Anda di halaman 1dari 2

Tidak ada tes laboratorium yang dinilai cukup untuk mendiagnosis penyakit kusta.

Data klinis, dilengkapi


dengan teknik semiologis seperti evaluasi sensitivitas kulit dan uji histamin atau pilokarpin, biasanya
menyimpulkan diagnosisnya. Saat ini, prioritas penelitian adalah untuk mengidentifikasi penanda
molekuler yang spesifik untuk M. leprae dan mengembangkan tes laboratorium sensitif untuk
mendiagnosis kasus asimtomatik atau yang sedikit Gejala dan untuk memprediksi perkembangan
penyakit di antara individu yang terpajan, karena diagnosis dini dan penanganan tepat waktu
merupakan elemen kunci untuk memutus rantai penularan kusta

M. leprae dapat diisolasi dari jaringan yang terinfeksi setelah inokulasi bacillus pada kaki tikus, armadillo
(Dasypus novemcinctus), tikus, dan monyet. Ini adalah teknik yang tidak praktis dan memakan waktu
yang digunakan hanya di pusat rujukan. Selain itu, dapat digunakan untuk mengidentifikasi M. leprae
dan menentukan viabilitasnya di luar tubuh manusia, memilh agen terapeutik dan imunoprofilaktik
(vaksin), melakukan penelitian untuk menentukan konsentrasi hambat minimum dan dosis efektif
rendah terhadap kusta, dan menyelidiki adanya Bakteri resisten dalam kasus relaps. Saat ini, setelah
ditemukannya teknik pendeteksian molekuler, kultur bacillus pada hewan hampir sebatas laboratorium
yang meneliti obat antimikroba. Sumber ini masih berguna dalam penelitian yang bertujuan untuk
memahami biologi M. leprae dan interaksi inang patogen.

Mikroskopis Kulit

Mikroskopi smear kulit digunakan untuk mendeteksi bacillus tahan asam alkohol (BTA)
pada kulit yang dikumpulkan dari tempat standar (lesi kulit, lobus telinga, siku). Hal ini
dilakukan dengan menggunakan teknik pewarnaan Ziehl Neelsen, yang terdiri dari
pewarnaan basil dengan pewarna merah dan memungkinkan untuk menilai indeks
morfologi (MI) dan indeks bakteri (BI).

MI menentukan apakah basil itu layak atau tidak dan diwakili oleh persentase bacilli
utuh sehubungan dengan jumlah total bakteri yang dianalisis dalam penelitian ini.
Bakteri utuh benar-benar berwarna merah dan dapat diamati sebelum pengobatan atau
pada kasus penyakit relaps. Basil yang terfragmentasi menunjukkan celah kecil, karena
terputusnya sintesis komponennya, sementara granular bacilli menunjukkan adanya
celah yang besar dengan bintik-bintik bernoda merah. Dua jenis basil terakhir ini terdiri
dari mikroorganisme yang tidak dapat hidup atau mati dan diamati pada pasien yang
diobati

BI mewakili muatan bacillary kuantitatif (jumlah bacilli) dan dinyatakan menurut skala
logaritma berkisar antara 0 sampai 6+. Smear positif pada kelompok multibasiler (MB),
yang membantu menetapkan diagnosis kusta yang pasti, namun sensitivitasnya rendah
pada kelompok paucibacillary (PB), di mana apusan seringkali negatif, dengan batas
deteksi mikroskopi 104 basil AARB per Gram jaringan