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A n a t o m a y F i s i o l o g a d e

l o s M e c a n i s m o s d e l h a b l a
Dra. Violeta Bolaos Lpez*

RESUMEN

El presente artculo describe el proceso que involucra las distintas estructuras anatmicas del odo, cerebro y
lenguaje, de un nio de seis aos en el momento de escuchar una orden y dar una respuesta.
Se llev a cabo una revisin bibliogrfica para as, aclarar conceptos bsicos como frecuencia, amplitud de la onda,
fase, longitud de onda, ciclo y perodo. Adems se hace referencia a la anatoma y fisiologa del odo, a los even-
tos ocurridos a nivel de corteza cerebral y su relacin con la memoria, lenguaje, fonacin, respiracin, cavidades
de resonancia y de articulacin; todo esto relacionado al hecho de decir la palabra uno.

PALABRAS CLAVE
Mecanismos del habla, defectos de diccin, fisiologa de la comunicacin,
morfologa fonoaudiolgica

ABSTRACT
This article describes the process that involves the different anatomical structures of the ear, brain and language
when a six year old boy listens to an order and responds to it.
A bibliographical review is carried out to explain basic concepts such as frequency, wave extent, phase, wave
length, cycle, and period; in addition, a reference is made to the anatomy and physiology of the ear, to the events
occurring at the cerebral layer and their relation to memory, language, phonetics, breathing and the resonance and
articulations of cavities, all related to the simple fact of saying the word one.

KEY WORDS
Speech mechanism, dictions defects, communications physiology. Phonical-auditional morphology

Introduccin Desarrollo
Ondas sonoras:
Este trabajo consiste en describir el proceso en el cual un
nio de seis aos de edad , al escuchar una orden, pronuncia El sonido (Ganong, 1988) es la sensacin producida por las
la palabra UNO. El nio presenta las siguientes condi- vibraciones longitudinales de las molculas en el medio exte-
ciones: rior, o sea, cuando fases alternadas de condensacin y rarefac-
cin actan sobre la membrana timpnica (Jacob, 1976).
- Audicin de 25 decibeles en todas las frecuencias.
- No presenta problemas de articulacin de palabras. Los cambios de presin por unidad de tiempo sobre la mem-
- No tiene problemas cognoscitivos. brana timpnica, producen las ondas sonoras.
- Recibir la seal auditiva de 1000 KHZ, que ser enviada por
un audfono, y al escucharla deber pronunciar la palabra El sonido (Grolier, 1984) se transmite a travs de diferentes
uno. medios, puede ser un gas como el aire, un lquido como el
agua, o un slido como el acero. No se transmite en el vaco.
Se describirn todas las implicaciones desde el punto de vista La velocidad de las ondas (Grolier, 1984) en el aire es de 344
fsico, anatmico, fisiolgico y cognoscitivo al efectuar la m/seg a 20 grados centgrados al nivel del mar, y depende del
respuesta. medio en que se desplaza, de igual manera es afectada por la

*
Directora Departamento de Odontopediatra y Ortodoncia, Facultad de Odontologa,
Universidad de Costa Rica

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temperatura y la altitud. Su velocidad aumenta a medida que Anatoma del odo
asciende la temperatura. Las variaciones en el ndice de
velocidad, se deben a diferencias de elasticidad y densidad del El odo (Ganon, 1988; Dienhart, 1976) se divide en tres sec-
medio a travs del cual pasa la onda sonora. La velocidad ciones: odo externo, odo medio y odo interno (Fig. 2). En esta
aumenta a medida que disminuye la densidad y tambin a ocasin se har referencia solo al odo externo, medio y cclea
medida que aumenta la elasticidad. del odo interno, que son los que intervienen en la audicin.

Las ondas sonoras son representadas por ondas sinuosas


(Fig. 1) por lo que se hace necesario definir:

Figura.1
Figura. 2
Frecuencia (Grolier, 1984): se refiere al nmero de pero-
dos por segundo de un fenmeno peridico. Se expresa en El odo externo consta del pabelln u oreja y el meato auditi-
hertzios (Hz). vo externo (Kolthoff 1974). La oreja protege el odo, recoge
y dirige las ondas al orificio auditivo externo y de aqu hasta
Amplitud de la onda (Grolier, 1984): representa la la membrana timpnica (Ganon, 1988; Squires, 1984;
diferencia de presin entre la compresin o la rarefaccin y la Tortora, 2002). El tmpano, segn Beck (Perell, 1977),
presin normal no perturbada. posee glomrulos sensitivos terminales que representan cor-
psculos de Meissner atpicos y transmiten sensaciones
Fase (Grolier, 1984): dos oscilaciones de igual frecuencia se locales de contacto y presin.
encuentran en fase cuando en un instante dado, ocupan posi-
ciones idnticas en su respectivo ciclo. Se mide en grados.

Longitud de onda (Grolier, 1984): representa la distancia


entre un punto en que la concentracin de molculas es
mxima o mnima, hasta el punto similar contiguo.

Ciclo (Grolier, 1984): es la secuencia completa de eventos de


una onda sinuosa a travs de 360 grados.

Perodo (Grolier, 1984): es el tiempo de duracin (en segun-


dos) de un ciclo de vibracin.

La intensidad del sonido est relacionada con la amplitud de


la onda sonora y su tono con la frecuencia o nmero de ondas
por unidad de tiempo (Grolier, 1984).

Figura. 3

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El odo medio (Ganon, 1988; Dienhart, 1976) est ubicado La cclea del laberinto (Ganon, 1988) es un tubo de 35 mm
dentro del hueso temporal, (Fig. 3), est formado por una cavi- enrollado dos vueltas y tres cuartos (Fig. 5). En toda su exten-
dad llena de aire que se comunica con la nasofinge por la sin la dividen las membranas basilar y de Reissneren, tres
trompa de Eustaquio y con el exterior por la nasofaringe. La cmaras o escalas: la escala vestibular, superior y la timpni-
trompa sirve para mantener igual presin a ambos lados del ca inferior (Fig. 6) (Guyton, 1997) que se comunican en el
tmpano (Kolthoff, 1974). El odo medio contiene (Fig. 4) la vrtice del caracol y contiene perilinfa. La escala vestibular
cadena de huesecillos: martillo, cuyo manubrio est adherido termina en la ventana oval y la timpnica en la ventana redon-
a la cara interna del tmpano; yunque y estribo, cuya base se da (Fig. 7). La escala media forma la cmara coclear media,
une por un ligamento anular a las paredes de la ventana oval contina con el laberinto membranoso y contiene endolinfa
(Squires, 1984). Los msculos: tensor del tmpano y estapedio (Jacob, 1976; Dienhart, 1976).
o msculo del estribo, tambin se encuentran en el odo medio
(Tortora, 2002; Jacob, 1976).

Figura. 6
Figura. 4

El odo interno o laberinto (Ganon, 1988; Kolthoff, 1974) se


compone del laberinto seo y el laberinto membranoso
(Jacob, 1976; Berne, 1992). El laberinto seo es una serie de
conductos dentro de los cuales, y rodeado de un lquido llama-
do perilinfa, se encuentra el laberinto membranoso, que a su
vez, est lleno de un lquido llamado endolinfa (Jacob, 1976).

Figura. 7

Figura. 5

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man la divisin auditiva del nervio acstico vestibulococlear y
En la membrana basilar (Ganon, 1988; Squires, 1984) se termina en los ncleos dorsales y ventrales del bulbo raqudeo.
ubica el rgano de Corti (Fig. 8) que contiene las clulas Cada nervio auditivo consta de un total de 28000 fibras
receptoras auditivas (Jacob 1976, Bene 1992). Este rgano aferentes y eferentes.
tiene forma de espiral, pues se extiende desde la base hasta el
vrtice de la cclea. Las clulas ciliadas son los receptores
auditivos cuyas prolongaciones perforan la lmina reticular
sostenida por los pilares de Corti (Guyton, 1997).

Figura. 9

Figura. 8 De los ncleos cocleares (Ganon, 1988), los cilindroejes que


transmiten los impulsos auditivos (Fig. 9) pasan a travs de
Los movimientos de las cilias (Perell, 1977) son la ltima vas a los tubrculos cuadrigminos inferiores, en los que se
accin mecnica de la audicin, pues de aqu en adelante se encuentran los centros para los reflejos auditivos; a travs del
producen los fenmenos elctricos . cuerpo geniculado medial del tlamo (Fig. 10) llegan a la
corteza auditiva. Otros cilindroejes llegan hasta la formacin
Las cilias se deforman segn Davis (Perell, 1977) pro- reticular.
duciendo cambios en la resistencia elctrica entre la clula
ciliada cargada negativamente y la endolinfa cargada positiva-
mente, as despolariza la clula lo cual libera sustancias
qumico-transmisoras que activan las terminaciones del
nervio coclear. Segn Pavlow (Perell, 1977) que la energa
vibratoria se trasforme en energa elctrica es funcin del
rgano de Corti.

Para que la vibracin sonora (Perell, 1977) se transforme en


energa elctrica, se necesita:

1) La separacin de la cilia de la membrana tectoria y su intro-


duccin en la endolinfa.
2) Su vibracin.
La membrana tectoria protege las cilias de los electrolitos de
la endolinfa.

Los cuerpos celulares (Ganon, 1988) de las neuronas aferentes Figura. 10


que se ramifican alrededor de las ciliares, se encuentran en el
ganglio espiral dentro del modiolo, que es el eje seo en que La informacin que viene de ambos odos (Ganon, 1988) con-
se enrolla la cclea. verge sobre cada oliva superior, y en los niveles superiores la
mayor parte de las neuronas responden a impulsos de ambos
Las fibras eferentes del nervio auditivo (Ganon, 1988) en lados. La corteza auditiva primaria o rea de recepcin 41 de
gran parte, terminan en las clulas ciliares exteriores. Los Brodmanse, se ubica en la porcin superior del lbulo tempo-
axones de las neuronas que inervan las clulas ciliadas, for- ral (Fig. 11) contiguo al rea de Hertsch. Las reas auditivas

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de asociacin, adyacentes al rea receptora auditiva primaria, de los estmulos sonoros.
llegan hasta la nsula. El haz olivococlear es un haz de fibras
eferentes en cada nervio auditivo, se origina en los complejos Segn Perell, la percepcin de los estmulos sonoros depen-
olivares superiores y termina, principalmente, alrededor de las den de:
bases filiares exteriores del rgano de Corti.
-El mecanismo de transmisin desde la oreja hasta el rgano
de Corti de la onda sonora.
-La transformacin de la onda en impulso nervioso.
-El paso de la informacin al sistema nervioso central (SNC).
-La identificacin de los signos en la conciencia.
-Poder expresar la respuesta.

Impedancia acstica

Segn Perell, es la resistencia que ofrecen las estructuras del


odo medio al paso del sonido. No toda la energa sonora
penetra al odo, parte es reflejada y sale por el conducto audi-
tivo externo. La parte que entra es la que pone en movimiento
al tmpano. La impedancia est en relacin inversa con la
capacidad vibratoria del odo medio.

La cavidad timpnica (Perell, 1977) y las clulas mastoideas


tienen influencia tambin, en la impedancia del odo medio.

Eventos a lo largo de la corteza


Figura. 11
La neurona (Perell, 1977) es la unidad bsica del sistema
Fisiologa del odo nervioso (Jacob, 1976), (Fig. 12), con diferente tamao y
forma segn su ubicacin. Se compone de cuerpo o soma neu-
El odo convierte las ondas sonoras del medio en potenciales ronal y arborizacin dendrtica localizadas en la sustancia
de accin de los nervios auditivos (Ganon, 1988). La gris, y el cilindro eje o axn ubicado generalmente, en la sus-
vibracin sonora del aire hace entrar en vibracin la mem- tancia blanca. El axn puede tener una longitud desde 1mm
brana timpnica, segn Savart (Perell, 1977; Dihart, 1976). a 1m, y termina en una serie de filamentos que, a su vez, ter-
La vibracin de la membrana no es simtrica, es mayor en la minan en un botn que hace sinapsis con una arborizacin
periferia que en el centro; segn Ueno y col. (Perell, 1977) dendrtica o con el cuerpo de otra neurona o un msculo, un
la zona intermedia vibra ms que la zona central y perifrica. vaso o sobre una glndula secretora. La relacin con cen-
tenares de neuronas se efecta por las dendritas o por el axn.
Las ondas (Ganon, 1988; Dihart, 1976) son transformadas por
el tmpano y por la cadena de huesecillos en movimientos de
la base del estribo, originando ondas en el lquido del odo
interno (Tortora, 2002). Al actuar las ondas sobre el rgano de
Corti produce los potenciales de accin en las fibras nerviosas
(Jacob, 1976). Los movimientos de la base del estribo origi-
nan las ondas que viajan en la perilinfa de la escala vestibular,
al desplazarse la onda en la cclea, su altura crece hasta un
mximo para luego descender rpidamente. Los sonidos agu-
dos producen ondas en la base de la cclea y los graves las
generan cerca del vrtice o apex. En este caso en particular, el
sonido de 1000 KHz (Chavarra, 1980) producir el mayor
desplazamiento de onda sinusoidal en la membrana basilar,
aproximadamente a 17 mm de la base.

La frecuencia (Ganon, 1988) de los potenciales de accin en FIgura. 12


las fibras del nervio auditivo, es proporcional a la intensidad

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La neurona motora (Perell, 1977) del msculo de la fonacin - Tlamo dorsal.
y articulacin de la palabra, tiene el cuerpo en los ncleos El tlamo dorsal se divide en ncleos, que se proyectan hacia
ambiguo y del hipogloso , ambos en la calota del bulbo. La reas especficas y se dividen en tres grupos:
movilidad lingual se da por el nervio hipogloso, con su cuer-
po neuronal que reside en la porcin media y posterior de la 1- Ncleos especficos de relevo sensorial que incluyen los
calota del bulbo. El habla recibe inervacin doble cortical cuerpos geniculados medial y lateral donde relevan impulsos
(Fig. 13 a) de los haces geniculados piramidales y por impul- auditivos y visuales para las cortezas auditiva y visual
sos de los haces reticulares del tronco cerebral. (Tortora, 2002).

2- Ncleos encargados de control eferente, se relacionan con


la funcin motora, reciben aportacin de los ganglios basales
y del cerebelo y se proyectan a la corteza motora, incluyen los
ncleos anteriores, el cual recibe aferentes de los cuerpos
mamilares y se proyectan hacia la corteza lmbica, que es
parte del sistema lmbico, el cual, a su vez, es el encargado de
la memoria reciente y de la emocin.

3- Ncleos encargados de las funciones integrativas comple-


jas, son los ncleos dorsolaterales que se proyectan hacia las
reas corticales de asociacin y tienen a su cargo el lenguaje.
Los cuerpos geniculado interno, externo y el pulvinar (P) for-
man el territorio posterior del tlamo.

El tercer eslabn y ltimo de los impulsos auditivos, es en el cuer-


po geniculado interno. De la cinta de Reil los impulsos llegan al
Figura 13 a.
ncleo geniculado, hacen sinapsis para seguir a la radiacin auditi-
Las sinapsis son rganos indispensables en la fisiologa va de Pfeiffer que se proyecta en el rea 41 en la cisura de Silvio
nerviosa, pues ratifican, amplan, modifican, filtran o inhiben ( Fig. 11), para luego ser interpretada en el rea 42.
las seales nerviosas que llegan a las neuronas.
Los impulsos provenientes del cuerpo geniculado (Perell,
Las vas sensitivas son las que llevan los impulsos desde los 1977), llegan a las cuatro zonas auditivas (Fig. 13 b), que
rganos a travs de cadenas de tres o cuatro neuronas a la corteza reciben fibras o por lo menos, colaterales provenientes de la
cerebral. Los impulsos son los responsables de la percepcin y ltima neurona que trae los impulsos de la cclea. La gnosia
localizacin de las sensaciones individuales. Los impulsos al via- auditiva se da por la unin de fibras que relacionan los dife-
jar, hacen sinapsis a travs de colaterales en el sistema reticular rentes centros auditivos con otros de funcin y localizacin
activante (SRA) de la formacin reticular del tallo cerebral. diferentes. Se supone la existencia de una zona de percepcin
y otra de reconocimiento de los sonidos, unidas por las fibras
La formacin reticular ocupa la porcin anterior y media del de asociacin interregional, lo cual permite pasar de la percep-
bulbo del puente y del mesencfalo que est compuesto de cin de un sonido, a la identificacin de la palabra uno, y
pequeas neuronas dispuestas en redes complejas entrelazadas y en este caso, a su reconocimiento.
contiene componentes ascendentes y descendentes que juegan
papel importante en la regulacin de la llegada de impulsos sen-
soriales, de aprendizaje y de la conciencia. El SRA est ntima-
mente relacionado con la actividad elctrica de la corteza.

Perell (1977) describe el tlamo como una formacin gris


dienceflica, en la que confluyen todas las vas sensitivas y
sensoriales destinadas a la corteza cerebral con excepcin de
las olfatorias (pag. 117).

El tlamo se divide en:


- Epitlamo.
Figura 13 b.
- Tlamo.

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Memoria Estos centros se ubican en el hemisferio izquierdo, ntima-
mente relacionado por fibras de asociacin, cada uno est
Es la capacidad (Perell, 1977) de traer a la conciencia ideas, prximo al centro motor o sensorial al que est asociado. El
experiencias o impresiones pasadas, las cuales estn en el centro de las imgenes auditivas o de Wernicke (Fig. 14) est
cerebro, al que llegaron en forma de impulsos o seales situado detrs del centro sensorial de la audicin, en el tercio
nerviosas formando la base de la memoria . posterior de la primera circonvolucin temporal; el de las
imgenes visuales est delante del centro sensorial de la
La memoria se clasifica en tres clases: visin; y el del lenguaje articulado, o centro de Broca (Fig. 15)
est al pie de la tercera frontal, delante del centro motor de la
1- Memoria inmediata o de fijacin, con la cual se recuerda cara. La llamada zona del lenguaje se extiende desde la zona
algo si la atencin queda fija en ello, es funcin de las reas de Broca, hasta el pliegue curvo. Las funciones centrales del
sensitivas y sensoriales primarias. lenguaje estn ubicadas en el hemisferio cerebral izquierdo en
2- Memoria de corto plazo o reciente. las personas diestras, y en el derecho en los zurdos (Totora,
3- Memoria a largo plazo o remota (Tortora, 2002; Berne, 2002).
1992).

La memoria involucra diferentes procesos:

1- Captar la impresin.
2- Retener el recuerdo.
3- Poder evocarlo y reproducirlo.

La memoria (Ganong, 1988) puede ser almacenada como un


cambio bioqumico en las neuronas, en el cual se sabe que
interviene la sntesis de protenas, pero sin comprender la
relacin del RNA y la sntesis protenica con la memoria.

Lenguaje
Figura 15
La actividad cerebral ms objetiva es el lenguaje (Perell,
1977), el cual comprende una serie de funciones como son el En la produccin de las palabras, las funciones de: fonacin,
poder comprender lo dicho o escrito, adems de poder expre- respiracin, resonancia y la articulacin trabajan con mucha
sar las ideas con palabras. Para poder hablar se requiere del coordinacin (Mysak, 1980).
centro de los movimientos fonatorios y de los de coordi-
nacin y articulacin. Fonacin

La funcin del lenguaje est asociada con tres centros: Al hablar en un tono determinado, hay estimulacin cortical
ligada con la actividad de las clulas del rea electromotriz. El
1- de las reas auditivas, nivel cortical de la fonacin es el de las representaciones
2- de las imgenes visuales, voluntarias y de las intenciones expresivas.
3- de las imgenes motrices de la articulacin (Guyton,1997).
El sistema parapiramidal o rea 6 de Brodman, en relacin
con el sistema talamoestriado, permite utilizar la motilidad
automtica voluntariamente. Los movimientos de la boca se
obtienen de las reas 6a alfa y 6b alfa. El rea 6b beta al ser
excitada, inhibe los movimientos respiratorios. La corteza
inhibe los centros ms inferiores. La zona cortical motora y
auditiva tienen estrecha relacin.

En el proceso de fonacin (Chavarra, 1992) hay diferentes


teoras para explicar la vibracin necesaria de las cuerdas
vocales, una de ellas es el efecto de Bernoulli, en el cual se
Figura. 14 explica que las cuerdas vocales se aproximan unos 3 mm,
dejando un pequeo vaco (en su accin vibratoria) que pro-

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duce la columna de aire y, al pasar causa una explosin que es 3- debe ser igual en el hemitrax derecho e izquierdo;
un tono fundamental larngeo, el cual luego se modifica en las 4- la respiracin depender de la exigencia de la frase;
paredes larngeas (resonancia ) al ponerlas en movimiento y 5- la inspiracin ser corta y la espiracin larga;
las convierte en un sonido agradable: la voz. 6- la regularidad depender de la frase por decir;
7- debe ser constante sin interrupciones;
Respiracin 8- que se pueda regular a voluntad;
9- la espiracin deber ser bucal, excepto en los fonemas
La respiracin (Perell, 1977) que sirve para oxigenar los teji- nasales.
dos corporales, se clasifica en interna y externa o pulmonar,
que es la que interviene en la fonacin. Mientras se habla se utiliza menos aire por unidad de tiempo
que al estar en silencio.
La respiracin consiste en llenar los pulmones de aire por
medio de la movilidad de la caja torcica al inspirar y espirar. Durante la fonacin, la inspiracin y la espiracin (Perell,
Los msculos respiratorios espiradores son: intercostal inter- 1977) deben guardar equilibrio y los intercostales y el
no, triangular del esternn, recto del abdomen, oblicuo diafragma deben actuar sinrgicamente .
mayor y menor, transverso del abdomen. Los inspiradores
son: intercostal externo, supracostales, diafragma, escalenos, La laringe (Perell, 1972) es la parte del rbol respiratorio
esternocleidomastoideo, serrato mayor, y pectorales (Perell, que protege la entrada a las vas areas inferiores, y constituye
1972). el rgano primordial para la fonacin. La laringe est situada
en el cuello, en la lnea media, se apoya sobre la trquea y se
La espiracin (Perell, 1977) es producida por la elasticidad une al hueso hioides y la base del crneo por medio de
pulmonar, por la retraccin de los cartlagos costales y por la uniones musculares y ligamentos. Posee amplios movimientos
de las vsceras abdominales hacia arriba. La inspiracin se da en todas direcciones.
por la contraccin muscular, y la espiracin pasiva por fen-
menos de elasticidad. La laringe (Perell, 1972) tiene forma de tubo cnico
fibroelstico que, en ciertas reas se transforma en cartlagos:
La respiracin puede ser normal o tranquila y forzada aritenoides, vocal, cricoides y epiglotis; en otras se engruesa
(Guyton, 1997). La cantidad de aire respirado al hablar formando ligamentos. Se adelgaza en la zona en que se
aumenta unas tres veces. Al estar de pie la emisin de la voz extiende de la epiglotis a los cartlagos aritenoideos, se
es mejor pues se proporciona mayor ventilacin pulmonar y engruesa en los repliegues vocales (Fig. 16).
mejor juego diafragmtico.

Los movimientos respiratorios (Perell, 1977) son producidos


por las contracciones de diferentes msculos. La respiracin
fnica es la utilizada para la expresin y la comunicacin.
Para hablar la inspiracin debe ser ms rpida.

Al hablar, el cerebro (Perell, 1977) facilita material para el


lenguaje. La voluntad de hablar produce:

1- modificacin de la respiracin, alargndola;


2- al terminar de hablar se produce una inspiracin;
3- mientras se inspira se organiza lo que se va a decir a con-
tinuacin.

Lo que confirma la interaccin entre la organizacin del


lenguaje y el mecanismo del habla y de la voz.

Segn Mitrinovitch (Perell, 1977) la respiracin fnica debe


cumplir:

1- que el diafragma y el abdomen acten juntos;


2- que el diafragma comience la espiracin cuando el trax
est terminando la inspiracin; Figura 16

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Durante la respiracin (Perell, 1977) se producen movimien- En la boca las estructuras que participan son: labios, mejillas,
tos larngeos sincrnicos a ella, debido a la contraccin de los paladar duro y blando y, sobre todo, la lengua.
msculos aritenoideos y de los msculos cervicales metamri-
cos. Durante la inspiracin, los repliegues vocales se mueven Los msculos extrnsecos de la lengua (Perell, 1972) son:
separndose de la lnea media, la laringe desciende ligera- estilogloso, palatogloso, hipogloso, geniogloso, hiogloso,
mente y en la espiracin asciende. faringogloso, amigdalogloso, lingual superior e inferior. El
nico intrnseco es el transverso (Tortora, 2002).
En la estrechez de la laringe y faringe (Perell, 1977) se pro-
duce cambio de direccin de la corriente, deja de ser de forma Los msculos de los labios (Perell, 1972) son: orbicular de
laminar y origina turbulencias. los labios, buccinador, elevador del labio superior, cigomtico
mayor y menor, risorio, triangular y cuadrado de la barba
Jackson (Perell, 1977) dice haber encontrado un aumento de (Fig. 17).
anchura y longitud de la trquea durante la fonacin de
vocales. Msculos de la mandbula (Perell, 1972) son los masti-
cadores (Fig. 17), que se dividen en elevadores y depresores.
Podvinec (Perell, 1977) afirma que, al articular las vocales se Los elevadores son: el temporal, masetero, pterigoideo inter-
produce una tensin en las paredes elsticas de la trquea, bron- no y externo (Tortora, 2002; Mysak, 1980). Los depresores
quios y laringe. La adecuada tensin de las paredes de la trquea son: digstrico y una serie de msculos llamados msculos
y los bronquios es necesaria para la correcta fonacin. metamricos cervicales anteriores. El msculo digstrico est
inervado por el nervio facial y glosofarngeo.
En la fonacin la trquea se distiende por el aumento de la pre-
sin area subgltica.

Una de las seis funciones de la laringe es la fonatoria y para


que sta se d en forma adecuada, segn estudios de
Toyosumi y Takase (1969) (Perell, 1977), los mscu-
los vocales deben desarrollarse fuertemente, los cartlagos
aritenoideos tienen que hacerse pequeos, es necesario que los
repliegues vocales se inclinen hacia abajo y atrs, sean
blandos y flexibles.

Los msculos de la laringe (Fig. 16) que intervienen son: mscu-


los de la estrella aritenoides que mueven el aritenoides, los
metamricos anteriores suben, bajan y fijan el cartlago tiroides.

Durante la fonacin segn Hussen (Perell, 1977) se efecta


una contraccin general de toda la musculatura larngea, que
se extiende de 1 cm. por encima de las bandas a 1.5 cm. por Figura. 17
debajo del borde de los repliegues vocales.

Segn Hiroto y col. (1967), (Perell, 1977), estudios elec- Al producirse el tono a partir de las cuerdas vocales, ste debe
tromiogrficos deducen que, durante la fonacin se da una ser articulado y transformado por la caja de resonancia y los
actividad elctrica en los msculos de la estrella aritenoides, elementos que participan al producir cada fonema para deter-
excepto en el cricoaritenoideo posterior; esto se efecta antes minada palabra. En ste caso, se pretende describir el proceso
de iniciarse la fonacin. que se desarrolla al llegar a la boca.

Los cartlagos que entran en movimiento son: tiroides, La palabra UNO tiene tres fonemas:
cricoides, aritenoides y ventrculo.
El fonema U (Corredera) es vocal, posterior, cerrado y
Cavidades de resonancia y de articulacin redondeado. Se inicia arqueando los labios, de forma ovalada,
bastante pequea, luego avanzan separndose de la cara
La funcin de la resonancia y de la articulacin (Perell, vestibular de los dientes, los cuales quedan cubiertos; los
1972) tienen lugar en la boca, faringe y fosas nasales, en las labios llegan casi al mximo de prolongacin anteroposte-
cuales se origina el timbre y el habla. riormente; en cuanto a la lengua, la punta se coloca detrs de

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los incisivos inferiores, se separa de la cara lingual de estos y Guyton, A. y Hall, J. (1997) Tratado de fisiologa mdica.
se retira hacia el fondo de la cavidad bucal, Editorial interamericana. Novena edicin. Mxico.

haciendo ms estrecho el canal del pasaje del aire sin llegar a Grolier. (1984) Enciclopedia de las ciencias. Editorial
tocar el velo del paladar; este ltimo se levanta impidiendo el Cumbre; Vol. 5 y 8. Mxico.
pasaje del aire a las fosas nasales.
Kolthoff, A. (1974) Anatoma y fisiologa. Nueva editorial
El fonema N (Corredera 1949) es nasal, alveolar y sonoro. interamericana. Octava edicin. Mxico.
Los labios estn entreabiertos y permite ver los incisivos y la
cara ventral de la lengua, pues se encuentra en contacto con el Mysak, E. (1980) Patologa de los mecanismos del habla.
paladar. Los dientes estn algo separados. La punta de la Salvat editores. Edicin en espaol. Espaa.
lengua se levanta apoyndose en los cngulos de los incisivos
superiores, su borde toca en todo su contorno la cara palatina Perell, J. (1972) Morfologa Fonoaudiolgica. Editorial
de los molares y las encas, impidiendo, dada la posicin de Cientfico-Mdica. Vol. 2. Barcelona, Espaa.
la punta de la lengua, la salida del aire de la boca, el dorso
toca una pequea porcin del paladar junto a las encas. El Perell, J. (1977) Fisiologa de la comunicacin oral. Editorial
velo del paladar baja poniendo en comunicacin la faringe Cientfico-Mdica. Segunda Edicin. Barcelona, Espaa.
bucal con las fosas nasales. El aire se acumula en la cavidad
bucal, en el espacio formado entre el dorso de la lengua y el Squires, B. (1984) Anatoma y fisiologa. Nueva editorial
paladar, y tiene como nica salida las fosas nasales. interamericana. Primera edicin. Mxico.

El ltimo fonema O (Corredera, 1949) es vocal, posterior, Tortora, G. y Grabowski, S. (2002) Principios de anatoma y
medio abierto y redondeado. Es posterior por la posicin de la fisiologa. Editoriales grficos. Novena edicin. Mxico.
lengua en la cavidad bucal al articular el fonema; redondeado
porque los labios se ponen en forma ovalada al contraerse el
msculo orbicular, ligeramente protuberantes y un poco sepa-
rado de los dientes. Los maxilares se aproximan un poco ms
que con el fonema A. La lengua se recoge hacia el fondo de
la boca, su punta toca la cara lingual de los incisivos inferi-
ores, su parte anterior est ligeramente deprimida mientras
que el dorso se eleva hacia el velo del paladar, de manera que
reduce el canal de pasaje del aire aunque sin tocar el paladar
ni las piezas dentales superiores. El velo del paladar se eleva
a su altura mxima, y la corriente area sonora sale por la
boca.

Bibliografa

Berne, R. y Levy, M. (1992) Fisiologa. Editorial


Mosby/Doyma. Primera edicin. Espaa.

Chavarra, S. (1992) Profesora del curso: Desarrollo y


Patologa del Lenguaje. Apuntes de clase.

Corredera, T. (1949) Defectos en la diccin infantil.


Procedimientos para su correccin. Editorial Kapelusz;
Primera Edicin. Buenos Aires.

Dienhart, Ch. (1976) Anatoma y fisiologa humana. Nueva


editorial interamericana; Segunda Edicin. Mxico.

Ganong, W. (1988) Fisiologa Humana. Editorial el manual


moderno. 11 Edicin. Mxico.

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