Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Jalan komplek Perkantoran No.02 Tanjung Agung

KARTU RAWAT JALAN


NAMA PENDERITA : NAMA KK :
UMUR : AGAMA :
PEKERJAAN : JENIS KELAMIN :
ALAMAT : NO INDUK :
ASUHAN KEPERAWATAN

TGL DIAGNOSA IMPLENTASI EVALUASI PARAF


KEPERAWATAN