Anda di halaman 1dari 20

Lampiran 1.

Kegiatan Prolanis di FKTP Puskesmas DTP Cikajang club Nuri Sehat bulan Desember 2016 kegiatan yang dilaksanakan sbb;

No Jenis Kegiatan Jadwal Kegiatan


1 Senam Prolanis Setiap Jumat diminggu ke-1 dilaksanakan pada tgl 02 Pimpinan FKTP Prolanis
Desember 2016 Puskesmas DTP Cikajang
Setiap Jumat diminggu ke-2 dilaksanakan pada tgl 09 Club Nuri Sehat
Desember 2016
Setiap Jumat diminggu ke-3 dilaksanakan pada tgl 16
Desember 2016
Setiap Jumat diminggu ke-4 dilaksanakan pada tgl 23 dr. Hj. Vinta Vini Dyah P
Desember 2016 NIP. 19862210 200701 02 007
.
2 Edukasi Prolanis Dilaksanakan seminggu sekali setelah kegiatan senam
3 SMS Gateway Sehari Sebelum Pelaksanaan Kegiatan Senam
ataupun Edukasi
4 Pemeriksaan Gula Darah Dibulan Desember 2016 ini pemeriksaan gula darah
dilaksanakan pada tanggal 23 Desember 2016
5 Pengambilan Obat Peserta melakukan pengambilan langsung ke Apotek
setiap setelah kegiatan edukasi dan pemeriksaan
kesehatan.
6 Home Visit Dibulan Desember 2016 ini tidak melakukan home
visit dikarenakn peserta hadir semua
7 Mentoring oleh dokter spesialis Mengikuti undangan dari BPJS KesehatanNo Jenis
Kegiatan Jadwal Kegiatan <belum >
Lampiran 4. Formulir Pengajuan Klaim

FORMULIR PENGAJUAN KLAIM (FKTP)

BIAYA PELAYANAN KESEHATAN

TANGGAL MASUK : ................ TGL TERIMA YANKES : ................. TGL TERIMA KEU : ...............

NO. REG. MASUK


: ................ NO.REG.KLAIM YANKES : ................. NO.REG.KLAIM KEU : ...............

JENIS PENAGIHAN KOLEKTIF / DOKTER KELUARGA NAMA PPK/BU : ........................................................

ENIS PELAYANAN : ........................................................ KODE PPK/BU : ........................................................

NAMA PENGAJU/PPK : ........................................................ BLN/THN/PELAYANAN : ........................................................

NAMA PENDERITA : ........................................................ KUASA / PESERTA : ........................................................

NO. KARTU PESERTA : ........................................................ P/S/I/A

BLN/THN PELAYANAN : ........................................................ TANGGAL LAHIR : ........................................................

ALAMAT : ........................................................ JENIS KELAMIN : ........................................................

: ........................................................

TELEPON : ........................................................

DISETUJUI ( DIISI PETUGAS )


DIAJUKAN ( DIISI PENGAJU KLAIM )

JUMLAH JUMLAH
NO. URAIAN BIAYA KODE AKUN
TINDAKAN HR / BIAYA TINDAKAN HR BIAYA
KASUS KASUS
R / LB Rp. / R / LB Rp.

JUMLAH JUMLAH

........................................................ ........................................................

( tanggal diajukan ) ( tanggal diajukan )

( ................................................. ) ( ................................................. )
Lampiran 5. Daftar Obat Pada Formularium Nasional untuk Penyakit Diabetes Melitus dan Hipertensi

OBAT UNTUK PENYAKIT DIABETES MELITUS


Anti Diabetes Oral
NAMA GENERIK /SEDIAAN / KEKUATAN DAN
No. PERESEPAN MAKS
RESTRIKSI PENGGUNAAN

Metformin
1
Tab 500 mg 10 tab/minggu

Glimepirid

2 tab 1 mg 10 tab/minggu

tab 2 mg

OBAT UNTUK PENYAKIT HIPERTENSI


Antihipertensi
No. NAMA GENERIK /SEDIAAN / KEKUATAN DAN PERESEPAN MAKS
RESTRIKSI PENGGUNAAN

Amlodipin
1
Tab 10 mg 10 tab/minggu
Lampiran 1. Kegiatan Prolanis di FKTP Klinik Zafira club Zafira bulan Desember 2016 kegiatan yang dilaksanakan sbb;

No Jenis Kegiatan Jadwal Kegiatan


1 Senam Prolanis Setiap Sabtu diminggu ke-1 dilaksanakan pada tgl 03 Pimpinan FKTP Prolanis
Desember 2016 Puskesmas DTP Cikajang
Setiap Sabtu diminggu ke-2 dilaksanakan pada tgl 10 Club Zafira
Desember 2016
Setiap Sabtu diminggu ke-3 dilaksanakan pada tgl 17
Desember 2016
Setiap Sabtu diminggu ke-4 dilaksanakan pada tgl 24 dr. Hj. Vinta Vini Dyah P
Desember 2016 NIP. 19862210 200701 02 007
2 Edukasi Prolanis Dilaksanakan seminggu sekali setelah kegiatan senam
3 SMS Gateway Sehari Sebelum Pelaksanaan Kegiatan Senam
ataupun Edukasi
4 Pemeriksaan Gula Darah Dibulan November ini pemeriksaan gula darah
dilaksanakan pada tanggal 24 Desember 2016
5 Pengambilan Obat Peserta melakukan pengambilan langsung ke Apotek
setiap setelah kegiatan edukasi dan pemeriksaan
kesehatan.
6 Home Visit Dibulan November juga tidak melakukan home visit
dikarenakn peserta hadir semua
7 Mentoring oleh dokter spesialis Mengikuti undangan dari BPJS KesehatanNo Jenis
Kegiatan Jadwal Kegiatan <belum >
Lampiran 4. Formulir Pengajuan Klaim

FORMULIR PENGAJUAN KLAIM (FKTP)

BIAYA PELAYANAN KESEHATAN

TANGGAL MASUK : ................ TGL TERIMA YANKES : ................. TGL TERIMA KEU : ...............

NO. REG. MASUK


: ................ NO.REG.KLAIM YANKES : ................. NO.REG.KLAIM KEU : ...............

JENIS PENAGIHAN KOLEKTIF / DOKTER KELUARGA NAMA PPK/BU : ........................................................

ENIS PELAYANAN : ........................................................ KODE PPK/BU : ........................................................

NAMA PENGAJU/PPK : ........................................................ BLN/THN/PELAYANAN : ........................................................

NAMA PENDERITA : ........................................................ KUASA / PESERTA : ........................................................

NO. KARTU PESERTA : ........................................................ P/S/I/A

BLN/THN PELAYANAN : ........................................................ TANGGAL LAHIR : ........................................................

ALAMAT : ........................................................ JENIS KELAMIN : ........................................................

: ........................................................

TELEPON : ........................................................

DISETUJUI ( DIISI PETUGAS )


DIAJUKAN ( DIISI PENGAJU KLAIM )

JUMLAH JUMLAH
NO. URAIAN BIAYA TINDAKAN HR / BIAYA KODE AKUN TINDAKAN HR BIAYA
KASUS KASUS
R / LB Rp. / R / LB Rp.

JUMLAH JUMLAH

........................................................ ........................................................

( tanggal diajukan ) ( tanggal diajukan )

( ................................................. ) ( ................................................. )
Lampiran 5. Daftar Obat Pada Formularium Nasional untuk Penyakit Diabetes Melitus dan Hipertensi untuk FKTP Zafira
OBAT UNTUK PENYAKIT DIABETES MELITUS
Anti Diabetes Oral
NAMA GENERIK /SEDIAAN / KEKUATAN DAN
No. PERESEPAN MAKS
RESTRIKSI PENGGUNAAN

Metformin
1
Tab 500 mg 10 tab/minggu

Glimepirid

2 tab 1 mg 10 tab/minggu

tab 2 mg

OBAT UNTUK PENYAKIT HIPERTENSI


Antihipertensi
No. NAMA GENERIK /SEDIAAN / KEKUATAN DAN PERESEPAN MAKS
RESTRIKSI PENGGUNAAN

Amlodipin
1
Tab 10 mg 10 tab/minggu
Hipertensi halaman depan
Hipertensi halaman belakang
Jantung halaman depan
Jantung halaman belakang
Gangguan emosional halaman depan
11 Cara Mencegah Penyakit Jantung secara Alami
ADVERTISEMENT

HarianSehat.Com Cara Alami Mencegah Penyakit Jantung, Penyakit jantung masih menjadi salahsatu penyakit yang tergolong menakutkan
bagi setiap orang, sehingga mencegah lebih awal dari resiko penyakit jantung lebih baik dibandingkan mengobati. Tentu saja ada berbagai
macam cara yang bisa ditempuh untuk melindungi salahsatu organ penting tubuh ini, misalnya dengan melakukan olahraga teratur dan
membiasakan diri mengkonsumsi makanan bergizi seimbang dan membiasakan diri melakukan gaya hidup sehat lainnya.

Gambar Ilustrasi

Bagaimana Cara Mencegah Penyakit Jantung?


Namun, berbeda dari cara pencegahan biasanya, cara-cara dibawah ini juga dipercaya dapat mencegah penyakit jantung. Dibawah ini merupakan
beberapa cara yang dipercaya dapat mencegah penyakit jantung seperti yang dikutip hariansehat.com dari berbagai sumber.

1. Menjaga Kesehatan Gigi dan Gusi


Mungkin banyak orang yang menyangka bahwa gigi dan gusi tak ada hubungannya dengan jantung, namun siapa sangka gigi dan gusi ternyata
masih berhubungan dengan penyakit jantung dan stroke. Gigi dapat memicu penyakit jantung apabila terjadi peradangan maka bakteri gram
bersifat negatif mengluarkan endotoksin (Lipopolisakardia) lalu Endotoksin yang keluar akan meleawti pembuluh darah ketika mulut melakukan
aktivitas biasa misalnya mengunyah makanan, menyikat gigi, dan lain lain. Sehingga hal ini menjadi sebab timbulnya efek kurang baik terhadap
jantung dan pembuluh darah dan bisa sampai berakibat stroke.

2. Pergi Berlibur
Untuk menhindari depresi atau stress Anda bisa meluangkan waktu untuk pergi berlibur. Anda bisa berlibur ke tempat-tampat yang dapat
menenangkan pikiran seperti berkemah, jalan-jalan ke pantai dan tempat lainnya. Dengam pergi berlibur bisa menyenangkan pikiran tetapi juga
bisa melepas lelah setelah melakukan berbagai aktivitas.

3. Tidur Cukup
Tidur juga menjadi aspek penting dalam memelihara kesehatan jantung. Setidaknnya dengan membiasakan tidur delapan jam setiap malam Anda
bisa mencegah dari resiko terkena penyakit jantung, karena menurut salahsatu penelitian yang dilakukan menunjukan bahwa orang yng tidurnya
kurang dari enam jam memiliki resiko dua kali lipat terserang penyakit jantung.

4. Vaksin Flu
Bagi orang yang diberi vaksin, resiko penyakit jantung dapat berkurang 20 persen. Ini dikarenakan infeksi yang menjangkit pada saluran
pernapasan bisa meningkatkan resiko terjadinya penyakit jantung dan juga penyakit stroke. Oleh karena itu melakukan vaksin tentu memiliki
manfaat dan bisa melindungi kesehatan pernapasan dan juga kesehatan jantung Anda.

5. Konsumsi Cokelat
Orang yang mengkonsumsi cokelat dipercaya memiliki resiko penyakit jantung 37 persen lebih rendah, ini dibuktikan dari penelitian yang telah
dilakukan di Inggris. Selain penyakit jantung cokelat juga bermanfaat bagi orang yang menderita diabetes namun syaratnya 70 cacao harus
terhkandung dalam cokelat tersebut.

Lainnya :
Alat Terapi Pijat Murah Tempat Konsultasi Kesehatan
Alat Olahraga Kesehatan Dokter Kesehatan Kulit
Jual Supplemen Kesehatan Cara Menjaga Kesehatan

6. Berjemur Pagi
Sinar matahari adalah salahsatu dari sumber vitamin D yang dapat dengan mudah didapatkan. Selain mendapatkan asupaan vitamin D bagi
tubuh, sinar matahari di pagi hari juga dapat menurnkan dari resiko seseorang terkena penyakit jantung. Ini dikarenakan beberapa penelitian
yang telah dilakukan percaya bahwa jika tubuh kekurang vitamin D seseorang bisa beresiko terhadap munculnya penyakit jantung.

7. Tertawa
Agak aneh, apakah tertawa ada hubungannya dengan penyakit jantung? Tentu ada, salahsatu penyebab seseorang terkena penyakit jantung
adalah stress atau depresi dan tertawa bisa membuat aliran pembuluh darah menjadi tenang sehingga resiko penyakit jantung pada seseorang
yang tertawa dapat leih diminimalisir, baik itu dengan menonton film lucu, humor lucu, dan sesuatu yang bersifat lucu.

8. Olahraga Teratur
Banyak faktor yang membuat olahraga menyehatkan jantung. Salahsatunya olahraga bisa menurunkan kolesterol dan juga tekanan darah. Selain
itu, dengan berolahraga secara teratur seseorang bisa memperolah berat badan yang ideal. Olahraga bisa dilakukan minimal 30 menit setiap
harinya.

9. Mengurangi Kolesterol
Apabila pila makan yang biasa dilakukan penuh dengan konsumsi makanan-makanan yang mengandung banyak lemak dan kolesterol, sangat
mungkin sekali apabila melakukan tes kolesterol darah berada diatas normal/ Maka dari itu, upayakan agar kolesterol dalam tubuh dibawah 200
mg/dl. Menurut Dr.Pauline Endang Praptini Sp.KG, menuturkan bahwa dengan mengkonsumsi 70 gr serat larut semisal oatmeal dengan rutin,
bisa menurunkan kadar kolesterol dalam tubuh.

10. Menurunkan Tekanan Darah


Tekanan darah tinggi merupakan ssalahsatu hal yang berbahaya bagi tubuh. Tekanan daraih tinggi akan membuat jantung dan arteri bekerja
secara berlebihan dan bisa meningkatkan resiko serangan jantung. Salahsatu cara agar tekanan darah bisa normal yaitu dengan mengurangi
natrium atau garam dari makanan yang dikonsumsi.

11. Asam Folat, Vitamin B


Asam folat dan vitamin bisa bisa membantu mencegah terjadinya penyakit jantung dengan cara melindungi pembuluh darah dari adanya
kerusakan yang bisa terjadi karena homositein yakni produk yang dibentuk dari metabolisme protein yang terjadi di dalam tubuh. Asam folat
merupakan turunan dari foliage, yang dapat dengan mudah ditemukan pada daun sayuran yang memiliki warna hijau, jenis kacang-kacangan,
dan buah yang memiliki kandungan citrus seperti jeruk.

Baca juga : Apa Penyebab Sering Nyeri Dada?

Anda bisa mencoba melakukan cara-cara diatas untuk mencegah penyakit jantung, selain itu tentu saja pencegahan dengan selalu rutin
berolahraga, mengkonsumsi makanan bergizi seimbang juga lebih penting sehingga dengan mulai dengan membiasakan diri menjaga gaya hidup
sehat sehingga dapat terhindari dari berbagai penyakit.

Memanfaatkan berbagai sumber makanan alami yang ada di lingkungan sekitar juga menjadi salahsatu cara menjaga hidup sehat karena
sekarang telah banyak makanan-makanan instan yang dalam jangka panjang dan pelan-pelan bisa menimbulkan berbagai masalah kesehatan.
Semoga artikel cara mencegah penyakit jantung ini bermanfaat, mari peduli kesehatan! salam sehat!
Hipertensi halaman belakang
Jantung halaman depan
Jantung halaman belakang
Gangguan emosional halaman depan

Anda mungkin juga menyukai