NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
JUMLAH 450.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Selasa, tanggal Tiga Bulan Mei Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 6 Bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor. 021 / / / / 2016
Pada hari ini Selasa, tanggal Tiga Bulan Mei Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di bawah
ini :
yang diserahkan oleh penyedia barang ATK,Berdikari, Sesuai dengan Berita Acara Penerima Hasil Pekerjaan

Stuan
1 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 450.000

03 Mei Thn. 2016 03 Mei Thn. 2016


NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001

MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Koperasi Karyawan
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

Urut Stuan
1. 6 Rim Cetak Belangko Kliping 90,000 540,000
JUMLAH 540,000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Rabu, tanggal Sebelas Bulan Mei, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Urut Stuan
JUMLAH 540,000

a). Baik
Barang.
Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Rabu, tanggal Sebelas Bulan Mei, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di
bawah ini :


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


NIP. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
04/02/2016 Umum Cetak Belangko Kliping Rim 6 90,000 540,000
Dinas
Kominfo
JUMLAH 540,000

11 Mei Thn. 2016 11 Mei Thn. 2016


NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Cibinong, 14 Juli 2016
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat
Sehubungan dengan Kegiatan Publikasi Kebijakan dan Kegiatan Pemerintahan

pada Media Massa pada Pekerjaan Belanja Penggandaan /Foto Copy Kode Kegiatan :
1.25.01.01.18.0006 dan Kode Rekening nomor : 5.2.2.06.02 dengan ini dimohon Pengadaan
berupa :

Stuan
1. 2200 Lbr Foto Copy 200 440.000,-
JUMLAH 440.000,-
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001


Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Jumat, tanggal Lima Belas Bulan Juli Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 2200 lbr Foto Copy 200 440.000,-
Jumlah 440.000,-

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor. 021 / / / / 2016
Pada hari ini Jumat , tanggal Lima Belas Bulan Juli Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di
bawah ini :


Stuan
1. 2200 lbr Foto Copy 200 440.000,-
Jumlah 440.000,-
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Publikasi Kebijakan dan Kegiatan Pemerintahan pada Media Massa
Tanggal : 15 Juli 2016
Isi Nota.
Sehubungan pelaksanaan Kegiatan Publikasi Kebijakan dan Kegiatan Pemerintahan pada Media
Massa di Kabupaten Bogor, oleh Seksi Pemberdayaan Media Massa dibutuhkan dukungan barang
berupa:

Stuan
1. 2200 lbr Foto Copy 200 440.000,-
Jumlah 440.000,-
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 2200 lbr Foto Copy 200 440.000,-
Jumlah 440.000,-


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum
Dinas Foto Copy Lembar 2200 200 440.000,-

Kominfo
JUMLAH 440.000,-

03 15 Juli Thn. 2016 03 15 Juli Thn. 2016


NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Nomor : Yth. Pimpinan Ninda Catering

Sifat : Segera
Lampiran : di-
Perihal : Pesanan Snack & Nasi Box Tempat
Sehubungan dengan pelaksanaan kegiatan Rapat Penyebarluasan Informasi

Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah Maretb 2016, yang akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Jum,at, 18 Mei 2016

Waktu : Jam 09.00 Wib s/d Selesai
Tempat : Ruang Rapat Diskominfo Kab. Bogor
Dengan ini kami mengajukan pemesanan konsumsi peserta sebagai berikut :

No Nama Barang Jumlah
Urut
1. Snack 8 dus
2. Nasi 8 dus
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001


Nomor :
Pada hari ini Jum,at , tanggal Delapan Belas Bulan Mei, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,
Masing-masing karena jabatannya, dengan ini menyatakan dengan sebenarnya telah melaksanakan Penerimaan
Hasil Pekerjaan Barang/Jasa yang dipesan dari :
Nama Perusahan : Ninda Catering
Alamat Perusahaan : Cibinong
No Banyaknya Nama Barang Harga Satuan Jumlah Ket

Urut
1. 8 dus Snack 15.000,- 120.000,-

2. 8 dus Nasi 25.000,- 200.000,-
JUMLAH 320.000,-

a). Baik
Barang.

( ) Tandatangan (............................................)
Catatan :
Form_1

Nomor :
Pada hari ini Rabu, tanggal Tiga bulan Mei, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di bawah
ini :
Nama: Purnomo Triobo, SE.
900/687/KPTS/Per.UU/2014, tentang Penyimpan Barang pada Dinas KOMINFO, telah memenerima barang yang
diserahkan oleh penyedia barang Ninda Catering Sesuai dengan Berita Acara Penerima Hasil Pekerjaan
Barang/Jasa Nomor : 021/ /Kominfo.BAPHP/ /2016

Urut
1. 8 dus Snack 15.000,- 120.000,-

2. 8 dus Nasi 25.000,- 200.000,-
JUMLAH 320.000,-
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
OTA DINAS

Penyebarluasan Informasi Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah
Perihal : Permohonan Penyaluran / Pendistribusian Barang
Isi Nota.
Sehubungan pelaksanaan Rapat Persiapan Materi Kegiatan Penyebarluasan Informasi Penyelenggaraan

Pemerintahan Daerah di Kabupaten Bogor, oleh Seksi Pemberdayaan media massa dibutuhkan dukungan
barang berupa :

Urut
1. 8 dus Snack 15.000,- 120.000,-

2. 8 dus Nasi 25.000,- 200.000,-
JUMLAH 320.000,-
Dede Kosasih, SE, M.Si

NIP. 197209232002121005
Cibinong, 02 Juni 2016
Kepada :
Nomor : Yth. Pimp. Koperasi ,Karyawan
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 3600 Lbr Foto Copy 200 720.000
JUMLAH 720.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001


Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Senin, tanggal Enam Bulan Juni Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,
Nama Perusahan : Koperasi ,Karyawan

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Senin, tanggal Enam Bulan Juni Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di
bawah ini :

yang diserahkan oleh penyedia barang Koperasi,Karyawan, Sesuai dengan Berita Acara Penerima Hasil

Stuan
1 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Tanggal : 06 Juni 2016
Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 720.000

06 Juni Thn. 2016 06 Juni Thn. 2016


NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
JUMLAH 450.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Senin, tanggal Enam Bulan Juni Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 6 Bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor. 021 / / / / 2016
Pada hari ini Senin, tanggal Enam Bulan Juni Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di
bawah ini :

Stuan
1 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 450.000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001

MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Koperasi Karyawan
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Selasa, tanggal Tujuh Bulan Juni, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Urut Stuan
JUMLAH 540,000

a). Baik
Barang.
Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Selasa, tanggal Tujuh Bulan Juni, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di
bawah ini :


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


NIP. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
Dinas
Kominfo
JUMLAH 540,000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 3600 Lbr Foto Copy 200 720.000
JUMLAH 720.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001


Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Selasa, tanggal Dua Belas Bulan Juli Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Selasa, tanggal Dua Belas Bulan Juli Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di
bawah ini :


Stuan
1 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 720.000

12 Juli Thn. 2016 12 Juli Thn. 2016


NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
JUMLAH 450.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Rabu, tanggal Tiga Belas Bulan Juli Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 6 Bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor. 021 / / / / 2016
Pada hari ini Rabu, tanggal Tiga Belas Bulan Juli Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di
bawah ini :

Stuan
1 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 450.000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001

MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Koperasi Karyawan
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Jumat, tanggal Lima Belas Bulan Juli, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Urut Stuan
JUMLAH 540,000

a). Baik
Barang.
Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Jumat, tanggal Lima Belas Bulan Juli, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan
di bawah ini :


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


NIP. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
Dinas
Kominfo
JUMLAH 540,000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Cibinong, 02 Agustus 2016
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 3600 Lbr Foto Copy 200 720.000
JUMLAH 720.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001


Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Rabu, tanggal Tiga Bulan Agustus Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Rabu, tanggal Tiga Bulan Agustus Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di
bawah ini :


Stuan
1 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Tanggal : 03 Agustus 2016
Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 720.000

03 Agustus Thn. 2016 03 Agustus Thn. 2016


NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
JUMLAH 450.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Selasa, tanggal Sembilan Bulan Agustus Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 6 Bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor. 021 / / / / 2016
Pada hari ini Selasa, tanggal Sembilan Bulan Agustus Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan
di bawah ini :

Stuan
1 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 450.000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001

MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Koperasi Karyawan
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Jumat, tanggal Dua Belas Bulan Agustus, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di

Urut Stuan
JUMLAH 540,000

a). Baik
Barang.
Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Jumat, tanggal Dua Belas Bulan Agustus, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang


Urut Stuan
1. 6 Rim Hvs F4 90,000 540,000
JUMLAH 540,000


NIP. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
Dinas
Kominfo
JUMLAH 540,000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Cibinong, 13 September 2016
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 3600 Lbr Foto Copy 200 720.000
JUMLAH 720.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001


Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Rabu, tanggal Empat Belas Bulan September Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di
tanggal 5 Januari 2016 Nomor : 800/013.6/KPTS/SEK-KOMINFO/I/2016, tentang Penunjukan Panitia Penerima
Hasil Pekerjaan Barang/Jasa.

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Rabu, tanggal Empat Belas Bulan September Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang


Stuan
1 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Tanggal : 14 September 2016
Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 720.000

14 September Thn. 2016 14 September Thn. 2016


NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
JUMLAH 450.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Kamis, tanggal Delapan Bulan September Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 6 Bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor. 021 / / / / 2016
Pada hari ini Kamis, tanggal Delapan Bulan September Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang

Stuan
1 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 450.000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001

MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Koperasi Karyawan
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Selasa, tanggal Enam Bulan September, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di

Urut Stuan
JUMLAH 540,000

a). Baik
Barang.
Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Selasa, tanggal Enam Bulan September, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


NIP. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
Dinas
Kominfo
JUMLAH 540,000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 3600 Lbr Foto Copy 200 720.000
JUMLAH 720.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001


Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Rabu, tanggal Tiga Bulan Agustus Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Rabu, tanggal Tiga Bulan Agustus Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di
bawah ini :


Stuan
1 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 720.000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
JUMLAH 450.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Selasa, tanggal Sembilan Bulan Agustus Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 6 Bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor. 021 / / / / 2016
Pada hari ini Selasa, tanggal Sembilan Bulan Agustus Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan
di bawah ini :

Stuan
1 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 450.000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001

MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Koperasi Karyawan
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Jumat, tanggal Dua Belas Bulan Agustus, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di

Urut Stuan
JUMLAH 540,000

a). Baik
Barang.
Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Jumat, tanggal Dua Belas Bulan Agustus, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang


Urut Stuan
1. 6 Rim Hvs F4 90,000 540,000
JUMLAH 540,000


NIP. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
Dinas
Kominfo
JUMLAH 540,000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 3600 Lbr Foto Copy 200 720.000
JUMLAH 720.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001


Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Rabu, tanggal Empat Belas Bulan September Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Rabu, tanggal Empat Belas Bulan September Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang


Stuan
1 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 720.000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
JUMLAH 450.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Kamis, tanggal Delapan Bulan September Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 6 Bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor. 021 / / / / 2016
Pada hari ini Kamis, tanggal Delapan Bulan September Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang

Stuan
1 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 450.000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001

MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Koperasi Karyawan
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Selasa, tanggal Enam Bulan September, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di

Urut Stuan
JUMLAH 540,000

a). Baik
Barang.
Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Selasa, tanggal Enam Bulan September, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


NIP. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
Dinas
Kominfo
JUMLAH 540,000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Cibinong, 03 Oktober 2016
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 3600 Lbr Foto Copy 200 720.000
JUMLAH 720.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Selasa, tanggal Empat Bulan Oktober Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( Herman )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Selasa, tanggal Empat Bulan Oktober Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di
bawah ini :


Stuan
1 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
mestinya.

( Herman ) PURNOMO TRIOBO,SE.

Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Tanggal : 04 Oktober 2016
Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 720.000

04 Oktober Thn. 2016 04 Oktober Thn. 2016


NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
JUMLAH 450.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Kamis, tanggal Enam Bulan Oktober Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 6 Bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( Suherman )
Catatan :
Form_1

Nomor. 021 / / / / 2016
Pada hari ini Kamis, tanggal Enam Bulan Oktober Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di
bawah ini :

Stuan
1 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
mestinya.

( Suherman ) PURNOMO TRIOBO,SE.

Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000

Cibinong, 06 Oktober r 2016

KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 450.000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001

MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Nomor : 027/ Yth. Pimp. ATK Berdikari
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Jumat, tanggal Tujuh Bulan Oktober, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,
Nama Perusahan : Pimp. ATK Berdikari

Urut Stuan
JUMLAH 540,000

a). Baik
Barang.
Tandatangan (............................................)
( SuHerman )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Jumat, tanggal Tujuh Bulan Oktober, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan
di bawah ini :

yang diserahkan oleh penyedia barang ATK Berdikari, Sesuai dengan Berita Acara Penerima Hasil

Urut Stuan
JUMLAH 540,000

( Herman ) Purnomo Triobo, SE

NIP. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
Dinas
Kominfo
JUMLAH 540,000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Cibinong, 15 November 2016
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 3600 Lbr Foto Copy 200 720.000
JUMLAH 720.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Rabu, tanggal Enam belas Bulan November Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong
, berdasarkan Surat Keputusan Kepala Dinas KOMINFO Kab. Bogor selaku Pengguna Anggaran, tanggal 5

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( Herman )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Rabu, tanggal Enam Belas Bulan November Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang


Stuan
1 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Tanggal : 16 November 2016
Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 720.000

16 November Thn. 2016 16 November Thn. 2016


NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
JUMLAH 450.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Jumat, tanggal Delapan Belas Bulan November Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di

Stuan
1. 6 Bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( Suherman )
Catatan :
Form_1

Nomor. 021 / / / / 2016
Pada hari ini Jumat tanggal Delapan Belas Bulan November Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang

Stuan
1 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 450.000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001

MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Koperasi Karyawan
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Selasa, tanggal Dua Puluh Dua Bulan November, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di

Urut Stuan
JUMLAH 540,000

a). Baik
Barang.
Tandatangan (............................................)
( Herman )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Selasa, tanggal Dua Puluh Dua Bulan November, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


NIP. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
Dinas
Kominfo
JUMLAH 540,000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Cibinong,3 November 2016
Kepada :
Nomor : Yth. Pimp. Toko
Koperasi Karyawan
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat
Sehubungan dengan Kegiatan Publikasi Kebijakan dan Kegiatan pemerintahan Pada

Media Massa (Pemberdayaan Media Massa) pada Pekerjaan Belanja Alat Tulis Kantor Kode
Kegiatan : 1.25.01.18.0006 dan Kode Rekening nomor : 5.2.2.01.01 dengan ini dimohon
Pengadaan berupa :

Stuan
1. 4 Dus Amplop Ptih Polos 13.250,- 53.000,-
2. 1 Lusin Ball point 130.000,- 130.000,-
3. 10 Buah Boxfile 13000,- 130.000,-
4. 10 Buah Stopmapshrelhekter 5600,- 276.000,-
5 188 Buah Stop map biasa 1000,- 188.000,-
6 13 Rim Kertas HVs F4 46.350,- 602.550,-
Jumlah 1.159.550,-
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001


Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Jumat, tanggal Empat Bulan November, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
2. 1 Lusin Ball point 130.000,- 130.000,-
3. 10 Buah Boxfile 13000,- 130.000,-
5 188 Buah Stop map biasa 1000,- 188.000,-
6 13 Rim Kertas HVs F4 46.350,- 602.550,-
Jumlah 1.159.550,-

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Jumat, tanggal Empat Bulan November, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan
di bawah ini :


Stuan
2. 1 Lusin Ball point 130.000,- 130.000,-
3. 10 Buah Boxfile 13000,- 130.000,-
188 Buah Stop map biasa 1000,- 188.000,-
13 Rim Kertas HVs F4 46.350,- 602.550,-
Jumlah 1.159.550,-
mestinya.


NIP. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Publikasi Kebijakan dan Kegiatan pemerintahan Pada Media Massa
(Pemberdayaan Media Massa)
Isi Nota.
Sehubungan pelaksanaan Kegiatan Publikasi Kebijakan dan Kegiatan pemerintahan Pada Media
Massa (Pemberdayaan Media Massa) di Kabupaten Bogor, oleh Seksi Pemberdayaan Media Massa
dibutuhkan dukungan barang berupa:

Stuan
2. 1 Lusin Ball point 130.000,- 130.000,-
3. 10 Buah Boxfile 13000,- 130.000,-
13 Rim Kertas HVs F4 46.350,- 602.550,-
Jumlah 1.159.550,-
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
2. 1 Lusin Ball point 130.000,- 130.000,-
3. 10 Buah Boxfile 13000,- 130.000,-
13 Rim Kertas HVs F4 46.350,- 602.550,-
Jumlah 1.159.550,-


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.
Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
4/11/2016 Umum 4 Dus Amplop Ptih Polos 13.250,- 53.000,-
1 Lusin Ball point 130.000,- 130.000,-
Dinas 10 Buah Boxfile 13000,- 130.000,-
Kominfo 10 Buah Stopmapshrelhekter 5600,- 276.000,-
13 Rim Kertas HVs F4 46.350,- 602.550,-
JUMLAH Jumlah 1.159.550,-



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001

MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
\
Cibinong, 01 Desember 2016
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 3600 Lbr Foto Copy 200 720.000
JUMLAH 720.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Jumat, tanggal Dua Bulan Desember Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( Herman )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Jumat, tanggal Dua Bulan Desember Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di
bawah ini :


Stuan
1 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Tanggal : 02 Desember 2016
Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 3600 lbr Foto Copy 200 720.000
Jumlah 720.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 720.000

02 Desember Thn. 2016 02 Desember Thn. 2016


NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

berupa :

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
JUMLAH 450.000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Kamis, tanggal Delapan Bulan Desember Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 6 Bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( Suherman )
Catatan :
Form_1

Nomor. 021 / / / / 2016
Pada hari ini Kamis, tanggal Delapan Bulan Desember Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang

Stuan
1 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 6 bundel Jilid 75000 450.000
Jumlah 450.000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
11/01/2016 Umum

Kominfo
JUMLAH 450.000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001

MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Cibinong, 09 Desember
2016
Kepada :
Koperasi Karyawan
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001

Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Selasa, tanggal Tiga Belas Bulan Desember, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di

Urut Stuan
JUMLAH 540,000

a). Baik
Barang.
Tandatangan (............................................)
( Herman )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Selasa, tanggal Tiga belas Bulan Desember, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


NIP. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.

berupa:

Urut Stuan
JUMLAH 540,000
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Urut Stuan
JUMLAH 540,000


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
Dinas
Kominfo
JUMLAH 540,000



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Kepada :
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat
Sehubungan dengan Kegiatan Publikasi Kebijakan dan Kegiatan pemerintahan Pada

Media Massa (Pemberdayaan Media Massa) pada Pekerjaan Belanja Penggandaan /Foto
Copy Kode Kegiatan : 1.25.01.18.0006 dan Kode Rekening nomor : 5.2.2.06.02 dengan ini
dimohon Pengadaan berupa :

Stuan
1. 5000 Lbr Foto Copy 200 1.000.000,-
JUMLAH 1.000.000,-
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP. 196303141993011001


Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Senin, tanggal Tujuh Bulan Desember Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 5000 Lbr Foto Copy 200 1.000.000,-
JUMLAH 1.000.000,-

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( Herman )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Sehin, tanggal Tujuh Bulan November Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang bertandatangan di
bawah ini :


Stuan
1. 5000 Lbr Foto Copy 200 1.000.000,-
JUMLAH 1.000.000,-
mestinya.


Nip. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Publikasi Kebijakan dan Kegiatan pemerintahan Pada Media Massa
Isi Nota.

berupa:

Stuan
1. 5000 Lbr Foto Copy 200 1.000.000,-
JUMLAH 1.000.000,-
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 5000 Lbr Foto Copy 200 1.000.000,-
JUMLAH 1.000.000,-


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.

Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
7/11/2016 Umum
Dinas Foto Copy Lembar 5000 200 1.000.000,-

Kominfo
JUMLAH 1.000.000,-



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001
MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001
Cibinong,14 Oktober 2016
Kepada :
Nomor : Yth. Pimp. Toko
Koperasi Karyawan
Sifat : Segera di-
Lampiran : Tempat

Masyarakat (Pemberdayaan Media Massa) pada Pekerjaan Belanja Alat Tulis Kantor Kode
Kegiatan : 1.25.01.17.0008 dan Kode Rekening nomor : 5.2.2.01.01 dengan ini dimohon
Pengadaan berupa :

Stuan
1. 16 Lusin Ball point 22.000,- 352.000,-
2. 160 Buah Block note 7500,- 1.200.000,-
3. 160 Buah Map File Folder 10.000,- 1.600.000,-
4. 4 Buah Boxfile 23000,- 92.000,-
5 4 Rim Kertas HVs F4 46000,- 184.000,-
6 160 Buah Tanda Peserta Bintek 5000,- 800.000,-
Jumlah 4.228.000,-
an. KEPALA DINAS

SEKRETARIS

Pembina Tk. I/IV-b
NIP.196303141993011001


Nomor. ..................................................................................
Pada hari ini Senin, tanggal Tujuh Belas Bulan Oktober, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS bertempat di Cibinong ,

Stuan
1. 16 Lusin Ball point 22.000,- 352.000,-
2. 160 Buah Block note 7500,- 1.200.000,-
4. 4 Buah Boxfile 23000,- 92.000,-
5 4 Rim Kertas HVs F4 46000,- 184.000,-
6 160 Buah Tanda Peserta Bintek 5000,- 800.000,-
Jumlah 4.228.000,-

a). Baik
Barang.

Tandatangan (............................................)
( Herman )
Catatan :
Form_1

Nomor.
Pada hari ini Senin, tanggal Tujun Belas Bulan Oktober, Tahun DUA RIBU ENAM BELAS Kami yang


Stuan
1. 16 Lusin Ball point 22.000,- 352.000,-
2. 160 Buah Block note 7500,- 1.200.000,-
4. 4 Buah Boxfile 23000,- 92.000,-
4 Rim Kertas HVs F4 46000,- 184.000,-
160 Buah Tanda Peserta Bintek 5000,- 800.000,-
Jumlah 4.228.000,-
mestinya.


NIP. 196305181993031001
Form_2
NOTA DINAS

Isi Nota.
Sehubungan pelaksanaan Kegiatan Pembinaan Kemediamasaan Untuk Kelompok Masyarakat

(Pemberdayaan Media Massa) di Kabupaten Bogor, oleh Seksi Pemberdayaan Media Massa
dibutuhkan dukungan barang berupa:

Stuan
1. 16 Lusin Ball point 22.000,- 352.000,-
2. 160 Buah Block note 7500,- 1.200.000,-
4. 4 Buah Boxfile 23000,- 92.000,-
4 Rim Kertas HVs F4 46000,- 184.000,-
Jumlah 4.228.000,-
Dede Kosasih,SE,MSi
NIP. 197209232002121005
Form_3
SURAT PERINTAH
Nomor :


Stuan
1. 16 Lusin Ball point 22.000,- 352.000,-
2. 160 Buah Block note 7500,- 1.200.000,-
4. 4 Buah Boxfile 23000,- 92.000,-
4 Rim Kertas HVs F4 46000,- 184.000,-
Jumlah 4.228.000,-


KEPALA DINAS

NIP. 195906251986081001
NO.
Barang dari
Menurut gudang
Permintaan
1 2 3 4 5 6 7
17/10/2016 Umum 16 Lusin Ball point 22.000,- 352.000,-
160 Buah Block note 7500,- 1.200.000,-
Dinas 160 Buah Map File Folder 10.000,- 1.600.000,-
Kominfo 4 Buah Boxfile 23000,- 92.000,-
4 Rim Kertas HVs F4 46000,- 184.000,-
JUMLAH Jumlah 4.228.000,-



NIP. : 197209232002121005 NIP. : 196305181993031001

MENGETAHUI
PENGGUNA ANGGARAN
Tanda tangan : ...........................

NIP. : 195906251986081001

Cibinong, 26 Januari 2016 Kepada: Nomor: Yth. Sifat: Segera Di-Lampiran: Tempat Perihal: Pesanan Alat Tulis Kantor

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Cibinong, 26 Januari 2016 Kepada: Nomor: Yth. Sifat: Segera Di-Lampiran: Tempat Perihal: Pesanan Alat Tulis Kantor

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Cibinong, 26 Januari 2016

Sehubungan dengan Kegiatan Pelaksanaan Penerbitan dan Penyebarluasan

No Urut Banyaknya Nama Barang Harga Jumlah Ket

Demikian kami ucapkan terima kasih atas kerja samanya.

an. KEPALA DINAS

Drs. H. Sony Abdussukur K, AK,M.Si

BERITA ACARA PENERIMA HASIL PEKERJAAN BARANG/JASA

No Urut Banyaknya Nama Barang Harga Jumlah Ket

Hasil Pemeriksaan dinyatakan :

PENYEDIA PANITIA PENERIMA HASIL PEKERJAAN

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

Nama : PURNOMO TRIOBO

No Urut Banyaknya Nama Barang Harga Jumlah Ket

Cibinong, 27 Januari 2016

Yang menyerahkan Yang Menerima

( ___________ ) Purnomo Triobo, SE

Kepada : Yth. Kepala Dinas KOMINFO Kab. Bogor

Sehubungan pelaksanaan Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan Penerbitan dan Penyebarluasan

No Urut Banyaknya Nama Barang Harga Jumlah Ket

Untuk itu, mohon perkenan Bapak dapat menyalurkan/mendistibusikan barang dimaksud.

KEPALA SEKSI HUBUNGAN KELEMBAGAAN

MIMIN SUMIRAT, SE.,M.Si

Dari : Penguna Barang Dinas KOMINFO Kab.Bogor

No Urut Banyaknya Nama Barang Harga Jumlah Ket

Berdasarkan : Nota : Permohonan Penyaluran/Pendistribusian Barang

Cibinong, 27 Januari 2016

Drs. H. WAWAN MUNAWAR SIDIK, M.M.

BUKTI PENGAMBILAN BARANG DARI GUDANG UMUM

Bogor/Dinas KOMINFO Dibuat di Cibinong

Yang Menerima : Yang Menyerahkan :

Tanda tangan : ............................. Tanda tangan : ...........................

Tanda tangan : ...........................

Sehubungan dengan Kegiatan Penyebarluasan Informasi Penyelenggaraan

No Urut Banyaknya Nama Barang Harga Jumlah Ket

Demikian kami ucapkan terima kasih atas kerja samanya.

an. KEPALA DINAS

Drs. H. Sony Abdussukur K, AK,M.Si

BERITA ACARA PENERIMA HASIL PEKERJAAN BARANG/JASA

No Urut Banyaknya Nama Barang Harga Jumlah Ket

Hasil Pemeriksaan dinyatakan :

PENYEDIA PANITIA PENERIMA HASIL PEKERJAAN

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

Nama : MOH. NUR ARDIANSYAH

No Urut Banyaknya Nama Barang Harga Jumlah Ket

Cibinong, 12 Januari 2016

Yang menyerahkan Yang Menerima

( ___________ ) Moh. Nur Ardiansyah

Kepada : Yth. Kepala Dinas KOMINFO Kab. Bogor

Sehubungan pelaksanaan Kegiatan Penyebarluasan Informasi Penyelenggaraan Pemerintah

No Urut Banyaknya Nama Barang Harga Jumlah Ket

Untuk itu, mohon perkenan Bapak dapat menyalurkan/mendistibusikan barang dimaksud.

KEPALA SEKSI Pemberdayaan Media Massa

Dari : Penguna Barang Dinas KOMINFO Kab.Bogor

No Urut Banyaknya Nama Barang Harga Jumlah Ket

Berdasarkan : Nota : Permohonan Penyaluran/Pendistribusian Barang

Cibinong, 12 Januari 2016

Drs. H. WAWAN MUNAWAR SIDIK, M.M.

BUKTI PENGAMBILAN BARANG DARI GUDANG UMUM

Bogor/Dinas KOMINFO Dibuat di Cibinong

Yang Menerima : Yang Menyerahkan :

Tanda tangan : ............................. Tanda tangan : ...........................

NIP. : 197209232002121005 NIP. : 197907202009011002

Tanda tangan : ...........................