Terapia Ocupacional y modelo

comunitario en temticas
asociadas al consumo
problemtico de drogas

Johanna Tapia
Terapeuta Ocupacional
Octubre 2014
 Movimiento obrero (1909-1953), de la FOCH a
la CUT.
Rezongar, blasfemar, hacer muecas o patear
contra el suelo, no es hacer algo por una
vida mejor. Murmurar no basta. (Villalba,
1988, p. 8)
Movimientos comunales en periferia de a
capital
Movimientos polticos basados en la
necesidad de respuestas.
Modelo de atencin comunitaria
Elmodelo de atencin comunitaria en salud
mental y psiquiatra es el modelo basado en
la evidencia que tiene la ms alta eficiencia
clnica y social para abordar los problemas de
salud mental. (OMS, 2001)
Modelo comunitario de atencin
en salud mental (OMS, 2001).
La atencin comunitaria persigue la HABILITACIN de
las personas con trastornos mentales y conductuales.
En la prctica, la atencin comunitaria implica
desarrollar una amplia gama de servicios de mbito
local.
El objetivo de ese proceso, que en muchas regiones y
pases todava no se ha iniciado, es asegurar que
algunas de las funciones protectoras del manicomio
sean ntegramente asumidas por la comunidad, e
impedir que se perpeten los aspectos negativos de
las instituciones.
2011-2020 Plan nacional Salud Mental
y Psiquiatra
Objetivo estratgico: Incorporar de manera central
la mirada de salud mental, principalmente en dos
conceptos la discriminacin de la discapacidad en
los trastornos mentales y el enfoque de riesgo
asociado al consumo de alcohol.
Enfoque de tratamiento:
Desde
Modelo centrado en servicios de atencin
desvinculados de la comunidad. nfasis en
la estabilizacin sintomtica.
Hacia
Modelo que considera a la persona en su
contexto social. Destina esfuerzos a la
rehabilitacin y reinsercin en la comunidad
Trabajo directo en terreno.
 Psiquiatra comunitaria

El efecto positivo que representa el

diagnostico precoz de los trastornos
mentales, la rapidez en el inicio del
tratamiento, la atencin cerca del lugar
habitual del paciente y la incorporacin de
este a sus actividades cotidianas, debieran
ser la marca caracterstica de este modelo.
Por qu es tan poco popular?
Modelos clsicos de salud
Estigmas
Percepcin de que lo clnico solo puede darse
en espacios tipo hospitalarios.
Algunos conceptos tericos
Patologa dual.
La Patologa Dual representa la Asociacin Cruzada de dos
situaciones clnicas: la presencia de un trastorno mental
por un lado, y por otro, la existencia de un problema de
drogas (Asociacin espaola de patologa dual)
Incidimos en el concepto de asociacin que vincula a las
dos circunstancias, droga y psicopatologa, y
caracterizamos dicha unin desde una relacin entre las
variables que es de implicacin y mutua influencia, y por
ello insistimos en la adjetivacin de cruce en la asociacin
para sealar una relacin recproca de naturaleza
determinante entre los dos elementos.
 Perteneciente a la Fundacin Cristo Vive, institucin sin
fines de lucro dedicada al servicio de los ms necesitados.
La Comunidad Teraputica Talita Kum se inicia en Abril del
ao 2000, incorporndose a la red se salud Metropolitana
Norte.
Modelo de Comunidad Teraputica:
Modalidad de tratamiento para la rehabilitacin de
personas con problemas de drogas. Se lleva a cabo en
un medio estructurado, a travs de un sistema
artificialmente ideado, para que las personas acten
su patologa frente a sus pares, quienes le servirn de
espejo de la consecuencia social de sus actos.
(Maria Elena Gotti)
 El abuso o dependencia de drogas es concebido
como un sntoma.
Pertenencia voluntaria
Motivacin al cambio
Establecimiento de vnculos afectivos
Los participantes son los que facilitan el cambio
teraputico para s y sus pares
El aprendizaje ocurre a travs de modelos que
actan distintos roles sociales (aprendizaje
social)
Persigue cambios a nivel conductual, social,
cognitivo, valrico, afectivo y ocupacional.
El equipo teraputico facilita y promueve el
proceso de aprendizaje.
Comunidad Teraputica Talita Kum

Modelo eclctico
Visin Humanista
Conceptualiza a la
persona:
Capaz de cambiar
Responsable de s
mismo
Con un rol activo
Capaz de elegir.
Equipo transdisciplinario
altamente
especializado.
Hospital de Da para patologa dual
Alsino
Perteneciente a la corporacin
municipal de la Florida.
Inserta en la zona sur oriente del
sistema de salud publica.
Modelo comunitario, ecolgico y
humanista.
Con enfoque en base a modelo de
comunidad teraputica
modificada.
Posee 25 cupos divididos en el
servicios de salud y SENDA.
Altamente especializado en
Patologa dual.
 Caractersticas de Alsino
Alsino nace en octubre de 2002, como un
programa de locos y volados que nadie
quera.
Programa de atencin ambulatorio intensivo.
Es un espacio de comunidad y familia donde
se comparten las actividades cotidianas de
lunes a viernes.
Atencin de rpida respuesta, sin listas de
espera y con alta calidad de servicio.
Modelo poco comn dentro de la salud
pblica.
 Equipos de trabajo
Comunidad Teraputica Hospital de Da Alsino
Talita Kum Equipo multidisciplinario
Equipo transdisciplinario.
Psiquiatra (1)
Psiquiatra (2)
Psiclog@s (3)
Psiclog@s (5)
Trabajadora social (1)
Trabajadora social (3)
Terapeuta Ocupacional
Terapeuta Ocupacional (3) (1)
Tec. Rehabilitacin (6) Tec. Rehabilitacin (2)
Matrona (1) TENS (2)
Enfermera (1) Profesor de educacin
Facilitador de biodanza (1) fsica (1).
Secretarias (2)
Auxiliar de cocina y aseo
(3)
Voluntari@s.
Directora
 Otras reas afectadas en esta
problemtica
Familia
VIF
Inclusin laboral
Falta de redes y coordinacin inadecuada de estas.
Derechos humanos.
Orientacin de gnero
Mirada con enfoque de riesgo.
Neuropsiquiatra
Diversos ciclos vitales.
Ambientes diversos
Etc.
 Por la necesidad de tener relacin con
sentidos y significados reales
Por la complejidad del problema
Por los orgenes y cuestionamientos reales de
un equipo que buscaba respuestas efectivas.
Por estudios y resultados previos.
 Apartheid ocupacional, que requiere una mirada
crtica de nuestro quehacer y de los espacios
reales de participacin ocupacional.
Segn tipos de grupos sern tiles distintos
modelos
Educacin popular (Freire. P)
Empoderamiento (Rogers. C)
Construccionismo (Papert. S)
RBC
Modelos desde el paradigma de la ocupacin
centrados en la persona.
Justicia Ocupacional
 Identificacin y valor de actividades significativas
Apoyo en el rediseo y reestructuracin de vida de las personas
atendidas
Intervencin ambiental como una poderosa herramienta de
cambio y facilitacin de aprendizajes.
Aporta la mirada holstica de las personas y sus necesidades.
Desde los modelos de la practica, puede complementar
ampliamente, en especial aquellos centrados en la persona, lo
que pone el nfasis en las competencias y potenciales por sobre
la discapacidad.
Aporta en la estructuracin de rutinas
Uso de actividades cotidianas como herramientas de intervencin
ms naturalizadas.
Favorece la construccin de un diagnstico certero y un buen
manejo de psicofrmacos.
 Integracin en personas con P.D, implica redes,
coordinaciones, negociaciones, luchas y educacin.
Somos comunitarios porque no haban otras opciones para dar
respuestas a nuestra problemtica
Nuestras intervenciones son clnicas con miras a lo
comunitario.
Nuestras redes son claves:
Municipalidad
Redes no VIF
Redes OH y drogas
Redes de gnero
Redes gubernamentales
Redes especficas de acuerdo a necesidad (Incluye, integracin
SENDA, etc.)
Redes internacionales (OMS, OEA, CICAD)
Propias de la Fundacin
Informales.
 S de goces de cielo y de
horrores de infierno,
Injerto los primeros a mi ser, los
aumento, y dejo los segundos para
decirlos en un nuevo idioma.

Canto a m mismo, Walt Whitman

Muchas
Gracias!!!