RM:

REKAMAN DASAR
ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

Nama/umur : No RM : Tanggal:

PENGKAJIAN (Data Fokus) DIAGNOSA MEDIS :

INSTRUKSI DOKTER :

DIAGNOSE KEPERAWATAN : TINDAKAN KEPERAWATAN :

TINDAKAN KEPERAWATAN EVALUASI

TEN keterangan Tgl, S:

JAM GCS SUHU NADI RR Input
SI jam

O:

A:

P:

CATATAN PENTING
TT Perawat

( )