Anda di halaman 1dari 1

DEWAN PENGURUS KOMISARIAT

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA (PPNI)


(INDONESIAN NATIONAL NURSES ASSOCIATION)
DPK MODUNG
Sekretariat : Jalan Raya Kedungdung No. 590 Kec, Modung Kab. Bangkalan HP.
082331252153
E-mail : dpkppnimodung@gmail.com

Kode Pos 69
SURAT REKOMENDASI
No. 04/DPK.PPNI.Modung/IX/2016

Dewan Pengurus Komisariat Persatuan Perawat Nasional Indonesia Modung


dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : IMRON ROSYADI A.Md.Kep


Tempat/ Tanggal Lahir : Bangkalan,10 Mei 1990
Jenis Kelamin : Laki laki
Alamat : Jl. Al Azhar Desa Serabi Barat Kec Modung
Kab Bangkalan
NIRA Propensi : 35260259375
Unit Kerja : Puskesmas Kedungdung
Kec. Modung Kab. Bangkalan

Menerangkan bahwa nama tersebut diatas benar anggota DPK PPNI Modung dan
kepadanya diberikan rekomendasi dalam rangka permohonan baru penerbitan
dokumentasi berupa :
Surat Tanda Registrasi (STR) Perawat

Demikian, surat rekomendasi ini diberikan untuk digunakan sebagaimana


mestinya.

Modung, 10 April 2016

Dewan Pengurus Komisariat


Persatuan Perawat Nasional Indonesia
Modung

Ketua, Sekretaris,

(NURUL NURUL YAZID. S Kep. Ns.) (MOH H. M. NASURI, S. Kep Ns)


NIRA. 35260259370 NIRA. 35260259367

Tembusan :
1. Ketua DPD PPNI Kabupaten Bangkalan
2. Pertinggal

Anda mungkin juga menyukai