Anda di halaman 1dari 9

ABSTRAK

Cedera Medula Spinalis dan Pengobatan Menggunakan Stem Cell


Ditinjau Dari Kedokteran Dan Islam

Cedera medula spinalis dapat didefinisikan sebagai semua bentuk cedera yang
mengenai medula spinalis baik yang menimbulkan kelainan fungsi utamanya
(motorik, sensorik, otonom dan reflek) secara lengkap atau sebagian. Cedera medula
spinalis merupakan salah satu penyebab utama disabilitas neurologis akibat trauma..
Tujuan umum dari skripsi ini adalah untuk mengetahui efektivitas penggunaan terapi
stem cell sebagai pengobatan cedera medulla spinalis. Terapi stem cell sampai saat
ini masih dalam fase uji coba pada hewan. Untuk aplikasi klinik masih diperlukan
pemahaman yang lebih mendalam tentang mekanisme molecular dan genetic yang
berkaitan dengan proses neurogenesis. Namun terapi stem cell mempunyai potensi
pengobatan yang menjanjikan kesembuhan dan harapan bagi para penderita cedera
medulla spinalis.
Penggunaan stem cell menurut Islam dilarang. Kecuali itu adalah satu-satunya solusi
untuk menyelamatkan manusia. Sementara itu, dari Majelis Ulama Indonesia (MUI)
berpendapat lain, dalam hal ini pihaknya berpendapat terapi stem sel embrionik bisa
dilakukan, terutama dalam keadaan kedaruratan keselamatan jiwa seseorang.
Sedangkan untuk penggunaan adult stem cell untuk terapi disetujui oleh para ulama.
Namun tetap perlu diperhatikan sumber dari stem cell tersebut. Stem cell yang
digunakan tidak boleh berasal dari babi karena hewan tersebut diharamkan.
Kepada dokter muslim disarankan untuk tetap mengikuti perkembangan ilmu
kedokteran khususnya tentang penggunaan stem cell sebagai pengobatan cedera
medulla spinalis.

i
PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi dengan judul CEDERA MEDULA SPINALIS DAN


PENGOBATAN MENGGUNAKAN STEM CELL DITINJAU DARI
KEDOKTERAN DAN ISLAM ini telah kami setujui dan telah dipertahankan
dihadapan Komisi Penguji Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.

Jakarta, Maret 2014

Penguji Medik, Penguji Agama,

(Dr. Edi Prasetyo, Sp.S) (H. Amir Mahmud Lc,, LLM)

ii
KATA PENGANTAR

Assalamualaikum wr.wb.

Alhamdulillah, segala puji dan syukur saya ucapkan kehadirat Allah SWT

karena atas berkat rahmat dan hidayah-Nya saya dapat memulai sampai

menyelesaikan skripsi ini yang berjudul CEDERA MEDULA SPINALIS DAN

PENGOBATAN MENGGUNAKAN STEM CELL DITINJAU DARI

KEDOKTERAN DAN ISLAM. Skripsi ini diajukan dalam rangka memenuhi

salah satu persyaratan untuk mencapai gelar Dokter Muslim dari Fakultas

Kedokteran Universitas YARSI.

Skripsi ini terselesaikan berkat bimbingan, dorongan serta bantuan dari

berbagai pihak. Dalam kesempatan ini perkenankanlah saya sebagai penulis

mengucapkan rasa terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. DR.Dr.H. Artha Budhi Susila Duarasa,M.kes, selaku Dekan FK YARSI.

Terima kasih sebesar-besarnya. Semoga Allah selalu melimpahkan rahmat

dan hidayah-Nya.

2. Dr. Yurika Sandra, M.Biomed, selaku Pembantu Dekan II yang telah

menyetujui usulan judul yang penulis ajukan. Terima kasih sebesar-besarnya.

Semoga Allah selalu melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya.

3. Dr. Insan Sosiawan Tunru, DMM, MSs selaku Komisi Penguji Skripsi yang

telah menyetujui skripsi ini

iii
4. Dr. Edi Prasetyo Sp.S selaku Dosen dan Pembimbing Medik. Beliau dengan

segala kesibukan dan padatnya aktivitas, masih dapat meluangkan waktu

untuk membimbing saya, yang selalu memberikan arahan, nasehat,

dukungan, serta semangat untuk menyelesaikan skripsi ini. Semoga Allah

SWT selalu melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya.

5. H. Amir Mahmud, Lc,LLM selaku Dosen dan Pembimbing Agama yang

telah membantu saya dalam menyelesaikan skripsi agama ini terutama dari

sudut pandang Agama Islam. Membimbing, serta memberikan arahan dan

mengoreksi setiap lembar skripsi yang saya buat. Semoga Allah SWT selalu

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya.

6. Kedua Orang tua saya, Gunadi dan Enny Sri Lestari, adikku : Dwi Wisnu

Prastyo yang selalu memberikan dukungan, semangat, perhatian, doa, serta

kasih sayang yang tidak pernah habis.

7. Seluruh staf dosen yang tidak dapat penulis sebutkan namanya satu-persatu,

terima kasih atas supportnya, waktunya, dan semangatnya.

8. Sahabat-sahabat terbaik Peri Hidayat, Cita D K terima kasih atas support,

waktu dan semangatnya.

9. Teman-teman seperjuangan angkatan 2008 yang tidak dapat penulis sebutkan

satu persatu. Semoga kita dapat menjadi dokter muslim yang berguna bagi

masyarakat, bangsa, negara, dan agama.

10. Staff Perpustakaan Universitas YARSI Jakarta yang telah membantu dalam

mencari buku-buku sebagai referensi dalam menyelesaikan skripsi ini.

Penulis memohon maaf apabila dalam penyusunan skripsi ini terdapat

kekurangan dan kesalahan. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari

iv
sempurna. Oleh karena itu, kritik dan saran yang membangun sangat penulis

harapkan.

Akhir kata, semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi penulis

khususnya, Civitas Akademika Universitas YARSI, dan masyarakat pada umumnya.

Wabillahitaufiq walhidayah. Wassalamualaikum Wr.Wb.

Jakarta, 18 Maret 2014

Penulis

v
DAFTAR ISI

ABSTRAK ........................................................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN .............................................................................. ii

KATA PENGANTAR ........................................................................................ iii

DAFTAR ISI ....................................................................................................... vi

DAFTAR GAMBAR .. ix

BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. 1

1.1 Latar Belakang ....................................................................................... 1

1.2 Permasalahan .......................................................................................... 3

1.3 Tujuan ..................................................................................................... 3

1.3.1 Tujuan Umum .................................................................................... 3

1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................... 3

1.4 Manfaat ................................................................................................... 4

BAB II CEDERA MEDULA SPINALIS DAN PENGOBATAN


MENGGUNAKAN STEM CELL DITINJAU DARI SUDUT
PANDANG KEDOKTERAN ............................................................ 5

2.1 Medula Spinalis ........................................................................................ 5

2.1.1 Anatomi ................................................................................................ 5

2.1.2 Cedera Medula Spinalis ....................................................................... 7

2.1.2.1 Definisi .......................................................................................... 8

2.1.2.2 Epidemiologi ................................................................................. 8

2.1.2.3 Patofisiologi .................................................................................. 8

2.1.2.4 Klasifikasi ..................................................................................... 12


vi
2.1.2.5 Gejala Klinis ................................................................................. 14

2.1.2.6 Pemeriksaan Fisik ......................................................................... 16

2.1.2.7 Pemeriksaan Penunjang ................................................................ 19

2.1.2.8 Diagnosis ...................................................................................... 21

2.1.2.9 Diagnosis Banding ........................................................................ 21

2.1.2.10 Tata Laksana ................................................................................. 22

2.1.2.11 Komplikasi .................................................................................... 26

2.1.2.12 Prognosis ....................................................................................... 27

2.2 Stem Cell .................................................................................................. 27

2.2.1 Definisi ................................................................................................. 27

2.2.2 Karakteristik ......................................................................................... 28

2.2.3 Jenis-Jenis ............................................................................................ 32

2.2.4 Sumber ................................................................................................. 34

2.2.5 Aplikasi Kultur ..................................................................................... 35

2.2.6 Penggunaan Stem Cell sebagai pengobatan penyakit .......................... 37

2.2.7 Mekanisme Regenerasi Jaringan Stem Cell ......................................... 37

2.3 Terapi Stem Cell pada Cedera Medula Spinalis ....................................... 41

BAB III CEDERA MEDULA SPINALIS DAN PENGOBATAN


MENGGUNAKAN STEM CELL DITINJAU DARI SUDUT
PANDANG ISLAM ........................................................................... 44

3.1 Medula Spinalis Menurut Pandangan Islam ................. 44

3.2 Anjuran Berobat Pada Seorang Muslim Ketika Menderita Cedera Medulla
Spinalis ............................................................................................. 47

3.3 Stem Cell Menurut Pendapat Islam ........................................................... 51

vii
3.4 Pandangan Islam Terhadap Pengobatan Stem Cell pada Cedera Medulla
Spinalis...................................................................................................... 59

BAB IV KAITAN PANDANGAN BIDANG ILMU KEDOKTERAN DENGAN


PANDANGAN ISLAM TENTANG PENGOBATAN
MENGGUNAKAN STEM CELL PADA PENDERITA CEDERA
MEDULLA SPINALIS ...................................................................... 63

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 65

5.1 Kesimpulan ............................................................................................. 65

5.2 Saran ....................................................................................................... 66

DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 68

viii
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Anatomi medula spinalis .............................................................. 5

Gambar 2 Struktur internal medula spinalis .................................................. 7

Gambar 3 Skema medula spinalis potongan sagital ...................................... 8

Gambar 4 Kategori pasien cedera medula spinalis berdasarkan tingkat dan


derajat defisit neurologis menurut sistem ..................................... 13

Gambar 5 Pola cedera medula spinalis .......................................................... 15

Gambar 6 Collar servical & Backboards ....................................................... 16

Gambar 7 Tingkat sensorik dan motorik dari medula spinalis ...................... 17

Gambar 8 Metode log-roll untuk memindahkan korban dengan cedera medula


spinalis .......................................................................................... 19

Gambar 9 MRI menunjukkan peningkatan sinyal T2 medula spinalis servical


pada tingkat C4-C6 level, indikasi terjadinya cedera pada daerah
daerah tersebut .............................................................................. 20

Gambar 10 Alat ortoserigid ............................................................................. 24

Gambar 11 Fiksasi ........................................................................................... 24

Gambar 12 Sifat/karakteristik stem cell yaitu differentiate dan self


regnerate/renew ............................................................................. 28

Gambar 13 Stem cell pluripoten ...................................................................... 31

Gambar 14 Sel Punca totipoten dan pluripoten ............................................... 32

Gambar 15 Multipotemt dan unipotent stem cell pada sumsum tulang ......... 33

Gambar 16 Berbagai peran stem cell ............................................................. 36

ix