BRUNNER

Stres atau potensi stres ada dimana-mana; Artinya, keduanya ada dimana-mana dan dimana saja.
Kecemasan, frustrasi, kemarahan, dan perasaan tidak mampu, tidak berdaya, atau
ketidakberdayaan adalah emosi yang sering dikaitkan dengan stres. Dengan adanya emosi ini,
aktivitas kebiasaan hidup sehari-hari mungkin terganggu; Misalnya, gangguan tidur bisa terjadi,
pola makan dan aktivitas bisa berubah, dan proses keluarga atau penampilan peran mungkin
terganggu. Banyak diagnosa keperawatan dimungkinkan bagi pasien yang menderita stres. Satu
diagnosis keperawatan yang berkaitan dengan stres adalah Kecemasan, yang didefinisikan sebagai
perasaan samar dan tidak nyaman, sumbernya mungkin tidak spesifik atau tidak diketahui orang
tersebut. Stres juga dapat dimanifestasikan sebagai pola penanggulangan yang tidak efektif,
gangguan proses berpikir, atau hubungan yang terganggu. Respon manusia ini tercermin dalam
diagnosis keperawatan perilaku kesehatan yang rentan terhadap risiko, penanganan yang tidak
efektif, penanganan defensif, dan penyangkalan yang tidak efektif, yang semuanya
mengindikasikan respons adaptif yang buruk (NANDA International,
2007). Diagnosis keperawatan lainnya meliputi isolasi sosial, risiko gangguan pengasuhan anak,
risiko gangguan jiwa, kesiapan untuk mengatasi keluarga yang membaik, konflik keputusan, harga
diri yang rendah, dan risiko ketidakberdayaan, antara lain. Karena respons manusia terhadap stres
beragam, begitu pula sumber stres, sampai pada diagnosis yang akurat memungkinkan intervensi
dan sasaran menjadi lebih spesifik dan mengarah pada hasil yang lebih baik. Manajemen stres
diarahkan untuk mengurangi dan mengendalikan stres dan memperbaiki coping. Kebutuhan untuk
mencegah penyakit, memperbaiki kualitas hidup, dan mengurangi biaya perawatan kesehatan
membuat upaya untuk mempromosikan kesehatan penting, dan pengendalian stres merupakan
tujuan promosi kesehatan yang penting. Metode pengurangan stres dan perangkat tambahan
penanggulangan dapat berasal dari sumber internal atau eksternal. Misalnya, kebiasaan makan
sehat dan teknik relaksasi adalah sumber daya internal yang membantu mengurangi stres, dan
jejaring sosial yang luas merupakan sumber eksternal yang membantu mengurangi stres. Barang
dan jasa yang bisa dibeli juga merupakan sumber eksternal untuk manajemen stres. Mungkin lebih
mudah bagi orang-orang yang memiliki sumber keuangan yang memadai untuk mengatasi
hambatan di lingkungan, karena rasa rentan terhadap ancaman mereka menurun dibandingkan
dengan sumber daya keuangan yang memadai.

1. Mempromosikan Gaya Hidup Sehat

Gaya hidup yang mempromosikan kesehatan menyediakan sumber daya internal yang membantu
dalam mengatasi, dan menyangga atau melindungi dampak stresor. Gaya hidup atau kebiasaan
yang berkontribusi terhadap risiko penyakit dapat diidentifikasi melalui penilaian risiko
kesehatan, metode penilaian yang dirancang untuk meningkatkan kesehatan dengan memeriksa
kebiasaan seseorang dan merekomendasikan perubahan saat risiko kesehatan diidentifikasi.
Penilaian risiko kesehatan melibatkan penggunaan kuesioner risiko kesehatan untuk
memperkirakan kemungkinan orang-orang dengan ciri khas tertentu akan menjadi sakit.
Diharapkan jika orang diberi informasi ini, mereka akan menerapkan perilaku sehat (misalnya
berhenti merokok, melakukan pemeriksaan skrining berkala) untuk memperbaiki kesehatan
mereka. Kuesioner biasanya membahas informasi yang disajikan pada Bagan 6-2. Informasi
pribadi dibandingkan dengan data risiko populasi rata-rata, dan faktor risiko diidentifikasi dan
tertimbang. Dari analisis ini, risiko seseorang dan bahaya kesehatan utama diidentifikasi.
Perbandingan lebih lanjut dengan data populasi dapat memperkirakan berapa tahun akan
ditambahkan ke umur seseorang jika perubahan yang disarankan dilakukan. Namun, penelitian
belum menunjukkan bahwa memberi informasi kepada orang-orang semacam itu memastikan
bahwa mereka akan mengubah perilaku mereka. Faktor terpenting untuk menentukan status
kesehatan adalah kelas sosial, dan di dalam kelas sosial, penelitian tersebut menunjukkan bahwa
faktor utama yang mempengaruhi kesehatan adalah tingkat pendidikan (Bastable, 2008).

2. Meningkatkan Strategi Penanganan

Bulechek, Jagal, dan Dochterman (2008, hal 228) mengidentifikasi "peningkatan penanggulangan"
sebagai intervensi keperawatan dan mendefinisikannya sebagai "membantu pasien untuk menyesuaikan
diri dengan stresor, perubahan, atau ancaman yang dirasakan yang mengganggu tuntutan kehidupan
dan peran "(Bagan 6-3). Perawat dapat membangun strategi penanggulangan pasien yang ada, seperti
yang diidentifikasi dalam penilaian kesehatan, atau mengajarkan strategi baru untuk mengatasi
kemungkinan diperlukan. Lima cara utama untuk mengatasi penyakit yang diidentifikasi dalam tinjauan
57 studi penelitian keperawatan adalah sebagai berikut (Jalowiec, 1993): Mencoba untuk optimis
tentang hasilnya Menggunakan dukungan sosial Menggunakan sumber daya spiritual Mencoba
untuk mempertahankan kontrol baik selama situasi atau perasaan yang berlebihan Mencoba
menerima situasi Cara-cara lain untuk mengatasi masalah termasuk mencari informasi, memprioritaskan
kembali kebutuhan dan peran, menurunkan harapan, berkompromi, membandingkan diri dengan orang
lain, merencanakan aktivitas untuk menghemat energi, melakukan hal-hal selangkah demi selangkah,
mendengarkan tubuh seseorang, dan menggunakan self-talk untuk dorongan.

3. Mengajar Teknik Relaksasi

Teknik relaksasi adalah metode utama yang digunakan untuk menghilangkan stres. Teknik yang umum
digunakan meliputi relaksasi otot progresif, Respon Benson Relaxation, dan relaksasi dengan citra
terpandu. Tujuan dari latihan relaksasi adalah untuk menghasilkan respons yang menghambat respon
stres. Bila tujuan ini tercapai, tindakan hipotalamus menyesuaikan dan menurunkan aktivitas simpatik
dan sistem saraf parasimpatis. Urutan efek fisiologis dan tanda dan gejala mereka terganggu, dan
tekanan psikologis berkurang. Ini adalah respons yang dipelajari dan membutuhkan latihan untuk
mencapainya. Teknik relaksasi yang berbeda berbagi empat elemen yang serupa: (1) lingkungan yang
tenang, (2) posisi yang nyaman, (3) sikap pasif, dan (4) perangkat mental (sesuatu untuk memusatkan
perhatian seseorang, seperti sebuah kata , ungkapan, atau suara).

A. Relaksasi Otot Progresif

Relaksasi otot progresif melibatkan ketegangan dan pelepasan otot tubuh secara berurutan dan
merasakan perbedaan perasaan. Sebaiknya orang itu berbaring di atas bantal empuk, di ruangan yang
sepi, bernapas dengan mudah. Seseorang biasanya membaca petunjuk dengan nada rendah dengan
cara yang lambat dan santai, atau rekaman instruksi mungkin dimainkan. Orang itu mengencangkan
otot-otot di sekujur tubuh (satu kelompok otot pada satu waktu), menahan, merasakan ketegangan, dan
kemudian rileks. Karena setiap kelompok otot tegang, orang tersebut membuat bagian tubuh lainnya
rileks. Setiap kali fokus adalah pada merasakan ketegangan dan relaksasi. Saat latihan selesai, seluruh
tubuh harus santai (Benson, 1993; Benson & Stark, 1996).

b. Tanggapan Benson's Relaxation

Benson (1993) menggambarkan langkah-langkah berikut dari Respon Benson Relaxation: 1. Pilihlah
ungkapan atau kata singkat yang mencerminkan sistem kepercayaan dasar Anda. 2. Pilih posisi yang
nyaman. 3. Tutup mata Anda. 4. Santai otot Anda. 5. Sadar akan pernapasan Anda, dan mulailah
menggunakan kata fokus yang Anda pilih. 6. Pertahankan sikap pasif. 7. Lanjutkan untuk jangka waktu
tertentu. 8. Berlatih teknik dua kali sehari. Respon ini menggabungkan meditasi dengan relaksasi. Seiring
dengan kata atau frasa yang diulang, sikap pasif sangat penting. Jika pikiran atau gangguan lain (suara,
rasa sakit) terjadi, Benson merekomendasikan agar tidak mengatasi gangguan tersebut namun terus
berulang kali mengulangi frasa fokus. Sisa hari tidak penting, tapi latihan ini bekerja paling baik dengan
perut kosong.

c. Relaksasi Dengan Citra Terpandu Citra terpandu sederhana adalah penggunaan kata, frasa, atau
gambar visual yang sadar untuk mengalihkan perhatian dari situasi yang menyusahkan atau secara sadar
meluangkan waktu untuk bersantai atau menyegarkan kembali. Perawat dapat membantu seseorang
memilih pemandangan atau pengalaman yang menyenangkan, seperti menonton samudra atau
mencoba-coba kaki di sungai yang sejuk. Citra ini berfungsi sebagai alat mental dalam teknik ini. Saat
orang tersebut duduk dengan nyaman dan tenang, perawat membimbing orang tersebut untuk
meninjau kembali pemandangan, mencoba merasakan dan menghidupkan kembali citra dengan semua
indera. Rekaman dapat dibuat dari deskripsi gambar, atau rekaman komersial untuk citra dan relaksasi
yang dipandu dapat digunakan. Teknik relaksasi lainnya meliputi meditasi, teknik pernapasan, pijat,
Reiki, terapi musik, biofeedback, dan penggunaan humor.

4. Mendidik Tentang Manajemen Stres

Dua intervensi pendidikan keperawatan yang umum diresepkan - menyediakan informasi sensorik dan
memberikan informasi prosedural (misalnya, pengajaran pra operasi) - memiliki tujuan untuk
mengurangi stres dan meningkatkan kemampuan mengatasi pasien. Pendidikan persiapan ini mencakup
pemberian konten terstruktur, seperti pelajaran dalam persiapan persalinan kepada orang tua hamil,
peninjauan anatomi kardiovaskular kepada pasien jantung, atau deskripsi sensasi yang akan dialami
pasien selama kateterisasi jantung. Teknik ini dapat mengubah hubungan orang-lingkungan sehingga
sesuatu yang mungkin dianggap berbahaya atau ancaman sekarang akan dirasakan lebih positif.
Memberikan informasi pasien juga mengurangi respons emosional sehingga mereka dapat
berkonsentrasi dan memecahkan masalah dengan lebih efektif (Eggenberger & Nelms, 2007; Kasper,
Kpke, Mhlhauser, et al., 2006).

5. Meningkatkan Dukungan Sosial

Sifat dukungan sosial dan pengaruhnya terhadap penanganan telah dipelajari secara ekstensif.
Dukungan sosial telah terbukti menjadi moderator stres kehidupan yang efektif. Dukungan sosial telah
ditemukan untuk memberi orang beberapa jenis informasi emosional yang berbeda (Kaca, Perrin,
Campbell, et al., 2007; Wilsey & Shear, 2007). Jenis informasi pertama membuat orang percaya bahwa
mereka dirawat dan dicintai. Dukungan emosional ini paling sering muncul dalam sebuah hubungan
antara dua orang di mana saling percaya dan keterikatan diungkapkan dengan saling membantu
memenuhi kebutuhan emosional mereka. Jenis informasi kedua mengarahkan orang untuk percaya
bahwa mereka dihargai dan dihargai. Ini paling efektif bila ada pengakuan yang menunjukkan posisi
menguntungkan seseorang dalam kelompok tersebut. Dikenal sebagai penghargaan, ini meningkatkan
rasa harga dirinya. Jenis informasi ketiga membuat orang merasa bahwa mereka termasuk dalam
jaringan komunikasi dan kewajiban bersama. Anggota jaringan ini berbagi informasi dan menyediakan
barang dan jasa kepada anggota sesuai kebutuhan.
Dukungan sosial juga memfasilitasi perilaku mengatasi seseorang; Namun, ini tergantung pada sifat
dukungan sosial. Orang dapat memiliki hubungan yang luas dan sering berinteraksi, namun dukungan
yang diperlukan hanya muncul bila ada tingkat keterlibatan dan perhatian yang mendalam, bukan saat
orang hanya menyentuh permukaan kehidupan masing-masing. Kualitas kritis dalam jaringan sosial
adalah pertukaran komunikasi intim dan adanya solidaritas dan kepercayaan. Dukungan emosional dari
keluarga dan orang-orang penting lainnya memberikan cinta dan rasa berbagi beban. Emosi yang
menyertai stres tidak menyenangkan dan sering meningkat secara spiral jika bantuan tidak diberikan.
Mampu berbicara dengan seseorang dan mengungkapkan perasaan secara terbuka dapat membantu
seseorang mendapatkan penguasaan situasi. Perawat dapat memberikan dukungan ini; Namun, penting
untuk mengidentifikasi sistem dukungan sosial orang tersebut dan mendorong penggunaannya. Orang
yang "penyendiri", yang terisolasi, atau yang menarik diri pada saat stres memiliki risiko kegagalan
mengatasi yang tinggi. Karena kecemasan juga dapat mendistorsi kemampuan seseorang untuk
memproses informasi, ada baiknya mencari informasi dan saran dari orang lain yang dapat membantu
menganalisa ancaman dan mengembangkan strategi untuk mengelolanya. Sekali lagi, penggunaan orang
lain ini membantu orang mempertahankan penguasaan situasi dan selfesteem. Dengan demikian,
jaringan sosial membantu pengelolaan stres dengan memberi orang: Identitas sosial yang positif
Dukungan emosional Bantuan material dan layanan nyata Akses terhadap informasi Akses ke
kontak sosial baru dan peran sosial baru

6. Merekomendasikan Kelompok Dukungan dan Terapi

Kelompok pendukung ada terutama untuk orang-orang dalam situasi stres yang serupa. Kelompok telah
terbentuk oleh orang tua anak-anak dengan leukemia; orang dengan ostomies; wanita yang memiliki
mastektomi; dan orang-orang dengan jenis kanker lain atau penyakit serius lainnya, penyakit kronis, dan
kecacatan. Ada kelompok untuk orang tua tunggal, penyalahguna zat dan anggota keluarga mereka, dan
korban penganiayaan anak. Kelompok pendukung profesional, sipil, dan religius aktif di banyak
komunitas. Ada juga kelompok pertemuan, program latihan asertif, dan kelompok peningkatan
kesadaran untuk membantu orang mengubah perilaku mereka yang biasa dalam transaksinya dengan
lingkungan mereka. Menjadi anggota kelompok dengan masalah atau sasaran serupa memiliki efek
melepaskan pada seseorang yang mempromosikan kebebasan berekspresi dan bertukar gagasan.
Seperti yang telah dicatat sebelumnya, kesehatan psikologis dan biologis seseorang, sumber manajemen
stres internal dan eksternal, dan hubungan dengan lingkungan merupakan prediktor hasil kesehatan.
Faktor-faktor ini terkait langsung dengan pola kesehatan seseorang. Perawat memiliki peran dan
tanggung jawab yang signifikan dalam mengidentifikasi pola kesehatan pasien yang menerima
perawatan. Jika pola tersebut tidak mencapai keseimbangan fisiologis, psikologis, dan sosial, perawat
berkewajiban, dengan bantuan dan persetujuan pasien, untuk mencari cara untuk meningkatkan
keseimbangan.

Meskipun bab ini telah menyajikan beberapa mekanisme dan perspektif fisiologis tentang kesehatan
dan penyakit, cara seseorang mengatasi stres, cara seseorang berhubungan dengan orang lain, dan nilai
dan tujuan yang dipegang juga terjalin ke dalam pola fisiologis tersebut. Untuk mengevaluasi pola
kesehatan pasien dan untuk melakukan intervensi jika ada kelainan memerlukan penilaian total
terhadap orang tersebut. Kelainan khusus dan manajemen keperawatan mereka ditangani secara lebih
mendalam di bab-bab lain.

(Smeltzer, Bare, Hinkle, & Cheever, 2010)

AUDREY T BERMAN

Manajemen Stress untuk Perawat

Perawat, seperti klien, rentan mengalami kegelisahan dan stres. Praktik keperawatan melibatkan banyak
stres yang berkaitan dengan klien dan lingkungan kerja - kekurangan tenaga, meningkatkan tingkat
keparahan penyakit klien, menyesuaikan diri dengan berbagai pergeseran kerja, diharapkan memiliki
tanggung jawab yang tidak siap, dukungan yang tidak memadai dari atasan dan rekan kerja,
mengunjungi rumah yang menyedihkan, merawat klien yang sekarat, dan sebagainya. Meskipun
kebanyakan perawat mengatasi secara efektif tuntutan fisik dan emosional dari keperawatan, dalam
beberapa situasi perawat menjadi kewalahan dan mengembangkan kelelahan, sindrom perilaku yang
kompleks yang dapat disamakan dengan fase kelelahan sindrom adaptasi umum. Perawat dengan
kelelahan mengekspresikan penipisan fisik dan emosional, sikap negatif dan konsep diri, dan perasaan
tidak berdaya dan putus asa. Perawat dapat mencegah kelelahan dengan menggunakan teknik untuk
mengatasi stres yang didiskusikan untuk klien. Perawat harus terlebih dahulu mengenali tekanan
mereka dan menyesuaikan diri dengan respons seperti perasaan terbebani, kelelahan, ledakan
kemarahan, penyakit fisik, dan peningkatan minum alkohol, merokok, atau penyalahgunaan zat. Setelah
terbiasa dengan stres relaksasi dan reaksi pribadi, perlu untuk mengidentifikasi situasi mana yang
menghasilkan reaksi yang paling terasa sehingga langkah dapat dilakukan untuk mengurangi stres. Saran
meliputi: Rencanakan program relaksasi setiap hari dengan waktu tenang yang berarti untuk
mengurangi ketegangan (mis., Baca, dengarkan musik, rendam dalam bak, atau meditasi). Buat
program latihan rutin untuk mengarahkan energi ke luar. Pelajari teknik ketegasan untuk mengatasi
perasaan tidak berdaya dalam hubungan dengan orang lain. Belajarlah untuk mengatakan tidak.
Belajar menerima kegagalan-Anda sendiri dan orang lain-dan menjadikannya pengalaman belajar yang
konstruktif. Kenali bahwa kebanyakan orang melakukan yang terbaik yang mereka bisa. Belajarlah untuk
meminta bantuan, untuk menunjukkan perasaan Anda kepada rekan kerja, dan untuk mendukung
kolega Anda pada saat dibutuhkan. Terima apa yang tidak bisa diubah. Ada keterbatasan tertentu
dalam setiap situasi. Terlibat dalam upaya perubahan yang konstruktif jika kebijakan dan prosedur
organisasi menyebabkan stres. Mengembangkan kelompok pendukung kolegial untuk mengatasi
perasaan dan kecemasan yang dihasilkan dalam situasi kerja. Berpartisipasi dalam organisasi
profesional untuk menangani masalah di tempat kerja. Carilah konseling jika diindikasikan untuk
membantu memperjelas dan mengatasi masalah.

BOX 42-1 Meminimalkan Stres dan Kecemasan

Dengarkan dengan seksama; cobalah untuk memahami perspektif klien tentang situasinya. Sediakan
suasana kehangatan dan kepercayaan; menyampaikan rasa kepedulian dan empati. Tentukan apakah
tepat untuk mendorong partisipasi klien dalam rencana perawatan; Beri mereka pilihan tentang
beberapa aspek perawatan tapi jangan membebani mereka dengan pilihan. Tetaplah dengan klien
sesuai kebutuhan untuk mempromosikan keselamatan dan perasaan aman serta mengurangi rasa takut.
 Kontrol lingkungan untuk meminimalkan stres tambahan seperti mengurangi kebisingan, membatasi
jumlah individu di ruangan, dan memberikan perawatan oleh perawat yang sama sebanyak mungkin.
Melaksanakan tindakan pencegahan bunuh diri jika diindikasikan. Berkomunikasi singkat, jelas
kalimatnya. Membantu klien untuk: a. Tentukan situasi yang memicu kecemasan dan identifikasi
tanda-tanda kegelisahan. b. Verbalisasikan perasaan, persepsi, dan ketakutan yang sesuai. Beberapa
budaya mencegah ekspresi perasaan. c. Identifikasi kekuatan pribadi. d. Kenali pola coping yang biasa
dan bedakan positif dari mekanisme coping negatif. e. Identifikasi strategi baru untuk mengelola stres
(mis., Olahraga, pijat, relaksasi progresif). f. Identifikasi sistem pendukung yang tersedia. Ajarkan klien
tentang: a. Pentingnya olahraga yang memadai, diet seimbang, dan istirahat dan tidur untuk memberi
energi pada tubuh dan meningkatkan kemampuan mengatasi. b. Kelompok pendukung tersedia seperti
Alcoholics Anonymous, Weight Watchers atau Overeaters Anonymous, dan kelompok dukungan
pengasuhan anak dan anak. c. Program pendidikan tersedia seperti manajemen waktu, pelatihan
ketegasan, dan kelompok meditasi.

KOMUNITAS Sumber daya: ketersediaan dan keakraban dengan sumber bantuan yang mungkin untuk
manajemen stres seperti terapis pijat, pusat agama atau spiritual, penyedia layanan kesehatan,
kelompok pendukung, dan sebagainya.

(Berman, Snyder, & Frandsen, 2016)

FOUNDATION OF BASIC NURSING 3RD

Ada banyak stres dalam keperawatan. Penting agar perawat belajar mengatasi stres dengan sukses
(Gambar 12-8). Perawat harus berhasil mengatasi stres untuk menjaga kesehatan mereka sendiri dan
untuk memodelkan perilaku sehat. Perawat pertama-tama harus mampu mengatasi stres mereka
sendiri sebelum membantu klien belajar mengelola pekerjaan mereka. Tingkat stres yang tinggi di
kalangan perawat sering menyebabkan kelelahan, keadaan kelelahan fisik dan emosional terjadi saat
pengasuh menggunakan energi adaptif mereka. Dalam sebuah artikel oleh Fink (2005), dia membahas
sebuah studi terbaru tentang perawat di lima negara di mana 30% sampai 40% menyatakan bahwa
mereka merasa terbakar. Itu
Perawat dengan risiko tertinggi mengalami kelelahan adalah yang terbaik dan paling cerdas yang
menetapkan standar tinggi untuk diri mereka sendiri. Perawat yang mengalami tingkat stres yang begitu
banyak sering kali memperlakukan klien dengan cara yang depersonalisasi. Perawat ini juga kurang
merasakan prestasi pribadi. Burnout membebankan harga tinggi pada perawat individu dan profesi
sebagai profesional berkualifikasi tinggi meninggalkan keperawatan. Kualitas perawatan menurun
sebagai hasilnya. Beberapa faktor yang terkait dengan pekerjaan dapat berkontribusi pada kelelahan:
Beban kerja berat (klien yang sakit kritis) Konflik interpersonal di lingkungan kerja Wajib lembur dan
"mengambang" ke unit lain Dukungan sosial yang berhubungan dengan pekerjaan Sedikit manajemen
stres adalah kunci untuk pencegahan kelelahan dan pemulihan. Rencana manajemen stres dimulai
dengan kesadaran diri. Ini adalah proses yang terus-menerus, bukan penggunaan teknik atau latihan
sesekali. Perawat sering gagal untuk mengurus harga diri mereka, namun penting bagi perawat untuk
belajar merawat diri mereka sendiri.

Ada banyak strategi untuk membantu perawat mengelola stres profesional dan pribadi, sebagaimana
diuraikan dalam Tabel 12-6. Perawat yang mengolah faktor tahan banting kemungkinan akan tahan
terhadap stres. Kobasa (1979) mengemukakan konsep h ardiness pada akhir 1970an. Kekerasan terdiri
dari serangkaian sikap, kepercayaan, dan perilaku yang membuat individu lebih
tangguh (atau kuat) terhadap efek negatif stres. Tiga komponen yang perlu ditekankan adalah:
Komitmen: Terlibat dalam apa yang sedang dilakukan Tantangan: Perceive change sebagai peluang
pertumbuhan bukan hambatan atau ancaman Kontrol: Percayalah bahwa seseorang mengarahkan apa
yang terjadi pada diri sendiri daripada merasa menjadi korban dan tak berdaya Menurut penelitian
(Kobasa, 1979; Kobasa, Maddi, & Kahn, 1982), orang-orang yang memiliki tingkat ketahanan tahan
tubuh lebih tinggi lebih sehat daripada mereka yang memiliki tingkat kekerasan ringan. Saat mengalami
banyak stres, orang seperti itu mengembangkan lebih sedikit penyakit. Banyak perawat harus belajar
kapan harus berhenti bekerja dan mempelajari kembali nilai permainan. Siswa perawat, menghabiskan
banyak waktu bekerja dan belajar, mungkin perlu menjadwalkan waktu bermain. Perawat siswa
melakukannya adalah memulai penanganan stres.

Manajemen stress for nurse

Strategy Rationaly
Kembangkan sistem pendukung aktif di tempat Teman-teman penyedia layanan kesehatan
kerja dan jauh dari pekerjaan. membantu menjaga keseimbangan dalam hidup.
Gunakan manajemen waktu dan metode Melihat kebutuhan pribadi sebagai prioritas
pengambilan keputusan. mendorong seseorang untuk menjadwalkan
waktu untuk memenuhi kebutuhan tersebut.
Melanggar tugas besar menjadi kecil dan realistis
mencegah kewalahan.
Fokus pada prestasi. Meningkatkan harga diri.
Tahu batas pribadi Membantu memisahkan yang penting dari yang
kurang penting.
 Hindari zat berbahaya.
Memelihara tubuh dengan diet sehat, olahraga,
dan tidur.
Berlatihlah dengan perlahan, fokus bernafas.
Berbagai tugas antara aktivitas mental dan fisik.
Pertahankan rasa humor.
Merokok, makan berlebih, dan asupan kafein,
alkohol, atau zat lainnya sering meningkatkan
stres dan kecemasan dalam jangka panjang
Pikiran dan tubuh yang sehat lebih mampu
mengatasi stres.
Ketegangan otot diatasi dengan lebih banyak
oksigen dalam darah.
Menghemat energi, mengurangi kelelahan, dan
menjaga keseimbangan.
Membantu menjaga pandangan positif; Bisa
digunakan untuk membingkai ulang situasi

Label diagnostik NANDA International (Herdman & Kamitsuru, 2014) yang berkaitan dengan stres,
adaptasi, dan penanganan meliputi 1) Ansietas, dimana terdapat perasaan yang tidak nyaman disertai
ketakutan, 2) Ketegangan peran, kesulitan dalam melakukan perannya, 3) ketidakefektifan koping,
ketidakmampuan mengatasi atau membntuk penilaian yang valid terhadap penyebab stres, 4) Post-
Trauma Syndrome, respon maladaptive yang berkelanjutan terhadap peristiwa yang luar biasa, dan 5)
Relocation Stress Syndrome yang merupakan gangguan fisiologis atau psikososial setelah berpindah
tempat dari suatu lingkungan. Adanya diagnostic tersebut dapat memudahkan perawat dalam
mengintervensi dengan sasaran yang lebih spesifik dan mengarah pada hal yang lebih baik.