PELAYANAN KB PIL

Mulai berlaku No Dokumen No. Revisi Proses Halaman

PROSEDUR
01 Agustus 2008 SOP / KIA / 13 00 KIA 01 - 02
TETAP Disiapkan Diperiksa Disahkan
Koordinator Unit Tim Improvement Ka. Puskesmas

Hj. WIWIEK DP, Amd.Keb drg. TUTIK WLUYANINGSIH dr. BAMBANG SULISTRIYANTO

Alat kontrasepsi yang mengandung hormone aktif estrogen / progrestin yang

PENGERTIAN bekerja menekan ovulasi, mencegah implantasi, lender serviks mengental dan
mengganggu gerakan tuba.
TUJUAN Mencegah kehamilan
RUANG LINGKUP KIA
Akseptor KB Pil semua bisa dilayani di Puskesmas baik Umum maupun dengan
KEBIJAKAN
Jaminan
PROSEDUR A. Persiapan Alat :
1. Timbangan
2. Tensi
3. Pil KB
4. Rekam Medik
B. Langkah - langkah Pelayanan KB :
1. Bidan melakukan pemeriksaan fisik
2. Bidan memberikan salam dengan ramah dan akrab, sehingga klien merasa
senang, nyaman dan tidak canggung
3. Bidan memperkenalkan diri pada klien
4. Bidan bertanya pada klien tentang masalah reproduksi :
a. Berapa anak lagi yang di harapkan
b. Apakah tertarik untuk mengatur jarak kehamilan atau menghentikan
sama sekali
c. Berapa lama jarak masing-masing anak yang di harapkan
5. Bidan menanyakan riwayat reproduksi dan masalah-masalah kesehatan yang
berhubungan dengan penggunaan pil, antara lain:
a. Umur
b. Berapa kali pernah hamil
c. Berapa kali melahirkan
d. Berapa anak yang hidup, namanya dan jenis kelamin
e. Apakah pernah memakai alat kontrasepsi sebelum ini meliputi :
Berapa lama, kenapa berhenti, apakah ad masalah lain.
f. Metode kontrasepsi yang di gunakan saat ini
g. Masalah medis yang perlu di perhatikan untuk pil
h. Kerugian hamil
i. Pendarahan dari vagina yang belum jelas penyebanya
j. Pada saat ini masih menyusui atau tidak
k. Sedang memakai Rifampicin untuk TBC atau obat-obat lain untuk
epilepsy
l. Perokok berat (untuk usia > 40 )
m. Varises berat
n. Sakit kuning/liver
o. Kanker payudara (kecurigaan)
p. Tekanan darah tinggi untuk usia > 40 / peroko berat
6. Bidan meminta klien menjelaskan apa yang sudah di ketahui tentang
kontrasepsi pil, dan lakukan koreksi bila terdapat pendapat-pendapat yang
keliru
7. Bidan memberikan penjelasan yang penting tentang kontrasepsi pil pada
klien antara lain :
a. Sangat efektif (99,9%) bila di minum secara tepat
b. Cara minum pil, 1 hari 1 pil, saat minum tetap/samam, setelah 1 pak habis
langsung di alnjut ke pak yang lain.
c. Keuntungan : efektivitas tinggi, murah, penggunaan mudah, penghentian
mudah (jelaskan kemungkinan perubahan haid, karena pendarahan
bercak setelah di hentikan )
d. Efek samping : mual,payudara tegang, pendarahan bercak, pusing, sakit
kepala, peningkata berat badan,jerawat(hanya muncul 3 bulan pertama
saja)
e. Tanda/gejala yang mengharuskan klian dating ke klinik : nyeri perut
 bagian bawah yang berat , nyeri dada berat, batuk / sesak, pusing berat,
gangguan penglihatan, nyeri kaki berat.
8. Bidan menegaskan bahwa klien dapat menghentikan pemakaian kontrasepsi
pil setiap saat
9. Bidan memberikan kontrasepsi pil pada klien
10. Bidan memberikan instruksi pada klien perihal :
a. Bagaimana menggunakan kontrasepsi pil :
1) Minum 1 pil tiap hari
2) Minum pil pada waktu yang sama setiap hari
3) Mulai pil pertama pada hjari ke 1 5 saat haid
4) Habiskan satu paket, mulai hari berikutnya dengan paket baru,
jangan istirahat di antara paket.
b. Efek samping dan penanganan :
1) Mual
2) Payudara tegang
3) Pendarahan ringan
4) Pusing, sakit kepala
5) Penambahan berat badan
6) Jerawat
7) Tegaskan bahwa gejala di atas dapat terjadi dan biasanya hanya
dalam pemakaian 3 siklus pil saja.
c. Masalah atau komplikasi yang mengharuskan kembali ke klinik :
- Nyeri perut bagian bawah atau nyeri panggul
- Nyeri dada batuk atau sesak nafas
d. Bila lupa minum pil :
1) Satu pil : minum pil saat ingat (meskipun harus minum 2 pil pada
hari tersebut ), baru lanjutkan sampai satu paket habis.
2) Dua pil atau lebih :
a) Minum 2 pil sehari sehingga terkejar meminum pil yang
seharusnya sesuai jadwal
b) Pakai kondom (tidak coitus) sampai hari berikutnya
11. Bidan meminta klien untuk mengulangi instruksi untuk meyakinkan bahwa
klien sudah mengerti
12. Bidan mendiskusikan kunjungan ulang dan pengamatan lanjutan dengan
klien :
a. Kunjungan ulang pertama adalah 1 bulan
b. Bila tidak ada masalah, sesudah kunjungan ulang pertama dilakukan
kunjungan ulang berikutnya setiap 2 bulan.
13. Bidan meyakinkan klien untuk kembali setiap saat apabila masih ada
pertanyaan atau masalah
14. Bidan secara sopan mengucapkan salam perpisahan pada klien dengan
ramah dan sampaikan bahwa klien dapat berkunjung kembali setiap saat.
15. Bidan melakukan pencatatan pada buku register / catatan akseptor
DIAGRAM ALUR Terlampir.
FORM YANG
Status KB, resep.
DIAPAKAI
UNIT TERKAIT Pendaftaran, Laboratorium, Kasir
DOKUMEN TERKAIT Status,register,Simpus, Laporan KB
Saifuddin,Abdul bari 2003, Buku panduan praktis pelayanan konsentrasi.
REFERENSI
Jakarta : yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
CATATAN REVISI
NO ISI PERUBAHAN TANGGAL MULAI BERLAKU
1 Format SOP Agustus 2008