Hora 18:40
1. FILIACION
NOMBRE: Alejandra Tito Suxo FECHA DE NACIMIENTO: 7 de Noviembre 2016
EDAD: 5 meses SEXO: femenino
PROCEDENCIA: Santa Cruz RESIDENCIA: Provincia Camacho-Chahuaya
GRADO DE CONFIALIBILIDAD: Madre confiable FECHA DE INTERNACION: 25/04/17
FECHA DE HISTORIA CLINICA: 25/04/17 SERVICIO: PEDIATRIA CAMA: 804 B
2. MOTIVO DE CONSULTA
- Alzas trmicas
- Tos
- Convulsin
6. ANTECEDENTES PERINATALES:
producto del tercer embarazo, de 38 semanas de gestacin, naci en el Clnica San Jorge, con llanto inmediato, despus
del parto, obtenido por cesrea, trabajo de parto prolongado y cesrea previa.
La madre refiere haber tenido todos sus controles prenatales. Fue alimentado con leche materna exclusiva y formula
desde su nacimiento hasta los hasta el momento,
Paciente con buen desarrollo psicomotriz, a los 3 meses sostiene la cabeza, aun no se sienta sola,
PESO AL NACER: 4600 g TALLA AL NACER: 55 cm APGAR: no recuerda
Cuenta con todas las vacunas para su edad, cuenta con libreta de inmunizaciones.
7. ANTECEDENTES FAMILIARES:
-MADRE: (31 aos) viva, sin enfermedad aparente
-PADRE: (33 aos) vivo, aparentemente sano
11 CONDUCTA
Internacin