Anda di halaman 1dari 36

MODUL

PRAKTIK ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


MAHASISWA PRODI D.III KEPERAWAT SMT. VI
POLTEKKES DENPASAR

DISUSUN OLEH:

1. Ns. I Wayan Suardana.,S.Kep.,M.Kep


2. I Ketut Gama,SKM.,M.Kes
3. Ketut Sudiantara.,S.Kep.,Ns.,M.Kes
4. Drs. I Wayan Mustika,S.Kep.,Ns.,M.Kes
5. IGA Harini,SKM.,M.Kes

POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR


JURUSAN KEPERAWATAN
TAHUN 2016

i
MODUL PRAKTIK ASUHAN KEPERAWATAN
KELUARGA MAHASISWA PRODI D.III KEPERAWATAN
SMT. VI POLTEKKES DENPASAR:

Penyusun:
1. Ns. I Wayan Suardana.,S.Kep.,M.Kep
2. I Ketut Gama,SKM.,M.Kes
3. Ketut Sudiantara.,S.Kep.,Ns.,M.Kes
4. Drs. I Wayan Mustika,S.Kep.,Ns.,M.Kes
5. IGA Harini,SKM.,M.Kes

Diterbitkan oleh:
Politeknik Kesehatan Denpasar Jurusan Keperawatan
Jl. P. Moyo No. 33A Denpasar Tepl. (0361) 725273, Fax.
(0361) 724563
2015

VISI DAN MISI


POLTEKKES DENPASAR
B

A
A

K
D

T A
I S
H U

ii
Visi :
Menjadi institusi pendidikan tinggi kesehatan yang bermutu
internasional, profesional, kompetitif, berbudaya, dan berwawasan
pariwisata pada tahun 2030

Misi :
1. Meningkatkan layanan pendidikan vokasional di bidang kesehatan
yang berkualitas internasional berazaskan budaya dan kesehatan
pariwisata
2. Meningkatkan kuantitas dan kualitas penelitian di bidang
kesehatan
3. Mengembangkan kegiatan pengabdian kepada masyarakat
berbasis kearifan lokal
4. Meningkatkan kualitas sumber daya melalui kemitraan di dalam
dan di luar negeri

VISI DAN MISI


PROGRAM STUDI D-IV KEPERAWATAN
B

A
A

K
D

T A
I S
H U

Visi /Vision :

iii
Menjadi Institusi Pendidikan Tinggi Diploma IV Keperawatan yang
bermutu, profesional, kompetitif dan berbudaya serta unggul dalam
keperawatan pariwisata tingkat internasional pada tahun 2030
Become a qualified, professional, competitive, cultured, and excel in nursing
tourism of higher education of Diploma IV in international education nursing
institution in the year of 2030.

Misi/Mission :

1. Menyelenggarakan layanan Tri Dharma Perguruan Tinggi di bidang


keperawatan yang terstandar
To recognize the Three College Responsibilities (Tri Dharma Perguruan
Tinggi) in standardize nursing program
2. Memberi dukungan pengembangan status kelembagaan program studi
keperawatan sesuai dengan kebutuhan pasar kerja
To support the development of nursing institutional status according to the
needs of global vacancy
3. Meningkatkan sumber daya pendidikan
To improve the educational resource
4. Meningkatkan kemitraan dan kerjasama dengan pemerintah daerah,
institusi pelayanan kesehatan, institusi pendidikan lainnya, institusi
penelitian dan pengabdian masyarakat
To Enhance partnerships and cooperation with local governments, health
care institutions, educational institutions, research institutions and
community service.
5. Mengembangkan layanan keperawatan pariwisata yang berazaskan
budaya
To develop service that based on nursing culture and tourism

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa/Ida


Sang Hyang Widhi Wasa, karena dengan rahmatNya kami dapat
menyusun MODUL PRAKTIK KEPERAWATAN KELUARGA
MAHASISWA PROGRAM STUDI D.III KEPERAWATAN

iv
SEMESTER VI, POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR TAHUN
AKADEMIK 2015/2016.
Buku panduan ini disusun sebagai panduan bagi mahasiswa dalam
melaksanakan praktek Asuhan Keperawatan Keluarga. Ucapan terima
kasih dan penghargaan, kami sampaikan kepada Ketua Jurusan
Keperawatan Poltekkes Kemenkes Denpasar dan semua tim yang
telah memberikan dukungan dan bantuan dalam teknis penulisan buku
panduan ini.
Harapan kami mudah-mudahan buku ini dapat digunakan bagi
mahasiswa dan pembimbing di tempat Praktik. Buku ini akan selalu
diperbaharui sesuai dengan perubahan kurikulum yang berlaku, dan
tak lupa juga saran dari mahasiswa atau pembimbing demi
kesempurnaan buku panduan ini
Denpasar, Januari 2016

Penyusun

SAMBUTAN KETUA JURUSAN KEPERAWATAN

Atas Asung Kertha Wara Nugraha Ida Sang Hyang Widhi Wasa
/Tuhan Yang Maha Esa, dapat disusun Buku Modul Praktek Asuhan
Keperawatan Keluarga. Saya selaku Ketua Jurusan Keperawatan

v
Politeknik Kesehatan Denpasar sangat bangga dan berterima kasih
atas tersusunnya buku panduan praktikum ini. Praktek ini dengan
bobot 1 SKS. Pembelajaran praktek ini dimaksudkan untuk
mengaplikasikan teori yang didapat dikelas. Praktek ini dilaksanakan
di Puskesmas Dawan I Klungkung. Kami berharap dengan
tersusunnya buku panduan ini dapat menjadi pedoman bagi
mahasiswa dan dosen pembimbing dalam melakukan bimbingan dan
memenuhi target-target yang telah ditentukan, sehingga pada akhirnya
keberhasilan dapat dicapai.
Denpasa, Januari 2016
Ketua Jurusan Keperawatan,

NLP. Yunianti SC., S.Kep.,Ns.,M.Pd.


NIP. 19690621 199403 2 002

DAFTAR ISI

Judul i
Visi dan Misi Poltekkes Denpasar .. iii
Visi dan Misi Program Studi D IV Keperawatan ... iv
Kata Pengantar v
Sambutan Ketua Jurusan Keperawatan ... vi
Daftar Isi . vii
vi
Daftar Lampiran .. viii

BAB I Pendahuluan . 1

BAB II Deskripsi Praktik .. 2


A. Diskripsi Mata Kuliah 2
B. Tujuan . 3

BAB III Mekanisme Praktik .. 5


A. Bobot Praktik.. 5
B. Pengorganisasian Mahasiswa .. 5
C. Tempat dan Waktu Praktek . 5
D. Pembimbing
6
E. Metode Bimbingan .
F. Tata Tertib Praktik .. 7
G. Kegiatan Praktik . 7
H. Evaluasi .. 8
I. Syarat Kelulusan 9
J. Penutup .. 11
11

LAMPIRAN-LAMPIRAN

1. Pembagian kelompok dan tempat praktikum mahasiswa . 12


2. Jadwal pembimbing praktikum 14
3. Rotasi praktek .. 16
4. Target pencapaian pembelajaran . 17
5. Format laporan pendahuluan .... 19
6. Rekapitulasi penilaian praktik .. 20
7. Rekap penilaian praktik ........ 21
8. Format laporan Asuhan Keperawatan .. 22
vii
viii
BAB I
PENDAHULUAN

Metode pembelajaran praktik merupakan aplikasi atau penerapan pembelajaran teori


yang telah diperoleh pada semester sebelumnya. Agar tujuan pembelajaran dapat
tercapai dengan baik sesuai dengan kompetensi yang telah ditetapkan maka perlu
diberikan pembelajaran di lahan praktik yang sebelumnya telah dilatih di laboratorium
keperawatan di kampus. Pada pembelajaran Praktik Asuhan Keperawatan Keluarga ini,
mahasiswa akan mempraktikkan materi mata kuliah Asuhan Keperawatan Keluarga, yang
telah didapatkan di Smt VI. Mata kuliah Asuhan Keperawatan Keluarga. dengan bobot 1
SKS, dan metode pembelajaran yang dilaksanakan adalah Tutorial, Penugasan dan
Klinik.
Guna mencapai tujuan yang telah dirumuskan maka perlu disusun Modul Praktik
Asuhan Keperawatan Keluarga Mahasiswa Prodi D.III Keperawatan Semester VI
Poltekes Denpasar. Modul ini disusun untuk membantu mahasiswa dalam mencapai
kompetensi yang telah ditargetkan. Dalam buku ini berisi tentang deskripsi mata kuliah,
mekanisme praktik, pembagian kelompok, tempat praktikum, rekap penilaian, dan
target pencapaian pembelajaran.

1
BAB II
DESKRIPSI DAN TUJUAN PRAKTIK

A. DESKRIPSI MATA KULIAH


Kegiatan praktikum pada mahasiswa Program Diploma III dimaksudkan agar mahasiswa
mampu mengaplikasikan dan memanfaatkan ilmu pengetahuan dan tehnologi (IPTEK) dalam
penyelesaian masalah dan mampu beradaptasi terhadap situasi yang dihadapi. Praktik Asuhan
Keperawatan Keluarga ini mengaplikasikan KonsepPendidikan kesehatan keluarga resiko
tinggi, penyakit menular, Pemberdayaan keluarga,Home care,Konsep keperawatan
keluarga,Model praktek keperawatan keluarga, Persefektif keperawatan keluarga,Asuhan
keperawatan keluarga,Dokumentasi Keperawatan Keluarga.
Pengalaman belajar praktik merupakan pengalaman belajar secara nyata, melakukan uji
coba terhadap materi yang telah dipelajari dikelas. Kegiatan ini dilakukan di Puskesmas Dawan
I Klungkung dibawah bimbingan pembimbing institusi dan pembimbing lapangan. Pada
pembelajaran praktik ini mahasiswa mampu memberikan Asuhan Keperawatan Keluarga resiko
tinggi dan penyakit menular. Mahasiswa juga dituntut mampu menguasai aspek kognitif, sikap
dan ketrampilan sesuai dengan profil yang diharapkan.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum :
Setelah melaksanakan kegiatan pembelajaran praktik klinik, mahasiswa
diharapkan mampu melaksanakan Asuhan Keperawatan Keluarga pada keluarga
yang sehat maupun yang sakit.
2. Tujuan Khusus :
Capaian pembelajaran praktik klinik yang diharapkan adalah :
a. Mampu melaksanakan Pendidikan kesehatan keluarga resiko tinggi, dan
yang sakit.
b. Mampu memberikan asuhan keperawatan keluarga resiko tinggi, dan yang
sakit.

2
c. Mampu melakukan Pemberdayaan keluarga
d. Mampu melakukan dokumentasi Keperawatan Keluarga.

BAB III
MEKANISME PRAKTIK

A. BOBOT PRAKTIKUM
Bobot praktik Asuhan Keperawatan Keluarga ini adalah 1 SKS. Waktu yang
dibutuhkan selama : 1 minggu x 160 mnt = 960 mnt.

B. PENGORGANISASIAN MAHASISWA
Mahasiswa sebanyak 39 orang dibagi dalam 5 kelompok yang masing-masing
beranggotakan 7-8 orang (Lampiran 1).

3
C.TEMPAT DAN WAKTU PRAKTIK :
Mata kuliah. Keperawatan Keluarga lokasi praktik di Banjar Pabean, Desa
Ketewel,Kecamatan Sukawati, Kabupaten Gianyar. Waktu praktek: Tanggal. 1- 6 Maret
2016. Jam praktek : Pagi: pukul 07. 30 13.30 WITA atau . jam praktek sesuai dengan
kebutuhan keluarga.

D.PEMBIMBING
Pembimbing Praktikum berasal dari Dosen Jurusan Keperawatan Poltekkes
Kemenkes Denpasar dan pembimbing dari lahan sesuai dengan penunjukkan dari
lahan praktik:
1. Tugas Pembimbing Puskesmas /Clinical Instructure (CI)
a. Melakukan orientasi bersama mahasiswa
b. Menentukan kasus klien yang akan dikelola mahasiswa
c. Melakukan pre dan post conference
d. Memberikan nilai pendidikan kesehatan
e. Membimbing, mengarahkan mahasiswa pada proses asuhan keprawatan
f. Memberikan penilaian terhadap pelaksanaan tindakan keperawatan
g. Menandatangani presensi mahasiswa
h. Memeriksa dan menandatangani laporan kegiatan harian mahasiswa
i. Mencatat dan menginformasikan permasalahan mahasiswa selama praktik di
ruangan
2. Tugas Pembimbing Institusi Pendidikan/CT
a. Melakukan responsi laporan pendahuluan dan responsi asuhan keperawatan
b. Membimbing dan mengarahkan mahasiswa pada proses pemberian asuhan
keperawatan
c. Memberikan penilaian responsi dan seminar asuhan keperawatan

E. METODE BIMBINGAN:
1. Pre dan Post Conference
2. Studi kasus/Laporan
3. Seminar

F. TATA TERTIB PRAKTIK:


1. Mahasiswa memakai pakaian uniform/ seragam sesuai ketentuan
2. Hadir tepat waktu, terlambat 15 menit boleh mengikuti kegiatan tetapi dianggap
absen
3. Kehadiran 100%
4. Mahasiswa melakukan tindakan keperawatan sesuai dengan SPO ruangan dan
dengan bimbingan CI
5. Pada saat praktik absen harus berada di meja CI ruangan.

4
6. Rambut mahasiswa pria pendek,tidak boleh menutupi telinga atau melewati
bahu. Mahasiswa perempuan bila rambut panjang harus disanggul.
7. Perhiasan seperlunya dan tidak boleh mengganggu kegiatan
8. Kuku pendek dan tidak boleh pakai kutek
9. Jika mahasiswa sakit, surat sakit dikirim kepada ketua jurusan melalui PA, dan
foto copy dikirim ke tempat praktik (berlaku 1hr). Bila sakit berlanjut harus
dengan SKD (Surat Ketrangan Dokter).
10. Selama praktik mahasiswa tidak diperkenankan menerima tamu.
11. Meninggalkan tempat praktik lebih dari 10 menit dengan kegiatan yang tidak ada
hubungannya dengan praktik yang direncanakan oleh pembimbing/CI, maka
mahasiswa dianggap absen.

G. KEGIATAN PRAKTIK:
1. Mengikuti pre dan post conference
2. Mempelajari wilayah kerja puskesmas
3. Mempelajari program wajib dan pengembangan puskesmas dalam dan luar
gedung berhubungan dengan Asuhan Keperawatan Keluarga
4. Membuat dokumentasi Asuhan Keperawatan Keluarga
5. Melaksanakan seminar

H. EVALUASI :
Evaluasi atau penilaian dilakukan oleh tim (pembimbing institusi dan pembimbing lahan
praktek), dengan strategi penilaian untuk setiap aspek adalah sebagai berikut :
1. Aspek pengetahuan
Batas lulus dengan nilai minimal 60, dengan bobot 25 % . Diperoleh dari
presentasi/responsi, laporan /dokumentasi tulis.
2. Aspek Sikap
Diperoleh dari metode observasi sikap mahasiswa dalam melaksanakan praktek,
penampilan kerja ditempat praktek/lapangan. Batas lulus dengan nilai minimal 60.
Bobot penilaian 15% (Sikap 5%, dan kehadiran 5%, keaktifan 5%)
1. Aspek Keterampilan/Praktikum.
Ditekankan pada pelaksanaan langkah-langkah kegiatan sesuai dengan penilaian proses
dan hasil. Mahasiswa dinyatakan lulus jika memperoleh nilai 100. Bobot penilaian 60%
(Keterampilan dan keaktifan)

5
Penilaian dengan menggunakan nilai absolute dengan rentang skor antara 0
100.Selanjutnya dilakukan konversi sesuai dengan Tabel Rinciana Konversi Nilai
Poltekkes 2010 sebagai berikut:
79 100 = 4 = A
68 78 = 3 = B
56 67 = 2 = C
41 55 = 1 = D
0- 40 = 0 = E
Proporsi evaluasi sebagai berikut:
1. Tugas (laporan pendahuluan, dan tugas lainnya) (20%)
2. Responsi (20%)
3. Laporan kasus (20%)
4. Praktik (40%)

I. SYARAT KELULUSAN

Untuk dapat diikutsertakan pada rapat yudisium mahasiswa memenuhi persyaratan


sebagai berikut:

1. Mengikuti 100% kegiatan praktikum


2. Memenuhi syarat lain sesuai peraturan Poltekkes Kemenkes Denpasar.
3. Nilai batas lulus adalah : Minimal B (71 atau 3,00)

J. PENUTUP
Hal-hal yang belum jelas dan belum tercantum dapat didiskusikan dengan pembimbing.

Denpasar; 7 Januari 2016


Politeknik Kesehatan Kemenkes Denpasar
Ketua Jurusan Keperawatan,

NLP. Yunianti SC., S.Kep.,Ns.,M.Pd.


NIP. 19690621 199403 2 002

6
Lampiran 1

NAMA-NAMA KELOMPOK, MAHASISWA SEMESTER III


D-IV KEP. REGULER POLTEKKES DENPASAR
TAHUN AKADEMIK 2015/2016
Klp Nama Mhs Klp Nama Mhs

Kelompok I a Kelompok II a
1. Ni Made Ayu Rahayuni 1. Ni Made Ayu Lisna Pratiwi
2. Ida Ayu Rika Kusumadewi 2. Putu Epriliani
Kelompok I b Kelompok II b
1. Ni Putu Amelia Rosalita Dewi 1. Ni Komang Ayu Risna Muliantini
2. Putu Yeni Yunitasari 2. I Gusti Ayu Cintya Adianti
I II
Kelompok I c Kelompok II c
1. Dewa Gede Sastra Ananta 1. Ni Putu Meylitha Budyandani
2. Nyoman Wita Wihayati 2. Ni Putu Erna Libya
Kelompok I d Kelompok II d
1. Ni Kadek Ariyastuti 1. I Gusti Ngurah Agung Kusuma
2. I Nyoman Sugiharta Dana 2. Ni Putu Novia Indah Lestari
Kelompok III a Kelompok IV a
1. Ni Made Desi Sugian 1. Kd Poni Marjayanti
2. Ni Kadek Dian Inlam Sari 2. Ayu Indah Agustini
Kelompok III b Kelompok IV b
1. Ni Ketut Ayu Pratiwi Catur W 3. Putu jana Yanti Putri
2. Ni Nyoman Tria Sunita 4. Ni Nyoman Diah Vitri P.
III IV
Kelompok III c Kelompok IV c
1. Ni Luh Suci Novi Ariani 5. Luh Agustina Rahayu
2. Pande Putu Setianingsih 6. I Gusti Ayu Indah Juliari
Kelompok III d Kelompok IV d
1. I Gede Suyadnya Putra 7. Ayu Putu Eka Tusniati
2. Made Wahyu Riantini 8. Ni Putu Ayu Savitri
Kelompok V a Kelompok V c
1. Ni Kadek Suli Ani 1. I Gusti Ayu Ari Dewi
2. Putu Lenny Omi Priyatni 2. I Putu Dharma Partana
V
Kelompok V b Kelompok V d
1. Ngakan Raka Saputra 1. Ida Ayu Diah Nareswari Keniten
2. Ni Putu Soniya Darmayanti

7
Lampiran 2

ROTASI PRAKTIK, MAHASISWA SEMESTER III


D-IV KEP. REGULER POLTEKKES DENPASAR
TAHUN AKADEMIK 2015/2016

Waktu/Minggu/Kelompok

Tempat I II III IV V

26-31/10 2-7/11 9-14/11 16-21/11 23-27/11

R. Bakung Timur RSUP Sanglah Ia IIa IIIa IVa Va


(Maternitas)

R. Cempaka Genekologi RSUP Ib IIb IIIb IVb Vb


Sanglah (Maternitas)

R. VK RSUP Sanglah Ic IIc IIIc IVc Vc

R. Poli Keb. RSUP Sanglah Id IId IIId IVd Vd

R. Pudak RSUP IIa IIIa IVa Va Ia

R. Jempiring RSUP IIb IIIb IVb Vb Ib

R. Perinatologi RSUP IIc IIIc IVc Vc Ic

R. Poli Anak RSUP IId IIId IVd Vd Id

R. Mawar RSUP (KMB I) IIIa IVa Va&b Ia IIa

R. Angsoka I RSUP (KMBI) IIIb IVb Vc Ib&c IIb

R. Angsoka II RSUP (KMBI) IIIc&d IVc&d Vd Id IIc&d

Puskesmas Dawan I IV& V V&I I & II II & III III & IV

Catatan : khusus untuk MK Kep Keluarga dan pemberdayaan masyarakat masing-masing


kelompok dibagi dalam 3 kelompok kecil dimana kelompok kecil a dan b gabung jadi 1
kelompok.

Lampiran 3

8
JADWAL BIMBINGAN PRAKTIKUM MK KEPERAWATAN KELUARGA
DI PUSKESMAS DAWAN I MAHASISWA SEMESTER III D-IV KEP. REGULER
POLTEKKES DENPASAR TAHUN AKADEMIK 2015/2016

No Nama 26/10 27/10 28/10 29/10 30/10 31/10


15 15 15 15 15 15
1 Ketut Sudiantara V V
2 I Wayan Githa V V
3 IGA Harini V V
4 I Ketut Gama V V
5 I Wayan Mustika
6 I Wayan V V V
Suardana

No Nama 2/11 15 3/11 15 4/11 15 5/11 15 6/11 15 7/11 15


1 Ketut Sudiantara V V V
2 I Wayan Githa V V
3 IGA Harini V V
4 I Ketut Gama V V V
5 I Wayan Mustika
6 I Wayan Suardana V V

No Nama 9/11 15 10/11 11/11 12/11 13/11 14/11


15 15 15 15 15
1 Ketut Sudiantara V V
2 I Wayan Githa V V
3 IGA Harini V V
4 I Ketut Gama V V V
5 I Wayan Mustika
6 I Wayan V V V
Suardana

No Nama 16/11 17/11 18/11 19/11 20/11 21/11


15 15 15 15 15 15
1 Ketut Sudiantara V

9
2 I Wayan Githa V V
3 IGA Harini V
4 I Ketut Gama V
5 I Wayan Mustika
6 I Wayan V
Suradana

No Nama 23/11 15 24/11 15 25/11 15 26/11 15 27/11 15


1 Ketut Sudiantara
2 I Wayan Githa V
3 IGA Harini
4 I Ketut Gama V
5 I Wayan Mustika
6 I Wayan Suradana

10
Lampiran 4

FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN

Laporan pendahuluan berisikan hal-hal sebagai berikut:

A.Kosep Keluarga

B. Konsep Penyakit

1. Pengertian
2. Tanda dan Gejala
3. Pohon Masalah (dalam bentuk bagan berdasarkan
patofisiologi)
4. Pemeriksaan Diagnostik
5. Penatalaksanaan Medis
6. Pengkajian keperawatan
7. Diagnosa keperawatan (NANDA)
8. Rencana keperawatan (NANDA, NIC, NOC)
9. Referensi (minimal 5)
.; 2016

Nama Pembimbing / CI: Nama Mahasiswa

... .

NIP. NIM

1
Lampiran 5

LOGBOOK
TARGET PENCAPAIAN PEMBELAJARAN

Target pembelajaran Praktek Keperawatan Keluarga Program D III


Keperawatan

Askep LP / Lap. Tindakan Paraf


Tindakan askep keperawatan Pembimbing
1 2 3
Melaksanakan 1 1
Pendidikan kesehatan
keluarga resiko tinggi,
penyakit menular,
Melakukan 1
Pemberdayaan keluarga,
Melaksanakan Home 1
care,
Memberikan asuhan 1
keperawatan keluarga,
Melakukan dokumentasi 1
Keperawatan Keluarga.
Mengenal Keluarga 1
Mandiri.

Lampiran 6
FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN

2
A. Konsep Dasar Asuhan Keperawatan Keluarga
1. Pengkajian Keperawatan
2. Diagnose keperawatan yang mungkin muncul (NANDA)
3. Rencana asuhan keperawatan (NANDA, NIC,NOC)
B. Konsep Dasar Penyakit
1. Definisi
2. Penyebab/factor predisposisi
3. Pohon masalah ( dalam bentuk bagan berdasarkan
Patofisiologi)
4. Klasifikasi (kalau ada)
5. Gejala klinis
6. Pemeriksaan diagnostic / penunjang
7. Penatalaksanaan medis
8. Komplikasi
C. Daftar Pustaka ( minimal 5 terbitan 10 tahun terakhir)

., .2016
Nama pembimbing/CI Nama mahsiswa

..
NIP.. NIM.

Lampiran 7

REKAPITUASI PENILAIAN PRAKTIK

3
KEPERAWATAN KELUARGA MAHASISWA PRODI DIII
KEPERAWATAN KELAS 3.1 DI BANJAR GUMICIK
DESA KETEWEL 2016

NO Nama Laporan Laporan Responsi Uji Nilai


Mahasiswa pendahuluan kasus (20%) Tek Akhir
(20%) (20%) (40%)

..,2016

Clinical Teacher/CT

..
NIP

Lampiran 9

FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA


4
A. PENGKAJIAN

1. Data Umum

a. Nama Kepala Keluarga :

b. Alamat : .

c. Telpon : .

d. Pekerjaan : ..

e. Pendidikan :

f. Komposisi anggota keluarga

Status Imunisasi

Na HubD Umu Pendidi B Polio DPT Hepatitis


JK Camp Ket
ma ng KK r kan C
1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 ak
G

2. Genogram

5
3. Tipe Keluarga


.
.
.

4. Suku Bangsa


..
..

5. Agama


..

6. Status Sosial Ekonomi Keluarga



...

7. Aktivitas rekreasi keluarga




.....
B. RIWAYAT DAN TEHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini

6
.
..

2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi


.
..

3. Riwayat keluarga inti

.
..

4. Riwayat keluarga sebelumnya

.
..

C. PENGKAJIAN LINGKUNGAN

1. Karakteristik rumah
.
..

2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW


.
..

3. Mobilitas geografis keluarga

.
..

4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

.
..

5. Sistem pendukung keluarga


.
..

D. STRUKTUR KELUARGA

1. Komunikasi keluarga
8
.
..

2. Struktur kekuatan keluarga


.
..

3. Struktur peran

.
..

4. Norma keluarga

.
..

E. FUNGSI KELUARGA

9
1. Fungsi afektif
.
..

2. Fungsi sosialisasi
.
..

3. Fungsi perawatan kesehatan

.
..

F. TUGAS PERAWATAN KELUARGA

a) Mengenal masalah keluarga


.
..

b) Mengambil keputusan
.
..

10

c) Merawat anggota keluarga yang sakit

.
..

d) Memelihara lingkungan

.
..

e) Menggunakan fasilitas/pelayanan kesehatan

.
..


4. Fungsi reproduksi

.
..

5. Fungsi ekonomi
11
.
..

G. STRESS DAN KOPING KELUARGA

a. Stress jangka pendek dan panjang


.
..

b. Kemampuan keluarga
.
..

c. Strategi koping

.
..

d. Strategi adaptasi

.
..

12

Pemeriksaan fisik

Keadaan Umum

a. Tanda tanda Vital

Tensi : Nadi : RR : Suhu : BB : TB :

LL . LK :

b. Pemeriksaan Cepalo Caudal

1). Kepala dan Rambut


.

2). Hidung

3). Telinga

4). Mata

5). Mulut, Gigi, Lidah, Tonsil dan Pharing

6). Leher dan Tenggorokan

13
7). Dada/ Thorak

a). Pemeriksaan Paru

(1). Inspeksi

(2). Palpasi

(3). Perkusi

(4). Auskultasi

b). Pemeriksaan Jantung

(1). Inspeksi

(2). Palpasi

(3). Perkusi

(4). Auskultasi

8). Payudara

14
(a). Inspeksi

(b). Palpasi

9). Pemeriksaan Abdomen

(a). Inspeksi

(b). Auskultasi

(c). Palpasi

(d). Perkusi

10). Ekstrimitas, Kuku dan Kekuatan Otot

11). Genetalia dan Anus

12). Pemeriksaan Neurologi

8. Pemeriksaan Penunjang

15
.
HARAPAN KELUARGA

.
ANALISIS DATA
Nama Klien :
MASALAH : .

NO KELOMPOK DATA ETIOLOGI

DS :

DO :

DX Keperawatan Keluarga :




SKALA UNTUK MENENTUKAN PRIORITAS


ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
(BAILON DAN MAGLAYA, 1978)
N PERHITU PEMBENARAN
KRITERIA Skor BOBOT
O NGAN

16
1. Sifat Masalah
Skala : Tidak/kurang sehat 3 1
Ancaman kesehatan 2
Keadaan sejahtera 1
2. Kemungkinan masalah dapat 2
diubah
Skala : Mudah 2
Sebagian 1
Tidak dapat 0
3. Potensial masalah untuk 1
dicegah
Skala : Tinggi 3
Cukup 2
Rendah 1
4. Menonjolnya masalah 1
Skala : Masalah berat, harus2
segera ditangani
Ada masalah tetapi tidak perlu1
ditangani
Masalah tidak dirasakan 0
JUMLAH
Skoring :
1. Tentukan skore untuk setiap criteria
2. Skore dibagi dengan angka tertinggi dan kalikan dgn bobot

3. Jumlahkanlah skore untuk semua kriteria


TABEL RENCANA KEPERAWATAN KELUARGA

DIAGNOSA TUJUAN KRITERIA STANDAR RENCANA


EVALUASI EVALUASI INTERVENSI
KEPERAWATAN

17
18