1.

INSTRUKSI BUPATI

Lambang Negara
warna kuning emas
dan tulisan Bupati
Ciamis

BUPATI CIAMIS
Penomoran
INSTRUKSI BUPATI CIAMIS berurutan dalam
satu tahun takwin
NOMOR . TAHUN

TENTANG Judul Instruksi

............................................................ ditulis dengan
BUPATI CIAMIS huruf kapital

Dalam rangka ................................................................... Memuat alasan

......................................................................................... tentang perlunya
ditetapkan
dengan ini menginstruksikan : Instruksi

Kepada : 1. ....................................................................
2. ....................................................................
3. .................................................................... Daftar pejabat
yang menerima
4. ....................................................................
instruksi

Untuk :

KESATU : ........................................................................ Memuat substansi

arahan yang
KEDUA : ........................................................................ diinstruksikan

KETIGA : dan seterusnya;

Instruksi ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan

Ditetapkan di Ciamis
Pada tanggal .

BUPATI CIAMIS
Kota sesuai
alamat instansi
dan tanggal
penandatanganan
NAMA JELAS

Alamat kantor
Jalan Jenderal Sudirman Nomor 14 Telepon (0265) 771019 Faximili (0265) 772776 Bupati
Ciamis 46211 Jawa Barat