Anda di halaman 1dari 8

KERANGKA ACUAN

PERBAIKAN MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS


TAHUN 2017

I. Pendahuluan
Sesuai dengan Permenkes nomor 75 Tahun 2014 disebutkan prinsip
penyelenggaraan, tugas dan fungsi Puskesmas meliputi : paradigma sehat, pertanggung
jawaban wilayah, Kemandirian masyarakat, Pemerataan, pemanfaatan teknologi tepat
guna, keterpaduan dan kesinambungan program dengan tujuan tercapaianya kecamatan
sehat di wilayah kerjanya.
Penyelenggaraan Kesehatan salah satunya dengan mengoptimalkan
fungsi Puskesmas yaitu :
1. Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya
2. Penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya
Upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan
harus diselenggarakan secara berkualitas adil dan mrata, memuaskan
seluruh masyarakat yang menjadi tanggung jawabnya. Kualitas dan
kinerja dalam penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat akan
dicapai jika penyelenggaraan upay kesehatan masyarakat tersebut
dikelola dengan baik sesuai dengan standar dan pedoman
penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat, dan peningkatan mutu
dan kinerja yang menunjang berkesinambungan .
Dalam melaksanakan fungsinya, puskesmas berwenang menyelenggarakan
Pelayanan kesehatan dasar secara komprehensif, berkesinambungan dan bermutu,
Puskesmas mengutamakan upaya Promotif dan Preventif, berorientasi pada keamanan
dan keselamatan baik untuk pasien, petugas dan pengunjung. Menjalankan prinsip
koordinasi dan kerjasama lintas program dan lintas sektoral, melakukan pencatatan baik
rekam medik dan kegiatan, melaksanakan penapisan rujukan sesuai dengan indikasi
medis dan sistem rujukan dan senantiasa meningkatkan kompetensi petugas.

II. Latar Belakang


Tanggung jawab Puskesmas sebagai unit pelaksana teknis adalah
menyelenggarakan sebagian tugas pembangunan kesehatan yang dibebankan
oleh Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota. Untuk hasil yang optimal, Berdasarkan
hasil evaluasi penilaian kinerja Puskesmas oleh Dinas Kesehatan Kabupaten
Berau tahun 2017 menunjukkan sebagian besar Puskesmas belum memenuhi
pencapaian kinerja. Sedangkan kepatuhan terhadap stadar prosedur operasional
yang diukur melalui compliance rate beberapa unit menunjukkan hasil dibawah 80
%, sedangkan indek kepuasan masyarakat untuk mengukur kepuasan pelanggan
diperoleh hasil masih belum memuaskan sehingga masih ada beberapa media
yang mengungkapkan rendahnya kualitas pelayanan di puskesmas

III. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus


1. Tujuan Umum
Setelah dilakukan perbaikan mutu manajemen maka akan terwujudnya
peningkatan pengelolaan mutu di Puskesmas secara berkesinambungan yang
akan menjamin pelaksanaan kegiatan mutu dan kinerja secara konsisten dan
sitematis.
2. Tujuan Khusus
Setelah dilaksanakan perbaikan mutu pelayanan dan kinerja di Puskesmas,
maka diharapkan mampu :
1) Terinformasikannya pengukuran mutu dan kinerja secara berkesinam-
bungan
2) Terlaksananya audit internal mutu dan kinerja secara konsisten dan
sistematis
3) Terwujudnya kepatuhan pelaksanaan kegiatan kontrak dengan pihak ketiga
4) Terwujudnya peningkatan kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan

IV. Kegiatan pokok dan Rincian Kegiatan


V. Cara Melaksanakan Kegiatan
a. Cara Melaksanakan Kegiatan
Secara umum dalam pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu
pelayanan adalah mengikuti siklus Plan, Do, Cek , Action. Adapun
cara yang ditetapkan adalah :
1) Pengukuran kinerja melalui PKP
2) Pelaksanaan audit internal secara periodik semester
3) Pelaksanaan kepatuhan kontrak pihak ketiga
4) Peningkatan kemampuan kinerja mutu pelayan oleh SDM
b. Sasaran
1) Terwujudnya status penilaian kinerja pelayanan di Puskesmas
yang berkategori baik.
2) Terlaksananya audit mutu internal secara periodik semesteran
dengan tepat waktu
3) Terpatuhinya semua isi ketentuan kontrak dengan pihak ketiga
100%
4) Jumlah karyawan Puskesmas yang ikut tugas peningkatan
kompetensi mutu 40 % per tahun kegiatan

c. Rincian Kegiatan, Sasaran Khusus, Cara Melaksanakan Kegiatan


No Kegiatan Sasaran Rincian Sasaran Cara
Pokok Umum Kegiatan Melaksanakan
Kegiatan
1 Peningkatan Kinerja Menetapkan Tersusunnya Pertemuan unit
pengukuran pelayanan indikator indikator pembahasan
kinerja di mutu pelayanan indikator,
Puskesmas sasaran,instrumen

Menetapkan Tersepakatinya Sda


sasaran sasaran

Menetapkan Terwujudnya sda


instrumen instrumen
Mencatat data Terekamnya Pencatatan
data data data yang
ada secara rutin

Melaksanakan Terlaksananya Pengukuran di


pengukuran kegiatan tiap unit melalui
pengukuran wawancara dan
observasi

Melakukan Adanya Penganalisaan


analisis dokumen hasil data di tiap unit
analisis

Melakukan Tersusunnya Menyusun


tindak lanjut rencana tindak lanjut ditiap
tindak lanjut unit

2 Peningkatan Unit unit Menetapkan tim Tersusunya Rapat bersama


Pelaksanaan pelayanan audit tim audit tim pengendali
Audit di mutu
iinternal Puskesmas
Penetapan Tersusunnya Penetapan
periodisasi jadwal audit Jadwal kegiatan
audit internal audit

Pelaksanaan Terlaksananya Melakukan audit


audit audit sesuai jadwal yang
internal Telah ditetapkan
Peningkatan Kegiatan Identifikasi Teridentifikasi Rapat bersama
3 pengelolaan unit yang masalah nya kegiatan membahas
kontrak terkait kegiatan yang yang kebutuhan kerja
pihak dengan memerlukan berhubungan sama dengan pihak
ketiga pihak dukungan dengan pihak ketiga
ketiga pihak ketiga ketiga

Penetapan Tersusunya Penetapan spek


spesifikasi spesifikasi oleh tim teknis
yang terkait dengan pihak
dibutuhkan ketiga (administrasi
dalam kerja dan teknis)
sama pihak
ketiga

Penyusunan Tersusunya Penugasan kepada


dokumen dokumen tim administrasi
kontrak kontrak dan teknis yang
dengan pihak terkait dengan pihak
ketiga ketiga

Penetapan Penandatanga Pertemuan dan


pihak ketiga nan kontrak pembahasan
kerja kesepakatan
kontrak kerja

Pelaksanaan Terlaksananya Adanya bentuk kerja


kegiatan kegiatan sama nyata di
sesuai isi Puskesmas dengan
kontrak pihak ketiga

Evaluasi Adanya Monev hasil kerja


kegiatan catatan hasil oleh pihak ketiga
monev

Rencana tindak Tersusunnya Penyusunan


lanjut rencana rekomendasi tindak
tindak lanjut lanjut hasil monev

4 Peningkatan Semua Identifikasi Diketahuinya Rapat


Kemampuan staf kapasitas kapasitas pembahasan
pegawai puskesmas masing masing masing hasil kinerja
dalam staf masing staf bulanan/tribulan mll
mutu puskesmas lokmin
pelayanan
Penetapan Adanya Pertemuan
standart dokumen Pembahasan
kompetensi standart standart kompetensi
kompetensi oleh koordinator dan
yang kepala
disepakati

Peningkatan Adanya Pelatihan


kapasitas staf peningkatan teknis/administrasi
kompetensi Workhshop,
Tugas magang
belajar/ijin
belajar.

Penyusunan Tersusunya Penugasan


rencana rencana kerja penyusunan
kerja staf setiap staf rencana kerja

Pelaksanaan Terlaksananya Melaksanakan tugas


rencana kerja rencana kerja

Penilaian hasil Adanya hasil Pemantauan kerja di


kerja kerja unit kerja

Tindak lanjut Terlaksananya Penyususnan


tindak lanjut Rekomendasi tindak
lanjut hasil monev

VI. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Waktu
No Kegiatan
Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Agst Sept Okt Nov Des
1 Peningkatan pengukuran
kinerja
Pertemuan pembahasan
indikator, sasaran,
instrumen
Pencatatan data
Pengukuran kinerja
Penganalisaan
Penyusunan rekomendasi
tindak lanjut

2 Peningkatan pelaksanaan
audit internal
Penetapan Tim

Penentuan jadwal

Pelaksanaan audit
Rekomendasi tindak lanjut

3 Peningkatan pengelolaan
pihak ketiga

Penetapan spesifikasi oleh


tim teknis terkait dengan
pihak ketiga

Penugasan kepada tim


administrasi dan teknis
yang terkait pihak ketiga
Pertemuan dan
pembahasan kesepakatan
kontrak kerja

Adanya bentuk kerja sama


nyata di Puskesmas
dengan pihak ketiga
Monev hasil kerja oleh
pihak ketiga
Penyusunan rekomendasi
tindak lanjut hasil monev

Peningkatan kemampuan
4 pegawai dalam mutu
pelayanan

rapat pembahasan hasil


kinerja bulanan/tribulanan
melalui lokmin

pertemuan pembahasan
standart kompetensi oleh
koordinator dan kepala
Puskesmas
Tugas belajar/ijin belajar,
pelatihan
teknis/administrasi
workshop, magang
Penugasan penyusunan
rencana kerja
Melaksanakan tugas
Pemantauan kerja di unit
kerja
Penyusunan rekomendasi
tindak lanjut hasil monev
VII. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan
Evaluasi dlaksanakan sesuai jadwal yang telah ditetapkan, dan disusun
pelaporan tentang hasil hasil yang dicapai pada bulan tersebut, sedangkan untuk
tugas belajar dan ijin belajar adalah laporan nilai akademik dan perilaku di tempat
belajar oleh pihak institusi pendidikan dimana staf belajar.

VIII. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan


Catatan harian pelaksanaan indikator mutu pengukuran kinerja
dilakukan tiap hari
Catatan audit internal dua kali dalam satu tahun kegiatan
Catatan kontrak dengan pihak ketiga dilakukan pada awal
penandatangan kontrak, pelaksanaan kontrak dan monev tiap bulan
Catatan peningkatan kemampuan staf dalam mutu pelayanan
dilakukan pada awal tahun dan akhir tahun kegiatan
Dilakukan pencatatatan dan pelaporan indikator pelayanan dari tiap
unit kerja
Dilakukan pelaporan hasil pengukuran kinerja tiap unit setiap bulan
oleh koordinator unit dan dilaporkan kepada wakil manajemen mutu
dan diketahui oleh kepala Puskesmas
Pelaporan tahunan hasil analisis penilaian kinerja oleh wakil
manajemen mutu

Ditetapkan di : Merancang Ulu


Pada Tanggal : 2017
Wakil Manajemen Mutu

Adi Purnomo
NIP: 1964041986031015