NYERI PUNGGUNG BAWAH

1. Pengertian
Nyeri punggung bawah adalah nyeri atau perasaan yang tidak nyaman yang
dirasakan pada punggung bagian bawah atau pinggang. Nyeri dapat menjalar
kebagian bokong, paha dan tungkai

2. Penyebab
Kebanyakan nyeri punggung bawah disebabkan oleh salah satu dari berbagai
masalah otot dan tulang (misal regangan lumbosakral akut, ketidakstabilan ligamen
lumbosakral dan kelemahan otot, osteoartritis tulang belakang, ketidaksamaan
panjang tungkai). Penyebab lainnya meliputi obesitas, gangguan ginjal, masalah
pelvis. Kebanyakan nyeri punggung akibat gangguan muskuloskeletal akan diperberat
oleh aktifitas, sedangkan nyeri akibat keadaan lainnya tidak dipengaruhi oleh aktifitas

3. Tanda dan gejala

a. Sakit pada bagian punggung bawah atau pinggang
b. Sakit menjalar kebagian bokong, paha, dan tungkai
c. Dapat terjadi kelainan bentuk tuang belakang

4. Penanganan

Kebanyakan nyeri punggung bisa hilang sendiri dan akan sembuh dalam 6
minggu dengan tirah baring, pengurangan stress dan relaksasi. Pasien harus tetap
ditempat tidur dengan matras yang padat dan tidak membalik selama 2 sampai 3 hari.
Posisi pasien dibuat sedemikian rupa sehingga fleksi lumbal lebih besar yang dapat
mengurangi tekanan pada serabut saraf lumbal. Bagian kepala tempat tidur
ditinggikan 30 derajat dan pasien sedikit menekuk lututnya atau berbaring miring
dengan lutut dan panggul ditekuk dan tungkai dan sebuah bantal diletakkan dibawah
kepala. Posisi tengkurap dihindari karena akan memperberat lordosis. Kadang-kadang
pasien perlu dirawat untuk penanganan konservatif aktif dan fisioterapi. Traksi
pelvic intermiten dengan 7 sampai 13 kg beban traksi. Traksi memungkinkan
penambahan fleksi lumbal dan relaksasi otot tersebut.
 Fisioterapi perlu diberikan untuk mengurangi nyeri dan spasme otot. Terapi
bias meliputi pendinginan (missal dengan es), pemanasan sinar infra merah, kompres
lembab dan panas, kolam bergolak dan traksi. Gangguan sirkulasi ,gangguan perabaan
dan trauma merupakan kontra indikasi kompres panas. Terapi kolam bergolak
dikontra indikasikan bagi pasien dengan masalah kardiovaskuler karena ketidak
mampuan mentoleransi vaso dilatasi perifer massif yang timbul. Gelombang ultra
akan menimbulkan panas yang dapat meningkatkan ketidak nyamanan akibat
pembengkakan pada stadium akut.

5. Komplikasi
a. Depesi
Pada pasien NYERI PUNGGUNG BAWAH kecendrungan mengalami depresi sehingga
mengalami gangguan pola tidur, gangguan pola makan, dan aktivitas sehari-hari.
b. Berat badan
Pasien NYERI PUNGGUNG BAWAH biasanya akan mengalami nyeri yang
hebat di bagian punggung bawah yang mengakibatkan aktivitas dan gerakan
pasien terhambat. Akibat terhambatnya aktivitas dan gerakan pasien dapat
menyebabkan kenaikan berat badan dan obesitas. Selain itu dapat menyebabkan
kelemahan otot. Lemahnya otot akibat hanya diam dalam 1 posisi akan
mengakibatkan akumulasi lemak dalam tubuh menjadi banyak.
c. Kerusakansaraf
NYERI PUNGGUNG BAWAH dapat menyebabkan kerusakan saraf terutama
masalah pada kandung kemih sehingga dapat menyebakan inkontinensia urin atau
keluarnya urin yang tidak disadari.