Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN TANGERANG

PUSKESMAS PAGEDANGAN
Alamat: Jl. Raya Pagedangan, Kec Pagedangan, Kab Tanggerang, Banten
Telp/Fax. (021) 5387942

BUKTI EVALUASI PEMBERIAN INFORMASI KEPADA SASARAN PROGRAM, LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTORAL

No Kegiatan Tanggal Sasaran Pelaksana Evaluasi Keterangan

1 Penyampaian sasaran program 23 Maret 2016 Pemegang Masing masing Semua pemegang program
program UKM penanggungjawab program mengetahui sasaran dan target
program masing masing

2 Memberikan Informas itentang 02 Mei 2016 Pemegang PJ TB Masyarakat mengetahuikegiatan


UKM kepada masyarakat program UKM antara lain program TB dan
PJ Lansia
program PTM

3 Memberikan informasi melalui Sesuai brosur yang Masyarakat Petugas puskesmas Masyarakat mengetahui dan
brosur, poster, leaftlet ada mengerti tentang kesehatan
TANDA BUKTI PENYAMPAIAN INFORMASI PROGRAM UKM

NO NAMA ALAMAT BROSUR TTD