Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pembuatan Resume Medis Pasien Rawat Inap

    Diunggah oleh

    asni
    74 tayangan2 halaman
    Resume medis adalah ringkasan pelayanan yang diberikan kepada pasien rawat inap. Dokter menentukan pasien boleh pulang, perawat menyiapkan form resume medis, dan dokter mengisi form tersebut dengan diagnosa, perawatan, dan kondisi pasien pulang. Perawat memberikan salinan resume medis ke pasien dan menyimpan aslinya di rekam medis.

    Deskripsi Asli:

    B

    Judul Asli

    16. Spo Pengisian Resume Medis

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Resume medis adalah ringkasan pelayanan yang diberikan kepada pasien rawat inap. Dokter menentukan pasien boleh pulang, perawat menyiapkan form resume medis, dan dokter mengisi form tersebut dengan diagnosa, perawatan, dan kondisi pasien pulang. Perawat memberikan salinan resume medis ke pasien dan menyimpan aslinya di rekam medis.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    74 tayangan2 halaman

    Pembuatan Resume Medis Pasien Rawat Inap

    Diunggah oleh

    asni
    Resume medis adalah ringkasan pelayanan yang diberikan kepada pasien rawat inap. Dokter menentukan pasien boleh pulang, perawat menyiapkan form resume medis, dan dokter mengisi form tersebut dengan diagnosa, perawatan, dan kondisi pasien pulang. Perawat memberikan salinan resume medis ke pasien dan menyimpan aslinya di rekam medis.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    PEMBUATAN RESUME MEDIS PASIEN RAWAT INAP

    NOMER DOKUMEN NOMER REVISI HALAMAN

    RS CITAMA 30.01.16 00 1/2

    STANDAR TANGGAL TERBIT Ditetapkan Oleh


    OPERASIONAL 25 SEPTEMBER 2017 Direktur RS CITAMA
    PROSEDUR

    dr. Yohannes febru nainggolan, MARS

    PENGERTIAN Resume Medis adalah ringkasan pelayanan yang diberikan oleh tenaga
    medis dari awal pasien masuk sampai pasien pulang
    TUJUAN Sebagai acuan langkah-langkah pembuatan resume medis
    KEBIJAKAN Kebijakan direktur Nomor 054 / SK/ DIR / RSC / IX / 2017
    PROSEDUR 1. Resume Medis
    2. dokter DPJP menentukan pasien boleh pulang
    3. perawat menyiapkan form resume medis
    4. DPJP mengisi resume medis dengan lengkap dan membubuhkan
    tanda tangan. Data yang harus diisi meliputi : sebab dirawat,
    riwayat penyakit, pemeriksaan fisik, hasil pemeriksaan penunjang,
    diagnose masuk, diagnose akhir, penyebab luar cidera,
    komplikasi, operasi tindakan, terapi yang diberikan, keadaan
    pasien pulang, obat yang dibawa pulang, waktu control, dan
    edukasi pasien. DPJP mengisi paling lambat 1 x 24 jam sebelum
    pasien dipulangkan.
    5. perawat memberikan copian rangkap resume medis kemudian
    diberikan ke pasien
    6. perawat memberikan copian resume medis jika akan digunakan
    untuk klaim asuransi
    7. perawat menyimpan resume medis asli di rekam medic
    PEMBUATAN RESUME MEDIS PASIEN RAWAT INAP

    NOMER DOKUMEN NOMER REVISI HALAMAN

    RS CITAMA 30.01.16 00 2/2

    STANDAR TANGGAL TERBIT Ditetapkan Oleh


    OPERASIONAL 25 SEPTEMBER 2017 Direktur RS CITAMA
    PROSEDUR

    dr. Yohannes febru nainggolan, MARS

    UNIT TERKAIT 1. rekam medik


    2. rawat inap

    Anda mungkin juga menyukai