SYPHILIS / raja singa DD CHANCROID

Keluhan utama : pasien laki-laki 40 tahun mengeluhkan pada penisnya terdapat

luka sejak 1 minggu yang lalu secara tiba-tiba

Anamnesis:
Dimana saja letak lukanya ?
Sejak kapan?
Lukanya seperti apa ? nyeri / gatal tidak ? berdarah atau sampai terlihat jaringan
di bawahnya ga ? ada cairan putih ga diatas lukanya ? keras ga lukanya?
Tanya tanda radang akut pada luka. Merah, nyeri, bengkak
Ada nanah ga keluar dari penisnya ?
Rasa panas waktu BAK? Hubungan seks? Demam? BAK ga lampias?
Riwayat seksual ? bertukar pasangan? Main pecun? Kapan seks terakhir?
Istri nya ada gejala yang sama ga ?
Sebelumnya pernah begini ga ? atau pernah terkena STD ?
Sudah dikasih obat apa ?

Pemeriksaan fisik
Genitalia eksterna : papul lentikuler, erosi ulkus durum,

Pemeriksaan penunjang
Pemeriksaan T. pallidum
Mikroskop dark field
Pewarnaan burry
Teknik fluoresens
Pemeriksaan serologic sifiis / TSS
Test non treponemal
Test treponemal

Tatalaksana

Benzatin penisilin, injeksi intramuskular, dosis total 2,4 juta IU ATAU

Penisilin G- Prokain 600.000 IU / hari, injeksi intramuskular, 10 hari ATAU

Doksisiklin* 2 X 100 mg, per oral, 30 hari,

Eritromisin 4 X 500 mg, per oral, 30 hari

Edukasi

Konseling, cara penularan, pengobatan, pecegahan, resiko tertular HIV

Periksa dan obati pasangan seksual

Abstinensia hingga sembuh