Anda di halaman 1dari 1

PENYIMPANAN REKAM MEDIS

No. Kode :
Terbitan :
Daftar
No. Revisi :
UPT PUSKESMAS CIAMPEA
Tilik
Tanggal Mulai Berlaku :

Halaman :

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No. Kegiatan Ya Td TB
k
1. Apakah petugas mengumpulkan seluruh rekam medis setelah selesai
pelayanan
2 Apakah petugas menyusun kembali rekam medis pada rak rekam medis
sesuai dengan nomor urut yang sudah ditetapkan berdasarkan kode yang
telah ditetapkan?
Apakah petugas menyimpan rekam medis sekurang-kurangnya untuk
jangka waktu 2 (dua) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat?
4. Apakah petugas dapat memusnahkan rekam medis setelah batas waktu 2
(dua) tahun?
Jumlah

Compliance Rate (CR) = %

Bogor, 2015

Pelaksana/Auditor

(..)