Paciente que ingresa con fiebre de 39C ictericia y sntomas urinarios.

Leucocitosis
12,000 con 10% de abastonados y plaqueto penia. Presenta P.A. 80/50, pulso 125
por minuto que mejoran con fluidoterapia. El diagnstico es:
Seleccione una:
a. Infeccin urinaria baja

b. Sepsis severa
c. Shock sptico
d. Sepsia
e. Sndrome de respuesta inflamatoria sistemtica
Retroalimentacin
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Sepsis severa

Pregunta 2
Incorrecta
Punta 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Mujer de 67 aos, diabtica e hipertensa. Tiempo de enfermedad 7 das con
temperatura de 39C, escalofros, disuria, polaquiuria, dolor lumbar izquierdo.
Ingresa a emergencia confusa y desorientada, PA 100/50 mmHg; FC 130 por
minuto, T 39,5 C, oliguria e ictericia. El diagnstico ms probable es:
Seleccione una:

a. Sepsis por pielenefritis

b. Sepsis severa por pielonefritis
c. Infeccin urinaria baja
d. Sepsis por cistitis aguda
e. Shock sptico por pielonefritis
Retroalimentacin
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Sepsis severa por pielonefritis

Pregunta 3
Incorrecta
Punta 0,00 sobre 1,00
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Enunciado de la pregunta
Mujer de 55 aos, diabtica, con fiebre y dolor en hipogastrio de 7 das de
evolucin PA: 72/43 mmHg, FC: 134 lat/min. Exmenes de laboratorio:
leucocituria 60 70 xC Cul es el manejo ms adecuado?
Seleccione una:

a. Reto de fluidos, dobutamina en infusin y antibiticos

b. Colocar CVC, reto de fluidos y antibiticos
c. Coloides a chorro, antibiticos EV y antiespasmdico EV
d. Cristaloides y coloides EV, antibiticos
e. Hidratacin con cristaloides EV y antibiticos
Retroalimentacin
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Hidratacin con cristaloides EV y antibiticos

Pregunta 4
Incorrecta
Punta 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Qu diagnstico considerara para el siguiente cuadro clnico?: Fiebre, escalofos,
trastorno mental, artralgias, mialgias, anemia severa, lesiones cutneas
purpreas:
Seleccione una:
a. Bartonelosis
b. Sepsis por S. aureus
c. Brucelosis
d. Septicemia

e. Malaria
Retroalimentacin
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Septicemia

Pregunta 5
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
En relacin a las Normas de Bioseguridad, marque la respuesta incorrecta:
Seleccione una:
a. La transmisin a mano portado es forma frecuente de transmisin en el personal de
salud
b. En la esterilizacin se emplean temperaturas de 160 a 180C de calor seco por 1,2 o
ms horas
c. El uso de mascarillas disminuye la transmisin por va area

d. El uso de guantes reduce el nmero de veces de lavado de manos

e. El lavado de manos es una norma sencilla y eficaz
Retroalimentacin
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El uso de guantes reduce el nmero de veces de lavado de
manos

Pregunta 6
Incorrecta
Punta 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
El mecanismo ms frecuente de infeccin bacteriana por cnulas intravenosas es:
Seleccione una:

a. Siembra a partir de sitios lejanos debido a bacteriemia intermitente

b. Contaminacin de lquidos durante el proceso de manufactura
c. Contaminacin durante la inyeccin de medicamentos
d. Contaminacin de lquidos durante la insercin de la cnula
e. Contaminacin en el sitio de entrada a travs de la piel
Retroalimentacin
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Contaminacin en el sitio de entrada a travs de la piel

Pregunta 7
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
En un hospital se detecta un incremento del 30% de infecciones post operatorias en
los ltimos 3 meses. Cul es la medida inmediata a tomar?
Seleccione una:

a. Cultivos de las salas de operaciones

b. Revisin de las historias clnicas de los pacientes
c. Procesos administrativos a los cirujanos
d. Cierre de las salas de operaciones
e. No recibir pacientes sin anlisis completos
Retroalimentacin
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cultivos de las salas de operaciones

Pregunta 8
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Son indicaciones de profilaxis antibitica, todas las siguientes, EXCEPTO una:
Seleccione una:
a. Otitis aguda recurrente
b. Urodismorfias con infecciones urinarias recurrentes
c. Contacto inmediato con meningitis meningoccica
d. Procedimiento estomatolgico en un nio que presenta una comunicacin
interventricular

e. Gastroenteritis recidivante
Retroalimentacin
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Gastroenteritis recidivante

Pregunta 9
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Mujer de 32 aos llega a consulta por cefalea intensa, vmitos y rigidez de nuca. El
LCR presenta pleocitosis linfocitaria Cul es el diagnstico ms probable?
Seleccione una:
a. Meningitis bacteriana
b. Meningitis por VIH
c. Hemorragia subaracnoidea
d. Meningitis por hongos

e. Meningitis viral
Retroalimentacin
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Meningitis viral

Pregunta 10
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Varn de 25 aos diagnosticado hace 5 aos de tuberculosis pulmonar con
abandono del tratamiento. Desde hace 2 semanas presenta cefalea y vmitos
explosivos. Examen fsico: Rigidez de nuca, Kernig y Brudsinski positivos. Puncin
lumbar con presin elevada e hipoglucorraquia. Test de ELISA par VIH negativo.
Cul es el diagnstico ms probable?
Seleccione una:
a. Absceso cerebral
b. Meningitis viral

c. Meningitis tuberculosa
d. Meningitis criptococcica
e. Encefalitis rbica
Retroalimentacin
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Meningitis tuberculosa

Pregunta 11
Incorrecta
Punta 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Mujer de 23 aos con disuria desde hace 4 das que recibi una dosis de
cotrimoxazol sin mejora. Acude al hospital por presentar lumbalgia, nauseas,
vmitos y fiebre. Examen fsico: Febril, mucosas orales secas. Abdomen: PRU
superior y medios positivos. Uroanlisis: Leucocituria, hematuria y cilindros
leucocitarios. Cul es su presuncin diagnstica?
Seleccione una:

a. Plelonefritis recidivante
b. Litiasis renal
c. Cistitis aguda complicada
d. Cistitis aguda no complicada
e. Plelonefritis aguda no complicada
Retroalimentacin
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Plelonefritis aguda no complicada

Pregunta 12
Incorrecta
Punta 0,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Cuadro clnico de pielonefritis aguda:
Seleccione una:

a. Puo percusin lumbar positiva y vmitos

b. Fiebre y escalofros
c. Polaquiuria y disuria
d. Dolor lumbar
e. Disuria y fiebre
Retroalimentacin
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Disuria y fiebre

Pregunta 13
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Varn de 20 aos, hace 3 das presenta cefalea que no cede a analgsicos. Se agrega
fiebre, nuseas y vmitos que lo mantienen en cama. TBC pulmonar a los 15 aos,
con tratamiento completo. Examen fsico: PA 100/60 mmHg, FC 60x, FR 26x, T
38. Signo de Kernig y Brudzinski positivos. Cul es la terapia apropiada?
Seleccione una:
a. Meropenem 1 gr c/8
b. Tratamiento antituberculoso fase I

c. Ceftriaxona 2gr c/12

d. Penicilina 4 000 000 c/4
e. Cloranfencol 1gr c/6
Retroalimentacin
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Ceftriaxona 2gr c/12

Pregunta 14
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
En el LCR de la meningitis tuberculosa, NO es caracterstico:
Seleccione una:
a. Predominio mononuclear

b. Glucosa normal
c. Adenosin deaminasa elevada
d. Pleocitosis
e. Protenas elevadas
Retroalimentacin
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Glucosa normal

Pregunta 15
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00

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Enunciado de la pregunta
Varn de 25 aos sin antecedentes epidemiolgicos, con cinco das de enfermedad,
febril cefalea pulstil y vmitos; LCR con pleocitosis de 12,000 clulas a
predominio de PMN, hipoglucorraquia e hiperproteinorraquia leve. El diagnstico
ms probable es una meningoencefalitis:
Seleccione una:

a. Bacteriana
b. Viral
c. Mictica
d. Tuberculosa
e. Amebiana
Retroalimentacin
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bacteriana