BIOSEGURIDAD

Concepto
La BIOSEGURIDAD, es el conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control de
factores de riesgo laborales procedentes de agentes biolgicos, fsicos o qumicos, logrando la
prevencin de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos
procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores de la salud, pacientes,
visitantes y el medio ambiente.

Objetivos General
Contribuir a la construccin y apropiacin de una cultura de comportamiento dentro del
ambiente hospitalario, por parte de equipo de salud, tendiente a evitar los riesgos de
infeccin intrahospitalaria, con el fin de proteger al paciente, personal hospitalario y la
comunidad en general y mejorar de la calidad de vida.
Objetivos Especficos
1.- Establecer las medidas de Bioseguridad que permitan un adecuado control y uso
racional de las medidas de proteccin, individual y colectivas, con el fin de disminuir el
riesgo de infeccin por exposicin del personal de salud, del paciente y de la comunidad en
general.
2.- Un ambiente de trabajo ordenado y seguro que conduzca simultneamente a mejorar la
seguridad, evitar la discriminacin, asignar las responsabilidades y deberes, y establecer
las polticas institucionales que marquen el cumplimiento de estas en la prctica clnica.
3.- Mejorar la calidad de Bioseguridad de nuestro personal de salud, los servicios del
primero, segundo y tercer nivel de salud.
Cadena de Transmisin Hospitalaria
La transmisin de infecciones en el hospital requieren de 3 elementos: una fuente de
microorganismos infectantes, un husped susceptible y una va de transmisin del
microorganismo.

Epidemiologa y transmisin

La transmisin de infecciones en el hospital requieren de 3 elementos: una fuente de

microorganismos infectantes, un husped susceptible y una va de transmisin del
microorganismo.

Fuente de infeccin

Las fuentes humanas de microorganismos infectantes dentro de un hospital pueden ser los
pacientes, el personal y, en ocasiones, las visitas Pueden incluir personas con enfermedad
aguda, perodo de incubacin de la enfermedad, personas que son portadoras crnicas de
un agente infeccioso o personas que estn colonizadas por un agente infeccioso pero no
tienen enfermedad aparente. Otras fuentes de microorganismos infectantes pueden ser
la propia flora endgena de los pacientes, la cual puede ser difcil de controlar, y objetos
ambientales inanimados que pueden contaminarse, incluyendo equipos y medicaciones.

Husped

La resistencia a los microorganismos patgenos entre las personas vara enormemente.

Algunas personas pueden ser inmunes a la infeccin y ser capaces de resistir la
colonizacin por un agente infeccioso; otros, expuestos al mismo agente, pueden
establecer una relacin de comensalismo con el microorganismo infectante y convertirse
en "portadores asintomtico; otros, en cambio, pueden desarrollar una enfermedad
clnica. Factores del husped tales como edad; enfermedades subyacentes; ciertos
tratamientos con antimicrobianos, corticoides u otras drogas inmunosupresoras; irradiacin
y ruptura de los mecanismos de defensa de primera lnea causados por factores tales corno
ciruga, anestesia, y catteres intravasculares o urinarios pueden volver a los pacientes ms
susceptibles a la infeccin.

Transmisin

Los microorganismos son transmitidos en los hospitales por varias rutas, y algunos pueden
transmitirse por ms de una ruta. Existen 5 rutas principales de transmisin: contacto,
gotas, va area, vehculos comunes y vectores. Para el propsito hospitalario los
vehculos comunes y los vectores se comentaran brevemente ya que ninguno tiene un
rol significativo en las infecciones hospitalarias tpicas.

Transmisin de contacto

El ms importante y frecuente modo de transmisin de infecciones hospitalarias, se

divide en 2 subgrupos: transmisin de contacto directo y transmisin de contacto indirecto.
La transmisin de contacto directo involucra el contacto de una superficie corporal con otra
superficie corporal permitiendo la transferencia fsica de microorganismos entre un husped
susceptible y una persona colonizada o infectada, tal como ocurre cuando una persona rota,
baa o realiza otras tareas de atencin a un paciente. Este tipo de transmisin tambin
puede ocurrir entre dos pacientes, uno de los cuales acta como fuente del microorganismo
y el otro como husped susceptible.
La transmisin de contacto indirecto:
Involucra el contacto de un husped susceptible con un objeto intermediario contaminado,
habitualmente inanimado, tales como instrumental contaminado, agujas, gasas y otros
elementos de tela, o las manos contaminadas que no se han lavado as como los guantes
que no se han cambiado entre los pacientes.
Transmisin por gotas:
Tericamente, es una forma de transmisin de contacto. Sin embargo, el mecanismo de
transferencia de los patgenos al husped es bastante distinto de la transmisin de contacto
directa o indirecta. Las gotas son generadas desde una persona fuente primariamente
durante la tos, el estornudo, y el habla, y durante la realizacin de determinados
procedimientos tales como aspiracin y broncoscopa. La transmisin ocurre cuando las
gotas generadas por la persona infectada y que contienen microorganismos son
propaladas a una corta distancia y son depositadas en las conjuntivas, mucosa nasal, o
boca del husped. Debido a que las gotas no quedan suspendidas en el aire, no se requiere
un manejo especial del aire y la ventilacin para prevenir la transmisin por gotas; esto es,
la transmisin por gotas no debe confundirse con la transmisin por la va area.
Transmisin por la va area:
Ocurre tanto por diseminacin de ncleos de gotas generadas en la va area (residuos
particulados pequeos [tamao < 5m] de gotas evaporadas que contienen
microorganismos y que permanecen suspendidas en el aire por largos periodos de tiempo)
o partculas de polvo que contienen microorganismos infectantes). Los microorganismos
transportados de esta manera pueden dispersarse ampliamente por corrientes de aire y
pueden ser inhalados por un husped susceptible dentro de la misma habitacin o a travs
de distancias mayores desde un paciente fuente dependiendo de factores ambientales; por
lo tanto se requieren medidas especiales de manejo del aire y la ventilacin para prevenir
la transmisin por la va area. Los microorganismos transmitidos de esta manera incluyen
Mycobacterium tuberculosis y los virus de la rubola, sarampin y varicela.
Transmisin por vehculos comunes:
Se aplica a microorganismos por elementos contaminados tales como comida, agua,
medicamentos, dispositivos y, equipos.
Transmisin por vectores:
Ocurre cuando vectores (mosquitos, moscas, ratas y otros) transmiten microorganismos;
esta ruta de transmisi6n es de menor importancia en los hospitales en la medida que se
desinsectise y desratice la institucin semestralmente.
Las precauciones de transmisin estn diseadas para prevenir en los hospitales la
adquisicin de infecciones a travs de estas rutas. Debido a que los agentes y los factores
del husped son ms difciles de controlar, la interrupcin de la transferencia de
microorganismos est dirigida primariamente a la transmisin.