MANUAL MUTU PUSKESMAS GARUNG

TAHUN 2015

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN

BLUD PUSKESMAS GARUNG

Jln. Dieng Km 09 Garung Kab. Wonosobo. Telp(0286) 3325805. Kode Pos 56353

iv
 Kata Pengantar

Dengan memanjatkan puji syukur ke hadapan Allah SWT, Sistem Manajemen Mutu
Puskesmas Garung Kabupaten Wonosobo telah selesai disusun. Hal ini sebagai upaya
untuk meningkatkan mutu dan kinerja peyelenggaraan Puskesmas baik administrasi
managemen, pelayanan klinis dan Upaya kesehatan. Dokumen sistem mutu ini disusun
juga untuk memenuhi standar akreditasi Puskesmas yang ditetapkan sesuai peraturan
undang undang.

Untuk menyusun sistem managemen mutu baik admen, layanan klinis dan Upaya
perlu disusun pengaturan pengaturan (regulasi internal) yang menjadi dasar dalam
menyusun dokumen dokumen yang harus dipenuhi dalam bentuk manual mutu. Manual
mutu merupakan dokumen mutu yang memuat pedoman pokok untuk menyusun dokumen
dokumen mutu selanjutnya.

Dengan pembakuan Sistem Manajemen Mutu ini seluruh kegiatan Puskesmas

Garung Kabupaten Wonosobo dapat dilakukan secara lebih sistematis dan efektif melalui
perencanaan yang lebih komprehensif dan selanjutnya sistem manajemen mutu
dikendalikan, dimonitor, dianalisa dan dilakukan tindakan yang diperlukan untuk
menjamin bahwa kinerja proses menghasikan out put yang dapat memenuhi kebutuhan dan
harapan masyarakat.

Selaras dengan konsep dasar Sistem Manajemen Mutu yang berprinsip

Peningkatan Berkesinambungan serta perbaikan terus menerus (PDCA), maka
Dokumentasi Sistem Manajemen Mutu ini senantiasa akan disempurnakan sesuai dengan
tuntutan kebijakan Pemerintah Kabupaten Wonosobo dan kebutuhan masyarakat.

Semoga Allah SWT selalu memberi petunjuk kepada kita semua.

Kepala Puskesmas Garung

Kabupaten Wonosobo

dr. Budiyono, MMR

NIP 19640507 199803 1 004

DAFTAR ISI
iv
HALAMAN JUDUL ....................................................................................................
KATA PENGANTAR ................................................................................................. I
DAFTAR ISI ............................................................................................................... Ii
I . PENDAHULUAN ................................................................................................... 1
II. PROFIL PUSKESMAS ........................................................................................... 2
A. Kondisi Wilayah ............................................................................................... 2
B. Keadaan Sarana Prasarana ............................................................................... 5

C. Keadaan Sumber Daya..... ................................................................................ 6

III. TUGAS POKOK FUNGSI ................................................................................... 7
IV. VISI, MISI, MOTTO DAN TATA NILAI PUSKESMAS .................................. 8
V. KEBIJAKAN MUTU ........................................................................................... 9
VI. SASARAN MUTU ............................................................................................... 10
VII. SISTEM MANAJEMEN MUTU ......................................................................... 10
A. Persyaratan Umum ........................................................................................... 10

B. Persyaratan Dokumentasi Sistem Majemen Mutu ........................................... 11

1. Umum ......................................................................................................... 11

2. Manual Mutu .............................................................................................. 12

3. Sistem Pengendalian Dokumen .................................................................. 13

C. Ruang Lingkup Sistem Menejemen Mutu Puskesmas ..................................... 15

VIII. TANGGUNG JAWAB MANAJEMEN ............................................................. 16
A. Komitmen Manajemen ..................................................................................... 16

B. Fokus Kepada Pelanggan ................................................................................. 19

C. Kebijakan Mutu ................................................................................................ 19

D. Perencanaan ...................................................................................................... 20

1. Rencana Peningkatan Sasaran Mutu Upaya Kesehatan masyarakat .......... 21

2. Rencana Peningkatan Sasaran Mutu UKP dan ADMEN ........................... 23
E. Tanggung jawab Kewenangan dan Komunikasi .............................................. 27

F. Tinjauan Menejemen ........................................................................................ 30

iv
IX. PENGELOLAAN SUMBER DAYA ................................................................... 31
A. Ketentuan umum .............................................................................................. 31
B. Sumber Daya manusia ...................................................................................... 31

C. Infra Struktur .................................................................................................... 32

D. Lingkungan Kerja ............................................................................................. 32

X. REALISASI PRODUK .......................................................................................... 33

A. Perencanaan Realisasi produk .......................................................................... 33
B. Proses yang terkait dengan pelanggan ............................................................. 33

C. Desain dan Pengembangan .............................................................................. 35

D. Pembelian ......................................................................................................... 36

E. Ketentuan Realisasi Jasa .................................................................................. 36

F. Pengendalian Peralatan Pemantauan dan Pengukuran ..................................... 37

XI. PENGUKURAN, ANALISA DAN PENINGKATAN ........................................ 39

A. Persyaratan umum ............................................................................................ 39
B. Pemantauan dan Pengukuran ........................................................................... 40

C. Pengendalian ketidaksesuaian Jasa .................................................................. 43

D. Analisa Data ..................................................................................................... 43

E. Peningkatan Mutu ............................................................................................ 45

F. Tindakan Koreksi/Prevensi dan Perbaikaan trus menerus ............................. 45

PENUTUP .................................................................................................................... 46

iv