Anda di halaman 1dari 2

My opinion

Vit k, untuk pembekuan darah ---- sdgkan pembekuan darah dpt menyebabkan stroke

Methylcobalt(vit b12), vit b12 untuk pembentukan sel darah merah

Infus RL, mengganti cairan elektrolit. Defisiensi Na, Cl

Stroke adalah terjadix deficit neurologis mendadak yg berlgsung stdkx 24 jam dan disebabkan oleh
faktor pembuluh darah yaitu adax penyumbatan atau pendarahan.
Tujuan pengobatan: 1. mengurangi kerusakan saraf dan mengurangi kematian dan cacat jangka
panjang, 2. mencegah komplikasi sekunder akibat imobilitas dan disfungsi saraf. 3. Mencegah
kambuhnya stroke.
Pasien ini didiagnosis stroke non hemoragik/iskemik dan AFP (acute flaccid paralysis).
Penyebab pasien ini stroke iskemik (penggumpalan darah yg bersirkulasi melalui arteri oleh plak,
menyebabkan penyumbatan aliran darah -> kurangnya suplai oksigen dan nutrisi yg dibawa oleh
darah ke otak -> kematian sel2 saraf di otak -> hilangnya fungsi yg dikendalikan jaringan itu).
Penyebab stroke umumnya -> aterosklerosis, hipertensi
Menurut saya. Berdasarkan riwayat penyakit pasien yaitu hipertensi tapi berdasarkan data lab
menunjukkan tekanan darah pasien cenderung normal, bahkan agak sedikit dibawah (hipotensi).
Dan nilai ldl, trigliserida pasien normal. Hanya kadar hdl yg kurang, tapi ini tidak menunjukkan
pasien mengalami aterosklerosis. ???
Nilai RBC HB HCT PLT ---> mengindikasikan anemia yaitu kurangnya sel darah merah.
Rendahnya sel darah -> membawa sel oksigen ke seluruh tubuh termasuk otak. Otak adalah
pengguna oksigen terbesar (20%).
Anemia adalah penurunan jumlah HB dibawah normal dlm tubuh yg menyebabkan penurunan
kapasitas oksigen dlm darah.
MCV -> tanda anemia mikrositik yaitu anemia disebabkan defisiensi besi. (dipiro, 976).
Penyebab stroke karena anemia defisiensi besi. Pasien anemia membutuhkan lebih banyak aliran
darah ke otak. Untuk mengkompensasi kekurangan oksigen. Oleh karena itu, peningkatan aliran
darah dpt menyebabkan kerusakan pembuluh darah endotel, sehingga terjadi thrombus.
Ketika otak kekurangan oksigen. Maka akn trjadi efek kompensasi. Dmn terjadi peningkatan aliran
darah.
Peningkatan aliran darah ke otak menyebabkan kerusakan endothelial(sel2 tipis yg menyelubungi
pembuluh darah). Menyebabkan terbentuk thrombus.
Terapi aspirin direkom pada kebanyakan pasien stroke iskemik akut pd 24-48 jam pertama setelah
onset stroke (kena serangan stroke) dan harus dilanjutkan setidakx 2 minggu.
Aspirin dpt menurunkan resiko terjadi stroke iskemik dikemudian hari sekitar 25% pd pria maupun
wanita.
Dosis aspirin: 160-325mg
Methycobalt (mecobalamin) (turunan b12) untuk pnyakit neuropati perifer. Neuropati perifer
mempengaruhi saraf2 anggota gerak seperti jari kaki, tungkai, jari tangan, tangan, dan lengan. Saraf2
ini adalah bagian dari system perifer.
Fungsi b12: membentuk myelin -> melindungi akson dgn membentuk selubung myelin dan
memastikan bahwa sinyal dikirim cepat dan efisien. Fungsi akson: mengirim sinyal dr bdan sel saraf
ke sel saraf lain.
Tdk diberikan metilkobalt karena indikasinya untuk neuropati perifer bkn untuk stroke walaupun
gejala tampak mirip namun neuropati disebabkan penyakit saraf yg terjadi diluar otak sedangkan
stroke disebabkan aliran darah yg tdk cukup pd otak.
Gejala neuropati perifer adalah lemah otot atau lumpuh satu at bbrp otot.
Beda stroke dan neuropati : gejala tampak mirip namun neuropati disebabkan penyakit saraf yg
terjadi diluar otak sedangkan stroke disebabkan aliran darah yg tdk cukup pd otak.
Vitamin k : untuk pembekuan darah
Jika terjadi pembekuan atau penggumpalan darah maka dapat menyumbat aliran darah berujung ke
stroke.
Injeksi metilpred -> trombositopenia, anemia hemolotik untuk autoimun, anemia sel darah merah,
ES: ggn elektrolit cairan tubuh & lemah otot
Infus RL, mengganti cairan elektrolit. Defisiensi Na, Cl. ES: kerusakan sel hati
Sedangkan berdasarkan data lab nilai dari sgot sgpt pasien diatas normal, yg mengindikasikan bahwa
terjadi ggn pd hati.
Kodein, untuk antitusif (10-20mg). ES: mual muntah
Maxiliv (glutation), untuk perlindungan kerusakan hati
Harus dilakukan CT scan atau MRI untuk melihat penyebab terjadinya stroke.
Diobati gejalanya batuk, mual, lemah tungkai bawah

Note:

arteri (membawa darah yg kaya oksigen dari jantung ke seluruh tubuh)

kapler (memfasilitasi pertukaran oksigen dan co2 antara sel darah merah dan jaringan tubuh)

vena (membawa darah yg kaya co2 kembali ke jantung).