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Formato 4.

Carta de terminacin: Certificacin del Servicio Social


Secretara de Extensin y Vinculacin
Direccin de Extensin Universitaria
Departamento de Servicio Social y Desarrollo Comunitario
Versin Vigente No. 10 Fecha: 29/10/2015

GRADO Y NOMBRE COMPLETO


CARGO Y ESPACIO ACADMICO
PRESENTE

Por este medio se hace constar que el/la C. - Nombre -- A. Paterno - - A. Materno - de la -
Carrera -, con nmero de cuenta 0000000 , cumpli satisfactoriamente la prestacin del
servicio social en (rea, proyecto, programa, dependencia), cumpliendo con No. horas
efectivas, durante el periodo que comprende del da de mes de ao al da de mes de ao.

Se extiende la presente a los das, del mes de del ao en


(Ciudad o Municipio, Estado).

ATENTAMENTE

(Nombre completo, firma, cargo de el/la responsable de el/la prestador/a y sello)

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