Anda di halaman 1dari 4

PERJANJIAN KERJA SAMA

ANTARA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MUKOMUKO
DENGAN
PT PURI DIMENSI
TENTANG
JASA KONSULTASI PEMBUATAN UNIT COST RUMAH SAKIT

NOMOR : 445/05 /F.1/PKS_RSUDMM/II/2017

Pada hari ini Tanggal bulan Tahun 2017, bertempat di Rumah Sakit
Umum Daerah Kabupaten Mukomuko, Kami yang bertandatangan dibawah
ini:

1 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MUKOMUKO

NAMA : Dr.Tugur Anjastiko


JABATAN : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Mukomuko, dalam hal ini bertindak untuk dan
atas nama RSUD Mukomuko
ALAMAT : Jl. Danau Nibung Kota Praja Kec. Air
Manjunto Kabupaten Mukomuko

Selanjutnya dalam perjanjian ini disebut PIHAK PERTAMA

2 PT. PURI DIMENSI

Nama : Ir. Andri Singarimbun


Jabatan : Direktur Utama PT. PURI DIMENSI
Alamat : Jl. Gading Utama A.II No 3. Cipamokolan
Rancasari Kota Bandung, Jawa Barat

Selanjutnya dalam perjanjian ini disebut PIHAK KEDUA

Pasal 1

STATUS
1. PIHAK KEDUA
Melakukan pembuatan Unit Cist Rumah Sakit Umum Daerah
Mukomuko sebagai alat efisiensi biaya Pelayanan Rumah Sakit di Era
JKN (Jaminan Kesehatan Nasional) bagi PIHAK PERTAMA dengan data
berupa rincian biaya berdasarkan aktifitas.
2. PIHAK PERTAMA
Memberikan kompensasi sebesar Rp. 110.000.000,- (Seratus Sepuluh
Juta Rupiah) harga belum termasuk pajak,akomodasi dan transportasi
terhadap PIHAK KEDUA (Rincian Terlampir).
Pasal 2
RUANG LINGKUP
PIHAK KEDUA akan mengerjakan project pembuatan Unit Cost Rumah Sakit
Umum Daerah Mukomuko berdasarkan Akrivitas Rumah Sakit dengan materi
(content) sebagai berikut :

a. Pembebanan aktivitas yang dilakukan Rumah Sakit


b. Unit cost Biaya Kamar Perawatan
c. Pemeriksaan dan Tindakan Rawat Jalan
d. Pemeriksaan dan Tindakan IGD
e. Pemeriksaan dan tindakan Rawat Inap
f. Tindakan Kamar bedah
g. Tindakan VK
h. Unit Cost Radiologi
i. Unit Cost Laboratorium
j. Unit cost Fisiotherapy
k. Unit cost MCU
l. Unit sewa Alat
m. Pembuatan Clinica Pathway
n. Unit Cost UTDRS
o. Unit Cost Farmasi
p. Unit cost Hemodialisa
q. Unit cost PICU/NICU
r. Unit cost CSSD
s. Unit cost Gizi
t. Unit Cost ICU/ICCU

Pasal 3
Waktu Pengerjaan

PIHAK KEDUA akan menyelesaikan pekerjaan tersebut dalam pasal (1)


selambat-lambatnya 45 hari (Empat Puluh Lima) hari kerja terhitung sejak
ditandatanganinya perjanjian kerjasama ini dan atau semua materi telah
diterima.

Pasal 4
KEWAJIBAN PIHAK PERTAMA

1) PIHAK PERTAMA bekewajiban untuk membantu PIHAK KEDUA


menyediakan data-data untuk digunakan sebagai bahan analisa yang
dapat menjadi bahan pekerjaan sebagaimana tercantum di pasal (1).
2) PIHAK PERTAMA berkewajiban untuk membayar jasa pembuatan Unit
Cost sebesar Rp. 110.000.000,-(Seratus Sepuluh Juta Rupiah) harga
tersebut belum termasuk pajak, akomodasidan Transportasi muali dari
pengambilan data sampai dengan ekspos hasil akhir.
3) PIHAK PERTAMA bersedia membayar uang muka Sebesar 50% dari nilai
kontrak.

Pasal 5

KEWAJIBAN PIHAK KEDUA


1) PIHAK KEDUA berkewajiban memberikan dokumentasi berupa manual
book atau dokumen dalam format lainnya seperti *pdf atau *doc berisi
tentang unit cost Rumah Sakit Umum Daerah mukomuko.
2) PIHAK KEDUA berkewajiban memberikan penjelasan tentang cara
mengaplikasikan Unit Cost minimal satu otang personil yang ditunjuk
oleh PIHAK PERTAMA.

Pasal 6

PENYELESAIAN PERSELISIHAN

1) Apabila terjadi perselisihan antara PIHAK PERTAMA dengan PIHAK


KEDUA, maka penyelesaian dilakukan secara musyawarah mufakat.

2) Apabila secara musyawarah tidak tercapai, maka penyelesaiannya


dilakukan melalui peraturan dan perundangan yang berlaku di Negara
Republik Indonesia.

Pasal 7

LAIN-LAIN

1) Hal-hal yang belum diatur dalam surat perjanjian kerjasama ini akan
ditentukan/diatur kemudian atas persetujuan kedua belah pihak dalam
bentuk tertulis.
2) Segala perubahan/pembatalan terhadap surat perjanjian kerjasama ini
hanya dapat dilakukan atas persetujuan kedua belah pihak.

Demikian surat perjanjian ini dibuat untuk diketahui dan dipergunakan


seperlunya dan dianggap sah setelah ditandatangani oleh kedua belah
pihak.

Bogor,...../......../2017

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA


PT PURI DIMENSI Direktur RSUD MUKOMUKO

Ir. ANDRI SINGARIMBUN Dr.Tugur Anjastiko


Direktur Utama