Anda di halaman 1dari 2

CEK LIST PENILAIAN KELENGKAPAN REKAM MEDIS

ada = 1 Kosong = 0

Tgl. TTd dan TTd dan


Jenis Tindakan/Pe Kode ICD TTd Odonto
No No. RM Nama No. RM Lahir Alamat Anamnesis Diagnosa Nama Askep Nama Askeb
Kelamin ngobatan X Bidan gram
/umur Pemeriksa Perawat

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
TTd dan
Tgl.
Nama Odontogram
Kunjungan
Pemeriksa

18 19 20

Anda mungkin juga menyukai