Saya HAJI ABDUL RAHIM BIN AHMAD No. Kad Pengenalan
610418-10-5941 selaku Ketua Kampung Paya Jaras Tengah dengan sesungguh dan sebenarnya saya mengaku bahawa SAFFUAN BIN SMAIL KASSIM No. Kad Pengenalan 871022-14-5651 adalah masih bujang dan saya membuat akuan ini dengan kepercayaan bahawa apa- apa yang tersebut di dalamnya adalah benar, serta menurut Akta Akuan Berkanun 1960.