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DIRECTORIO INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIN

Dr. Luis Guillermo Ibarra Ibarra


Direccin General del. INR

Dra. Martha Griselda del Valle Cabrera


Direccin Mdica del INR

Dra. L. Elizabeth Chamlati Aguirre


Subdireccin de Audiologa, Foniatra y Patologa de Lenguaje

FONIATRA DIETOLOGA
Dr. Vctor Manuel Valadez Jimnez Lic. Nut. Israel Magaa Guerrero

CLNICA DE DISFAGIA
Jefe de la Divisin de Foniatra

Dra. Zorash Uribe Viquez


Mdico adscrito
Ext. 18108
Dra. Rosa Isela Magallanes Salas
Mdico adscrito
Ext. 18112

REHABILITACIN CARDIOPULMONAR
Dra. ngela Solache Carranco
Mdico adscrito
Ext 13137

RADIOLOGA

Dra. Norma Marn Arriaga
Mdico adscrito


Ext. 16134

ODONTOLOGA
Dra. Rosa Mara Paz Sols
Mdico adscrito
Ext. 18122

PSICOLOGA
Psic. Aid G. Careaga Olvera
Licenciada en psicologa
Consultorio 11

TERAPIA COMUNICACIN HUMANA


MANUAL PARA EL PACIENTE Y FAMILIAR
Lic. Ivette Mendieta Wejebe
Calz. Mxico Xochimilco No. 289 Col. Arenal de Guadalupe,
Cubculo 47 Ext. 18306 C.P. 14389 Tel. 59991000
TRABAJO SOCIAL
http://www.inr.gob.mx/
T.S Mara Luisa Alans Martnez Ext. 18108
Ext 18233
Quhacen?
Quesladeglucin?
Cada uno de ellos realiza una funcin muy
Ladeglucineselpasodelalimentoysaliva importanteeneldiagnstico,tratamientoyrehabilitacin
desdelabocaalafaringeyluegohastaelesfago. de todos los pacientes; acorde a su especialidad, con el
fin de valorar en forma individual y manejados de
Quesladisfagia? acuerdoasuproblemaespecfico.

Eseltrminousadoparadescribirelsntomadedificultad Setomandecisionesenconjuntoporlosintegrantesdela
paraladeglucinyaseadealimentoslquidososlidos. clnicaenbeneficiodelpaciente.

Cules son los criterios para ingresar a la
Quesunaclnica? clnica?

Esungrupodeespecialistascuyafinalidadesrealizarun Ingresarnalaclnicaaquellospacientesquecuentencon
diagnstico y tratamiento multidisciplinario de los algn problema de deglucin evidenciado con pruebas
pacientesconalgnproblemaenespecial. diagnsticasempleadasenelINRyqueseancapacesde
seguirrdenes.

Todos,ensumomentooportunoexplicanalafamiliayen
dado caso al paciente, el problema que tiene y su
Qu es la Clnica de DISFAGIA de este tratamientoenloquecorrespondeasuespecialidad.
Instituto?
Estaformadaporespecialistasensaludqueatenderna
los pacientes que presentan trastornos para alimentarse
vaoralyquetieneriesgodedesnutricinoaspiracinde
alimentoalavaarea.

SERVICIODEFONIATRIA

Cmo puede pertenecer mi paciente a la QuineselmdicoFoniatra?
Clnica?
Mdico especialista que valora los trastornos que
El Mdico Foniatra ser el encargado de dar la primera presentan los pacientes con disfagia. Son consecuencia
atencinyvaloracininicialalospacientes;determinalas directa de enfermedades que daen al sistema nervioso
caractersticasnecesariasparaingresaralaclnica. central o perifrico como evento vascular cerebral,
traumatismo craneoenceflico, parlisis cerebral,
esclerosis mltiple, esclerosis lateral amiotrfica,
enfermedaddeParkinson,etc.
Simipacientenotienetodoslosrequisitospara
entrar,entoncesnoseratendido?
Questudioselehacenenesteservicio?
Todoslospacientessernatendidosporlosespecialistas
que su caso requiera. Aunque no estn integrados a la EnelserviciodeFoniatraselehaceunestudio
ClnicadeDisfagia. llamado nasofaringoendoscopa, se realiza
introduciendoatravsdelasfosasnasalesunfibroscopio
Esimportantequeelpacienteseatratadonicamenteen flexibleconectadoaunafuentedeluzyaunaparatode
esteInstitutoocuandomuchoporotroinstitucinprevia, vdeoparagrabarlasecuenciadeimgenes.Conelfinde
delocontrarionopodrserincluidoenlaClnica;eneste corroborarlaintegridadyfuncionalidaddelasestructuras
ltimocasoseguirrecibiendoatencinenesteInstituto desdelanarizhastalalaringe.Estaexploracinsirvepara
fueradelaClnica. integrarlateraputicaaemplear.
A continuacin se describen los servicios que forman la Tambin se realizar nasoendoscopa de la deglucin,
Clnica de Disfaga as como su contribucin al complementando al estudio anterior. Se administra
tratamientoquesebrindaralpaciente. alimentoendiferentesconsistenciasycantidades.


SERVICIODERADIOLOGA Cmointervieneelmdicoenrehabilitacin
cardiopulmonar en la atencin al paciente
Cmo interviene el mdico radilogo en la condisfagia?
atencindelpacientecondisfagia?
Ladisfagiafrecuentementedeterminacomplicacionesde
El mdico radilogo realiza un estudio llamado vital importancia en el paciente con problemas
videofluoroscopadeladeglucinqueconsisteenlatoma neurolgicos se puede presentar neumona aspirativa,
de una secuencia de rayos X durante la deglucin de situacin que afecta la adecuada entrada de oxgeno a
alimentos,mezcladosconunmediodecontrastellamado nuestro organismo. El mdico en rehabilitacin
bario. El resultado final es un video radiolgico que cardiopulmonar a travs de un entrenamiento
evidencia cualquier alteracin del mecanismo deglutorio respiratorio,ayudaadesarrollarelcontroldeladeglucin
desde que el alimento es colocado en la boca hasta su conelfindemejorarelaportedeoxgeno.
paso por la faringe y laringe. De esta manera se puede
determinar el grado de afeccin que presentan los
pacientesparadeglutir.
SERVICIODEODONTOLOGA


SERVICIODEREHABILITACINCARDIOPULMONAR
Cul es la atencin que brinda el odontlogo en mi
pacientecondisfagia?
Qu hace el mdico en rehabilitacin El servicio de odontologa tiene un enfoque
cardiopulmonar? rehabilitatorio de la articulacin
temporomandibular, maxila y mandbula. Estructuras
Da atencin a pacientes que cursan con patologa primordiales para llevar a cabo el primer paso de la
pulmonar y/o alteraciones respiratorias secundarias a deglucinqueeslamasticacin.Evalalafuncionalidade
enfermedades neurolgicas y msculoesquelticas. El integridaddedichasestructuras.
objetivo principal es la recuperacin en el mximo nivel
posibledefuncionalidadeindependencia.
SERVICIODEDIETLOGIA individuos ya sea de nuestra familia o amigos. Aal tener
algunadificultadparaladeglucinelindividuodesarrolla
DequseencargadietlogaenlaClnicade estado de enojo y frustracin. El servicio de psicologa
Disfagia? tieneelobjetivodebrindarapoyoemocionalalpaciente
Seencargadelograrunequilibrioentrelaalimentaciny y al familiar para aceptar la nueva situacin y formar
nutricin modificando la consistencia de los alimentos compromisoenlarehabilitacin.
parasumejoringestinyaprovechamientoenelcuerpo,
logrando el mantenimiento del estado de salud del
individuo. SERVICIODETERAPIA
Realiza valoraciones nutricionales a nivel Queslaterapiadedeglucinyquesehace
intrahospitalario con el objetivo de conocer su perfil enella?
nutricional en base a revisiones de tipo antropomtrico,
bioqumico,clnicoydiettico. La terapia de deglucin tiene el objetivo principal de
atenderalaprioridaddelasalteracionesevidenciadasen
Establece un plan de alimentacin oportuno de tipo laevaluacinfonitricadeladeglucin,conelobjetivode
individualizado,apoyadoenlasprescripcionesdelservicio brindar estrategiasa travs de ejercicios que el paciente
defoniatra. realiza con la enseanza y coordinacin del terapeuta,
para habilitar y rehabilitar, las funciones de las
estructurasafectadas.
SERVICIODEPSICOLOGA Debe iniciarse desde el momento que se detecta el
problema;conlafinalidaddeprevenirsuscomplicaciones
ycuandoestasyaexisten,tratardecorregirlas.
Por qu es necesario que el paciente con disfagia sea
atendidoenPsicologa?

Elcomeresunactonecesarioparalaadecuadanutricin,
adems es un acto social donde surgen lazos con otros
SERVICIODETRABAJOSOCIAL
Quhaceelserviciodetrabajosocial?
Qufuncintieneelreadetrabajosocial?
Trabajo social es el primer contacto con el paciente y/o
familiares. Brinda orientacin y entabla un proceso que
nos permita identificar mediante la tcnica de la
entrevista,visitadomiciliaria,einvestigacindocumental
(expediente clnico), y en base a los estndares
establecidos (OMS, INEGI, S.S), establecer criterios de
diagnsticosocialenelprocesodesaludenfermedad.
Cmoapoyatrabajosocial?
Eselencargadodelenlacequeexisteentrelainstituciny
losmdicos,conelpacienteylafamilia.Eselmediadory
orientadorenlascuestionessocioeconmicasymdicas,
dandoacompaamientoapacientesyfamiliares.

Dudasocomentarios:Dra.ZorashUribeViquez
Ext.18108delunesaviernesde15:00a20:00horas.