Anda di halaman 1dari 3

1.

Penyebab dan pengobatan midline diastema: Ini adalah anomali perkembangan ditandai dengan rahang besar yang
abnormal. Dalam hal ini ukuran gigi normal tetapi karena peningkatan
1) maloklusi / Sementara gigi berkembang Normal: Kondisi ini terlihat ukuran rahang, itu menghasilkan diastema.
selama tahap ugly Duckling anak-anak berusia antara 8-9 tahun setelah
letusan gigi seri tengah. c) Missing lateralis

Pengobatan: Kondisi ini biasanya mengoreksi dengan sendirinya apabila Karena lateral yang hilang akan ada gigi bahan-lengkungan perbedaan
taring meletus dan tekanan ditransfer dari akar ke daerah koronal gigi sebagai akibat ada akan melayang gigi yang berdekatan.
seri.
d) Extracted gigi
2) perlekatan frenal Abnormal: Adanya perlekatan tebal dan berdaging
labial frenal dapat menimbulkan diastema garis tengah. Ini semacam Hal ini juga mengakibatkan gigi bahan-lengkungan perbedaan yang
perlekatan frenal mencegah dua gigi seri tengah dari mendekati satu menyebabkan melayang gigi yang berdekatan.
sama lain karena jaringan ikat fibrosa sela antara mereka.
pengobatan:
UJI Blanch: - Angkat bibir atas dan tarik di luar dan mencari blansing
dari jaringan lunak lingual ke dan antara dua gigi seri tengah. AKIBAT mikrodonsia DAN MACROGNATHIA diastema

Kehadiran pucat menunjukkan lampiran frenal tinggi sebagai penyebab Kondisi tersebut dapat diobati dengan cara ortodontik atau dengan rata-
garis tengah diastema. rata mahkota jaket atau komposit build-up.

Pengobatan: frenectomy harus dilakukan. Umumnya menganjurkan Penutupan oleh mahkota jaket atau komposit membangun-up adalah
bahwa diastema harus ditutup sejauh mungkin sebelum masuk untuk metode terbaik.
frenectomy. Alasan disebutkan adalah bahwa harus operasi dilakukan
sebelum jaringan parut bedah mempertahankan diastema. AKIBAT GIGI HILANG / TOOTH diekstraksi diastema

3) TOOTH MATERIAL DEFISIENSI Ruang dapat dikonsolidasikan dan diganti dengan implan atau jembatan

a) mikrodonsia 4) RASIAL predisposisi

Mikrodonsia mengacu pada gigi yang muncul lebih kecil dalam ukuran Kehadiran jarak garis tengah juga memiliki latar belakang ras dan
dibandingkan dengan normal. keluarga.

Dalam hal ini ukuran rahang normal tetapi ukuran gigi kecil yang Perlombaan negroid menunjukkan insiden terbesar garis tengah diastema.
menghasilkan diastema antara gigi.
5) KEBIASAAN
Mikrodonsia paling sering terlihat dalam sindrom Down dan displasia
a) Ibu jari mengisap
ectodermal.
Mengisap ibu jari didefinisikan sebagai penempatan ibu jari atau satu
b) Macrognathia
atau lebih jari di berbagai kedalaman ke dalam mulut.
Hal ini dapat menyebabkan proklinasi parah dari gigi anterior rahang atas Jaringan lunak dan patologi jaringan keras seperti kista, tumor, dan
bersama dengan pembentukan diastema odontomes dapat menyebabkan garis tengah.

b) Lidah menjulurkan 1. Prevalensi diastema sentral


- Prevalensi diastema adalah 64,6% di antara 6-tahun anak-anak tetapi
Ini adalah suatu kondisi di mana lidah membuat kontak dengan gigi hanya 14,3% di antara 12-year-olds. Prevalensi diastema lebih tinggi
anterior dengan geraham saat menelan. pada anak laki-laki dibandingkan anak perempuan setelah usia 9.
Ada perbedaan yang signifikan secara statistik antara laki-laki dan
Hal ini juga menyebabkan proklinasi gigi anterior bersama dengan perempuan dalam prevalensi diastema pada usia 9 dan 12. Ukuran
diastema dan open bite. rata-rata adalah 1,9 mm diastema untuk 6-year-olds dan 1,21 mm
untuk 12-tahun anak-anak, menunjukkan penurunan yang signifikan
Pengobatan: Kebiasaan Peralatan Melanggar dari ukuran diastema seiring bertambahnya usia. Sebelum erupsi gigi
insisivus lateral, prevalensi midline diastema adalah 60,4% di antara
c) Frenulum menjulurkan
semua anak, dan menurun menjadi 14,5% setelah erupsi gigi taring,
Kebiasaan ini adalah kebiasaan yang merugikan diri sendiri. Oleh karena itu intervensi ortodontik diastema harus ditunda sampai
erupsi kaninus. http://linkinghub.elsevier.com
Jika gigi seri rahang atas yang sedikit ditempatkan terpisah, anak dapat
mengunci frenum labial nya antara gigi dan mengizinkannya untuk tetap - Proses pertumbuhan dentofasial lebih cepat selesai pada wanita dari
dalam posisi ini selama beberapa jam. pada laki-laki, seperti pendewasaan , proses penulangan, erupsi gigi
terjadi lebih awal pada wanita dari pada laki-laki.
6) PHYSICAL hambatan - Ukuran rahang lebih besar pada laki-laki dari pada wanita.
-
a) retained gigi sulung. 2. Keluhan yang ditimbulkan akibat distema sentral
- Estetik : Frenulum labialias superior yang terlalu tinggi dapat
Hal ini menyebabkan erupsi ektopik dari gigi dan pembentukan diastema menyebabkan terjadinya diastema pada gigi insisivus sentral rahang
median. atas yang dapat mengganggu estetika. Posisi frenulum yang
abnormal akan mampu memicu penyakit periodontal dengan
b) mesiodens meretraksi(menarik/memendekkan) margin gingival sehat, dapat
juga menyebabkan terjadinya resesi gingival dan akumulasi debris.
Adanya mesiodens tidak erupsi antara dua gigi seri tengah juga
cenderung ke garis tengah diastema. Diastema
Bishara (1972) menyatakan bahwa diastema adalah celah atau ruang yang terdapat
c) frenum labial Abnormal antara gigi geligi yang dapat terjadi pada gigi geligi atas dan bawah. Secara
ortodontik, diastema dibagi menjadi dua kategori, yaitu diastema yang bukan
Kehadiran frenum labial tebal dan berdaging dapat menyebabkan jenis
disebabkan oleh perawatan ortodonti dan diastema yang terdapat pada perawatan
diastema.This midline lampiran berserat dapat mencegah dua gigi seri
ortodonti.
tengah rahang atas dari mendekati satu sama lain.
Pada kategori pertama, diastema dapat terjadi pada periode gigi geligi sulung.
d) midline patologi Hal ini umumnya normal terjadi di sebelah distal gigi insisif kedua atas dan gigi
kaninus bawah. Pada periode gigi geligi bercampur, diastema dapat terjadi pada
masa perkembangan gigi geligi antara usia 7 12 tahun, dan hilang setelah erupsi Diagnosa ditegakkan berdasarkan observasi dan atau dengan cara pemeriksaan
gigi kaninus. Diastema karena pengaruh faktor genetika umumnya terjadi pada secara langsung yang disebut blanch test, caranya dengan mengangkat bibir atas
antara gigi insisif pertama dan atau gigi insisif kedua atas. Diastema karena kearah depan atas dengan ibu jari dan telunjuk kedua tangan.
pengaruh factor besar gigi, seperti terdapatnya gigi geligi yang kecil pada rahang
yang relatif besar, total lebar mesio-distal gigi yang lebih besar pada satu rahang, Gigi supernumerer di median line disebut juga mesiodens ditentukan berdasarkan
terdapatnya gigi peg shaped, atau kehilangan gigi kongenital. Diastema, seperti dari gambaran radiografis, foto panoramic atau oklusal, terkecuali apabila gigi
diastema sentral dapat terjadi pada kelompok etnis tertentu. Diastema dapat terjadi supernumerer tersebut telah erupsi kedalam rongga mulut.
karena terdapatnya frenulum labialis, rotasi gigi, gigi berlebih (mesiodens),
kondisi patologis tertentu, dan karena pengaruh kebiasaan buruk (menghisap jari). Kehilangan gigi secara congenital ialah suatu keadaan dimana benih gigi yang
Pada kategori kedua, diastema antara gigi kaninus dan premolar kedua dapat tidak berkembang untuk mengalami proliferasi dan keluar ke dalam rongga mulut.
terjadi pada perawatan ortodonti dengan pencabutan gigi premolar pertama. Berdasarkan penelitian bahwa 4% dari seluruh populasi mengalami kehilangan
Diastema dapat terjadi juga antara gigi insisif kedua dan kaninus, hal ini dapat gigi secara kongenital.
terjadi karena ketidaksesuaian besar gigi yang dicabut pada satu rahang atau antar Diagnosa ditentukan berdasarkan gambaran radiografis.
rahang.
Diastema pd saat prtumbuhan normal
Macam : Hal ini terjadi karena posisi dari gigi kaninus permanen yang belum erupsi sering
- Lokal, terletak di superior dan distal dari akar gigi insisif lateral, yang kemudian
jika terdapat diantara 2 atau 3 gigi, dapat disebabkan karena dens menekan akar-akar gigi insisif sentral dan lateral bergerak ke arah midline,
supernumerary, frenulum labii yang abnormal, gigi yang tidak ada, kebiasaan sementara mahkotanya menyebar ke arah distal. Periode ini merupakan periode
jelek, dan persistensi. yang tidak estetik dan disebut dengan istilah ugly duckling stage of eruption.
- General,
jika terdapat pada sebagian besar gigi, dapat disebabkan oleh faktor Pnutupn median line yg tdk sempurna
keturunan, lidah yang besar dan oklusi gigi yang trauma Terjadinya kegagalan dalam penutupan median line karena adanya kegagalan pada
saat pertumbuhan dan perkembangan, dimana terdapat sisa dari jaringan efitelial
Ukuran gigi insisif lateral kecil. yang membatasi kedua tulang palatum.
Abnormalitas dari bentuk dan ukuran gigi merupakan akibat dari adanya Berdasarkan pemeriksaan histologis terdapat jaringan ikat dan jaringan efitelial
gangguan saat morfodifferensiasi pada periode pertumbuhan. Hampir 5% dari diantara tulang palatum.
populasi mengalami variasi dalam hal ukuran gigi. Gigi yang paling sering Diagnosa ditentukan berdasarkan gambaran radiografi, dimana septum tulang
mengalami variasi bentuk dan ukuran ialah gigi insisif lateral. diantara gigi insisif sentral rahang atas berbentuk W.
Rotasi gigi insisif

Pada beberapa kasus satu atau lebih gigi insisif mengalami rotasi dengan berbagai
derajat, rotasi yang mengakibatkan diastema sentral ialah rotasi yang mencapai
perputaran sampai 90 derajat dari posisi normalnya terhadap lengkung gigi.

Perlekatan frenulum yang abnormal


Frenulum yang normal perlekatannya berada pada gusi cekat di atas gigi insisif
sentral.