DIAGNOSA KEPERAWATAN PASIEN HD

I. Diagnosa Risiko (Faktor Risiko)

II. Diagnosa Aktual (Subyektif dan Obyektif)
1. A : Risiko Infeksi X (Faktor Risiko) Prosedur Invasif HD
TU: Selama Proses HD Tak Terdapat Tanda-Tanda Radang
P : Prosedur Aseptik

2. A : Risiko Kerusakan Akses Vaskuler X (Faktor Risiko) Lepas, Hematoma,

Clot
Tu : Selama Proses HD Akses Vaskuler Tetap Paten
P : Fiksasi Kuat Dan Nyaman,
Heparin Bolus ......, Heparin Maintenan.........

3. A : Risiko Penurunan Curah Jantung X (Faktor Risiko) Prosedur HD

Tu : Selama Proses HD Tak Terdapat Tanda Penurunan Curah Jantung/Dapat
Diatasi
P : Atur UF Rate..... (Profile)
Time .........
Pengawasan Intensif
QD..............., QB.................

4. S : Mengeluh Bengkak
O : Edema Pada......., Asites, Kenaikan BB...........
A : Kelebihan Volume Cairan X PGK ON HD
TU: Koreksi Cairan Selama Proses HD (Misalanya: 3 Liter)
P : Setting UF Goal 3 Liter

5. S : Mengeluh Sesak
O : Tampak Sesak, Resp Rate.....
A : Pola Napas Tidak Efektif X Expansi Paru Tidak Maksimal
TU: Kebutuhan Oxigen Selama Proses HD Dapat Terpenuhi

6. S : Mengatakan Tidak Tahu Tentang (Diet).......

O : Bertanya Tentang Anjuran Dan Pantangan........
A : Kurang Pengetahuan X......................
TU: Dapat Menjelaskan Tentang Anjuran Dan Pantangan........
P : Edukasi Tentang.........