Lampiran 2

Format Kesediaan Sebagai Teman Sejawat dalam Penyelenggaraan PKP.

Kepada
Kepala UPBJJ Mataram
Di
Mataram

Yang bertanda tangan ini di bawah ini, menerangkan bahwa :

Nama / NIP : Haerudin, S.Pd / 131425485
Pangkat / Golongan : Pembina, IV/a
Tempat Mengajar : SMP Negeri I Pringgasela
Alamat Sekolah : Jl. Pendidikan Pringgasela, Kab. Lombok Timur
Telepon : ( 0376 ) 631613

Menyatakan bersedia sebagai teman sejawat untuk mendampingi dalam

pelaksanaan PKP atas nama :
Nama : Slamet Riyadi
NIM : 014346665
Program Studi : Pendidikan Kewarganegaraan
Tempat Mengajar : SMP Negeri I Pringgasela
Alamat Sekolah : Jl. Pendidikan Pringgasela, Kab. Lombok Timur
Telepon : ( 0376 ) 631613

Demikian agar surat pernyataan ini dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Pringgasela, 11 Maret 2009

Mengetahui,
Kepala Sekolah Teman Sejawat

( Drs.H.Muhammad ) ( Haerudin, S.Pd )

NIP. 131789543 NIP. 131425485
Lampiran 10

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Slamet Riyadi
NIM : 014346665
UPBJJ-UT : Mataram
Menyatakan bahwa :
Nama : Haerudin, S.Pd
Tempat Mengajar : SMP Negeri I Pringgasela
Guru kelas : VIII ( Delapan )

adalah teman sejawat yang akan membantu dalam pelaksanaan perbaikan

pembelajaran yang merupakan tugas mata kuliah Peningkatan Kemampuan
Profesional ( PKP ).
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Pringgasela, 11 Maret 2009

Yang membuat pernyataan

Teman Sejawat Mahasiswa

( Haerudin, S.Pd ) ( Slamet Riyadi )

NIP. 131425485 NIM. 014346665