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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA

Medicina de Desastres.

Gua didctica para la preparacin de los profesores.

Carrera de Medicina Integral Comunitaria.

ndice

Orientaciones Generales. 2

Tema I Introduccin y generalidades de desastres. 9

Tema II Efectos de los desastres sobre la salud. 18

Tema III Organizacin de la asistencia mdica en caso de desastre. 26

Tema IV Medidas para situaciones de desastres. 33

Gestin de la salud ambiental y medidas de control de


Tema V
enfermedades y otros daos a la salud con posterioridad a 40
los desastres.

2010

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

Orientaciones Generales

El presente documento tiene como principal objetivo poner en manos de los profesores un
conjunto de orientaciones que faciliten la conduccin del proceso de enseanza aprendizaje en
la asignatura Medicina de Desastres con la que se pretende dotar al futuro profesional que
labore en la Atencin Primaria de Salud de conocimientos bsicos que le permitan intervenir en
la prevencin o enfrentamiento del impacto de los desastres sobre la salud en una comunidad,
como fenmeno natural o vinculado a la actividad humana.

Es fundamental para el trabajo del profesor, revisar cuidadosamente los objetivos y contenidos
correspondientes a cada semana, a partir de lo previsto en el plan calendario de la asignatura
(P1). Para este fin ser determinante el trabajo sistemtico con el programa y la bibliografa
correspondiente, as como, el proceso de autopreparacin que debe realizar el claustro de
manera permanente. Otro aspecto a tener en cuenta es el conocimiento y dominio de la
informacin que contiene el CD de los estudiantes, para poder orientarlos correcta y
sistemticamente en su utilizacin y aclarar las dudas que puedan presentarse.

Las formas de organizacin de la enseanza durante el proceso de formacin son las


siguientes:

Encuentro Docente el cual se desarrolla en el aula multipropsito o en otro escenario


docente de acuerdo a las caractersticas de la asignatura, contempla: la Orientacin al
Contenido, el Taller, la Clase Prctica y el Seminario Integrador.

Prctica Docente que se realiza en los escenarios de formacin. En el desarrollo de la


misma se cumplirn los objetivos propuestos para cada uno de los temas.

Estudio Independiente se estima que el estudiante dedique como mnimo 10 horas


semanales a este fin.

Estas actividades se desarrollan segn plan calendario y en la asignatura se destinan 4 horas


para el examen final.

Encuentro docente

Es importante que el profesor realice una adecuada preparacin cientfico-metodolgica de este


momento ya que constituye un elemento estratgico en el proceso de enseanza-aprendizaje.

La orientacin al contenido en el encuentro docente est directamente relacionada con los


recursos para el aprendizaje, tales como: guas de estudio que el profesor elabora a partir de su
auto preparacin y sirve al estudiante como estrategia para el estudio de todo el proceso, con la

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calidad con que la misma se desarrolle, se lograr mayor precisin en el aprendizaje del
estudiante. En la introduccin a la actividad se deben dejar explcitos los objetivos, establecer
los nexos con los conocimientos precedentes, coincidentes y los que se estudiarn
posteriormente en esta asignatura y otras disciplinas, as como, enfatizar en los aspectos
esenciales de los contenidos.

A continuacin hars la presentacin del Video didctico elaborado por el grupo de diseo de la
asignatura, que constituye un recurso indispensable para este momento, aunque no sustituye el
papel del profesor; mediante el mismo los estudiantes comienzan a relacionarse con los nuevos
contenidos objeto de estudio, ser utilizado con toda la flexibilidad que requiere la dinmica de
la actividad por lo que puede interrumpirse o volver a proyectarse algn segmento del mismo
cuando el profesor lo considere necesario. Otros medios con que se cuenta son: el CD de la
asignatura, presentacin de diapositivas en PowerPoint y los requeridos segn el contenido a
orientar.

En esta actividad se debe propiciar el aprendizaje independiente que induzca a la indagacin,


organizacin, anlisis y produccin de nuevos conocimientos.

El profesor resaltar:

- Los aspectos esenciales de los contenidos a estudiar.

- Su nivel de complejidad, extensin y profundidad.

- Los mejores mtodos y procedimientos para el estudio.

- Los medios que deber utilizar.

- Contenidos de cada tema que el estudiante debe revisar en la bibliografa bsica o


complementaria en el tiempo de estudio independiente y que no han sido incluidos en el
video didctico.

- Las formas de ejercitacin para sistematizar y consolidar el aprendizaje.

En la orientacin del trabajo independiente se indicarn tareas docentes en concordancia con


los objetivos trazados para cada tema, as mismo se deben proponer otras a desarrollar durante
las actividades de la Prctica Docente que faciliten la vinculacin terico prctica de los
contenidos orientados.

Es razonable pedir a los estudiantes que realicen una lectura crtica de los contenidos para
extraer esencialidades o ncleos esenciales del conocimiento, as como, propiciar el uso de las

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estrategias dirigidas al progreso del aprendizaje, las que deben reunir las siguientes
condiciones:

- ajustadas al nivel y las posibilidades de los estudiantes en las situaciones reales.

- visin longitudinal de los objetivos de la enseanza y de los contenidos.

- que establezcan lazos entre las teoras que subyacen y las tareas indicadas.

- que propicien la observacin y evaluacin integral de cada estudiante e incluyan


elementos formativos y educativos, en los momentos y escenarios del proceso
enseanza-aprendizaje.

- hacer balances peridicos de la adquisicin de conocimientos y habilidades para tomar


decisiones que garanticen el desarrollo satisfactorio del proceso enseanza aprendizaje.

- se tendr especial cuidado en atender las particularidades de los estudiantes,


relacionadas con la asimilacin de los contenidos.

No olvides insistir en las siguientes recomendaciones para la formacin o mantenimiento de


adecuados hbitos de estudio, en los educandos, ellas incluyen:

Las condiciones ambientales mnimas, los recursos disponibles, la forma de emplearlos y el


alcance de los resultados para su futuro desempeo como mdico.

- Comenzar con la realizacin de una lectura de estudio de los acpites relacionados en el


contenido, seguir con la confeccin de un resumen de cada uno de stos, segn sus
orientaciones, propiciando el uso de las Tecnologas de la Informacin y las
Comunicaciones (TIC), la creatividad, y la independencia cognoscitiva.

- Debe favorecerse el aprendizaje en pequeos grupos a travs del intercambio y el debate.

- Para lograr progresos en el proceso enseanza-aprendizaje, ste tiene que ser


organizado y dirigido.

El taller es una modalidad del encuentro docente que tiene como objetivo especfico que los
estudiantes apliquen los conocimientos adquiridos en las diferentes disciplinas para la
resolucin de problemas propios de la profesin, a partir del vnculo entre los componentes
acadmico, investigativo y laboral.

La clase prctica es la modalidad del encuentro docente que tiene como objetivos
fundamentales que los estudiantes ejecuten, amplen, profundicen, integren y generalicen

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mtodos de trabajo caractersticos de las asignaturas que les permitan desarrollar habilidades
para utilizar y aplicar, de modo independiente los conocimientos.

Las funciones instructivas, educativas y de control constituyen un sistema que caracteriza a este
tipo de clase, la cual tendr una duracin de dos horas dadas las caractersticas de esta
asignatura.

En su desarrollo deben evitarse las exposiciones tericas que impidan la participacin y


actividad del estudiante. Se sugiere la utilizacin de la experiencia personal e interpersonal de
los educandos para la prctica de las habilidades en los escenarios docentes donde se realice,
que les permita ejecutar y vivenciar los procesos de identificacin y manejo de riesgos en
situaciones de desastre.

Para su preparacin debes hacer una revisin exhaustiva de los contenidos, objetivos y
habilidades a lograr por parte de los estudiantes, as como asegurarse de que el local y los
recursos a utilizar renan los requisitos necesarios.

Como modalidad del Encuentro Docente consta de: introduccin, donde se comprueba la
asistencia, se reiteran los contenidos y aspectos principales a profundizar, se enuncian los
objetivos a lograr y se expone la metodologa a utilizar para el desarrollo de la actividad
docente. Durante el desarrollo indicars al auditorio la necesidad de dominar determinados
contenidos, a continuacin demostrars de forma terico-prctica lo explicado, pudiendo utilizar
situaciones reales, simulaciones y a los propios estudiantes, que propicien el debate, la crtica y
reflexin acerca del tema, finalmente hars las conclusiones resumiendo los elementos
fundamentales de la clase y asignars las tareas para la prxima actividad docente.

Prctica Docente

Este momento resulta de extrema importancia para la enseanza de la asignatura Medicina de


Desastres, se desarrollar con xito si se planifican cuidadosamente las acciones didcticas en
correspondencia con el programa de la asignatura y mediante las actividades de atencin a la
salud que se desarrollan en los diferentes escenarios.

Durante la misma se insistir en el estudio de las diferentes formas de prevencin,


enfrentamiento y la recuperacin en situaciones de desastre, enfatizando en la importancia de
la participacin comunitaria y social en este empeo.

Se debe tener en cuenta que resulta imprescindible la interrelacin de los contenidos que se
imparten con los de otras disciplinas y asignaturas precedentes o coincidentes, para lograr inter

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y transdisciplinariedad. Todo lo anterior contribuir a la adecuada formacin del egresado, en


tanto se desarrollan habilidades necesarias para su futuro desempeo.

La Evaluacin por su parte, tiene entre sus propsitos fundamentales comprobar el logro de los
objetivos, a la vez que contribuye al perfeccionamiento y la consolidacin del aprendizaje de los
estudiantes, es adems fuente de retroalimentacin sobre la marcha del proceso docente
educativo.

Las modalidades asumidas en la asignatura contribuyen a lograr interactividad estudiante-


profesor, lo que permite corregir errores en el aprendizaje y consolidar los conocimientos y
habilidades. Los ejercicios para evaluar pueden tener carcter terico y/o prctico mediante el
uso de:

- Situaciones reales o simuladas de la comunidad donde estudia.

- Situaciones de desastre ocurridas en otros contextos.

- Tcnicas participativas.

- Evaluacin cruzada en las actividades, mediante la discusin entre grupos de estudiantes


para desarrollar habilidades en el trabajo de pequeos grupos.

En todos estos encuentros se debe lograr el trabajo en equipo, as como, la discusin grupal y
la exposicin de resultados, enfatizando en la crtica cientfica y constructiva que propicie el
aprendizaje independiente y creativo del estudiante.

Se debe evaluar a todos los estudiantes e informarles las calificaciones obtenidas.

Sistema de evaluacin

La evaluacin del aprendizaje es una funcin esencial del proceso docente, es su valoracin
integral e indica cmo se van produciendo las transformaciones de los componentes
cognoscitivos, de accin, operativos y prcticos en los modos de actuacin, es decir del pensar
y el hacer del educando, establecidos en el modelo de formacin del mdico que labora en la
Atencin Primaria de Salud.

La evaluacin as considerada se integra de manera efectiva a la totalidad de los componentes


del sistema de enseanza aprendizaje, est presente de manera continua en el proceso
docente educativo.

La asignatura contempla dos formas de evaluacin: frecuente y final. La frecuente comprueba


objetivos especficos en el curso de las actividades orientadoras, la observacin crtica y

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sistemtica por el profesor de las acciones que desarrolla el estudiante durante la clase
prctica, la prctica docente y el aprovechamiento del estudio independiente donde se emiten
criterios cualitativos de su desempeo. Los seminarios integradores forman parte de la
evaluacin frecuente y constituyen la actividad evaluativa final de cada semana, en la que se
emite calificacin segn lo establecido.

Su estructura metodolgica contempla: introduccin en la que se realiza el nexo con los


contenidos precedentes, para efectuar la motivacin de la actividad donde puedes utilizar
experiencias personales o de los educandos relacionadas con el tema.

En el desarrollo se propiciar el trabajo de los estudiantes en pequeos grupos, asignndoles a


cada uno situaciones problmicas con las preguntas correspondientes acorde con los objetivos
propuestos y las habilidades a desarrollar, que sern discutidas por los educandos los que
posteriormente presentarn los resultados de forma oral. Se evitarn exposiciones tericas,
interrupciones innecesarias y preguntas dirigidas. Se evaluar de forma individual segn la
participacin en la actividad, teniendo en cuenta: la calidad de la expresin oral, la integracin
de los contenidos, la capacidad de anlisis, sntesis y el manejo de la bibliografa. Al concluir, se
emitir la calificacin que informars a cada estudiante, sealndole las imprecisiones o
deficiencias que tuvo.

En las conclusiones resumirs los aspectos cientficos tericos del mismo, sealando los ms
significativos, hars las recomendaciones correspondientes y la motivacin de la prxima
actividad docente.

Para presentarse al examen final el estudiante debe haber asistido al menos al 80% de las
actividades docentes de la asignatura y tener calificaciones satisfactorias al menos en el 70%
de las evaluaciones frecuentes.

La evaluacin final de la asignatura se realiza en la semana seis y consiste en la presentacin y


defensa del trabajo sobre evaluacin del riesgo y dao y dao en la comunidad as como, de las
medidas requeridas para su el fomento, prevencin y recuperacin de la salud en situaciones
de desastre en la comunidad asignada; la misma se realizar por equipos de cuatro estudiantes
como mximo. El informe final se entregar con 72 horas de antelacin al tribunal, conformado
por tres profesores como mnimo, uno de ellos realizar la oponencia de cada informe que se
presente. La exposicin oral y defensa se realizar en la fecha y hora asignada mediante una
presentacin en Power Point, con un tiempo establecido. La calificacin final se emite teniendo
en cuenta: el recorrido del estudiante, la calidad del informe y defensa del trabajo, la que
incluye: (presentacin oral, respuestas a las preguntas del oponente, tribunal y auditorio), segn

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la escala cualitativa de 20 como mximo, adoptada en la educacin superior. En caso de


reprobar la asignatura el estudiante ser informado de sus derechos, segn lo reglamentado
para estos casos.

Uno de los objetivos esenciales de la educacin es preparar al hombre para la vida con
convicciones y valores que respondan a los intereses de la sociedad, se aprovecharn cada
una de las oportunidades para realizar trabajo educativo. Se planificarn acciones en
correspondencia con los contenidos y con el contexto en general. Debers estar preparado para
enfrentar cualquier situacin que pudiera surgir en el proceso de enseanza aprendizaje. El
profesor ser portador de los valores que pretende desarrollar en los estudiantes en
consecuencia con un modelo de comportamiento tico, de educacin formal, altruismo,
solidaridad, consagracin al trabajo, preparacin cientfica y humanismo en general.

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Tema 1: Introduccin y generalidades de desastres.

1.1. Introduccin a la Asignatura Medicina de Desastres.


1.2. Desastres naturales y producidos por el hombre.
1.3. Resea histrica y organizacin para la proteccin civil.
1.4. Ciclo de los desastres.
1.5. Evaluacin de riesgos de desastre en una comunidad.

Introduccin

Los desastres son alteraciones intensas en la poblacin, bienes, servicios y medio ambiente,
causadas por un suceso natural o generado por el hombre, que exceden la capacidad de
respuesta de una comunidad afectada, es necesario entonces conocer el comportamiento
histrico y las caractersticas de cada uno de estos eventos, as como, encaminar las acciones
a mitigar su impacto perjudicial sobre la salud, el medio ambiente y la economa, con
intervenciones integrales y participativas.

Durante los ltimos tiempos, ha aumentado la frecuencia y poder destructivo de fenmenos


naturales y otros acarreados por la actividad humana, lo cual provoca grandes daos por
prdidas de vidas humanas, incapacidad temporal o permanente, efectos ecolgicos
indeseables y destruccin del sustento de poblaciones, as como, de su infraestructura fsica,
econmica y social.

La respuesta a situaciones de desastre y la ayuda humanitaria requerida en estos casos


absorben montos significativos de recursos; de continuar esta tendencia es probable que se
rebase la capacidad de direccin, tanto por pases desarrollados como aquellos en va de
desarrollo.

Los mdicos que laboran en la Atencin Primaria, como parte de sus funciones y
responsabilidades, tienen la oportunidad de desenvolverse en el mbito de la satisfaccin de
necesidades y la solucin de problemas de salud en las comunidades, algunas de carcter
excepcional, como las generadas por situaciones de desastre, que de producirse ocasionan
impacto negativo en la salud individual, familiar y comunitaria.

Con este tema inicia la asignatura Medicina de Desastres la cual tiene gran importancia en la
formacin del mdico que labora en la Atencin Primaria de Salud, en tanto integra contenidos
precedentes con aspectos conceptuales y metodolgicos requeridos para el manejo integral de
la salud y sus determinantes en situaciones de desastre.

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Objetivos

Caracterizar la asignatura Medicina de desastres a travs de sus objetivos, campos de


accin, unidades temticas y sistema de evaluacin.

Caracterizar las principales situaciones de desastre que ocurren en el mundo, en la regin


de Las Amricas y en el territorio, teniendo en cuenta sus causas, clasificacin e impacto
sobre la salud, el medio ambiente, los servicios bsicos y los bienes, mediante la bibliografa
bsica y complementaria, en situaciones reales y/o modeladas.

Identificar las fases y etapas del ciclo de desastres mediante la utilizacin de la bibliografa
bsica y complementaria, en situaciones reales y/o modeladas.

Aplicar la metodologa para la evaluacin del riesgo comunitario, as como, las acciones
para su manejo integral, con el uso de la bibliografa bsica y complementaria en
situaciones de desastre reales o modeladas.

Contenidos

1.1. Introduccin a la Asignatura Medicina de Desastres.

1.2. Desastres: definicin y clasificacin. Peligro, vulnerabilidad y riesgo: Desastres naturales:


Terremotos; Erupciones Volcnicas; Inundaciones, Deslizamientos; Ciclones tropicales;
Tsunamis; Sequas. Desastres producidos por el hombre: Contaminacin qumico y
radiolgica, incendios, accidentes, epidemias. Definicin, causas y consecuencias de los
desastres.

1.3. Resea histrica de desastres ocurridos en la regin y el mundo. Organizacin para la


proteccin civil en el mundo.

1.4. Ciclo de desastres. Definicin. Fases y etapas. Factores que intervienen en un desastre.

1.5. Evaluacin de riesgos de desastre en una comunidad. Metodologa para la evaluacin de


riesgo.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

Orientaciones para el estudio del contenido

Enfocar integralmente el anlisis de la situacin de salud, contenido estudiado en asignaturas


precedentes que posibilita identificar el peligro y la vulnerabilidad para situaciones de desastre,
la informacin obtenida permite la toma de decisiones que contribuye a la planificacin y
ejecucin de intervenciones encaminadas a la promocin, prevencin y el control de los riesgos
y los efectos adversos sobre la salud, el ambiente y la economa en una comunidad. Tanto en el
diagnstico situacional, como en la ejecucin y control de acciones para su manejo integral, son
de inestimable valor los mtodos clnico y epidemiolgico aplicados con un enfoque social, con
el objetivo de:

- Identificar peligros, factores protectores y de riesgo, as como daos a la salud, relacionados


con situaciones de desastre.

- Determinar los factores relevantes para el diagnstico, pronstico y manejo integral de una
situacin de desastre a partir de la aplicacin de los componentes del ciclo de desastres y la
metodologa para la evaluacin de riesgos en una comunidad.

- Disear proyectos de intervencin para el manejo integral de una situacin de desastre,


seleccionando acciones requeridas, roles de cada actor involucrado y recursos pertinentes.

Para la preparacin de este tema debe tener presente que las habilidades a desarrollar por el
estudiante son:

1. Aplicar:

- principios de la tica mdica en sus actividades prcticas de aprendizaje.

2. Utilizar:

- terminologa cientfico-tcnica adecuada a los modos de actuacin profesional, en


correspondencia con el manejo integral de situaciones de desastre.

3. Caracterizar:

- los principales desastres que afectan las comunidades humanas.

4. Ejecutar:

- tcnicas y procedimientos requeridos en la recoleccin, resumen y anlisis de informacin


para la evaluacin de riesgos comunitarios en situaciones de desastre.

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5. Interpretar:

- la informacin obtenida para la valoracin y manejo integral del riesgo comunitario en


situaciones de desastre.

Al inicio de la actividad orientadora, el profesor debe propiciar un breve intercambio para


explorar las expectativas de los estudiantes sobre la asignatura las cuales deben quedar
registradas y explorarse una vez concluida la misma.

Puede adems, a travs de palabras clave explorar los conocimientos previos que el estudiante
tiene sobre el tema a tratar y una vez concluida la actividad orientadora intercambiar y
reflexionar sobre los mismos.

Es importante orientar al estudiante que anote los elementos esenciales de cada definicin para
comprobar posteriormente que los domina de forma razonada, lo que garantizar la adquisicin
de las habilidades propuestas, as mismo, es imprescindible que en este momento retomes
contenidos de asignaturas biomdicas y sociomdicas (particularmente las asignaturas Salud
Comunitaria y Familiar II, III y IV), ellos constituyen la base terica y prctica de este tema, por
lo que debe vincularlos e integrarlos durante esta actividad docente.

En la orientacin se debe hacer nfasis en los aspectos siguientes:

- Caractersticas, causas, e impacto sobre la salud, el medio ambiente, los servicios bsicos y
los bienes, de las principales situaciones de desastre, naturales y antrpicos, en el mundo,
la regin y el pas.

- Utilidad de la informacin sobre el comportamiento histrico y la organizacin para la


proteccin civil en el manejo integral de situaciones de desastre.

- Fases y etapas del ciclo de desastres y su utilidad en la identificacin y organizacin de la


informacin y las acciones requeridas ante la presencia de situaciones de desastres en una
comunidad.

- Seleccin apropiada de tcnicas y procedimientos para la evaluacin y el manejo integral de


riesgos de desastres en una comunidad.

En este momento de la actividad indicars la realizacin de tareas docentes como va para que
el estudiante logre el dominio de los contenidos y las habilidades sealadas anteriormente, as
como, explicars la Gua Metodolgica para la elaboracin, presentacin y defensa del trabajo
final de la asignatura Medicina de Desastres, que constituye la evaluacin final de la Asignatura
cuya presentacin y defensa se desarrollar en la semana seis (6). Para la realizacin del

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mismo debes revisar en Materiales complementarios el documento titulado: Consideraciones


para la caracterizacin del riesgo en situaciones de desastre a nivel comunitario, en esta
carpeta puedes encontrar adems glosarios de trminos usados en desastres y otros materiales
afines que te sern de utilidad para la preparacin del tema.

La lectura del programa de estudio de la asignatura le ayudar a conocer sus objetivos,


contenidos, habilidades y sistema de evaluacin.

Los contenidos de este tema puede estudiarlos en la bibliografa que aparece en el CD de la


asignatura.

Dentro de la bibliografa bsica del tema se encuentran:

Medicina de desastres. Captulo 1 Los desastres y fundamentos de la proteccin contra los


mismos.

Medicina de desastres. Captulo 2 Complementacin sobre resea histrica de desastres.

Medicina de desastres. Captulo 3 Ciclo de desastres y factores que intervienen en ellos.


Evaluacin de riesgo en la comunidad.

Fundacin Espaola para la Ciencia y la Tecnologa. Desastres. Tecnociencia 2006.

Historia y Desastres en Amrica Latina. Volumen I. Red de Estudios Sociales en Prevencin


de Desastres en Amrica Latina.

Historia y Desastres en Amrica Latina. Volumen II. Red de Estudios Sociales en


Prevencin de Desastres en Amrica Latina.

Debe revisar tambin la bibliografa complementaria que aparece en el CD de la asignatura.

Clase prctica

Para la preparacin de esta actividad docente del tema, tendrs en cuenta las siguientes
orientaciones:

Se realizar en cualquiera de los escenarios donde se encuentren ubicados los estudiantes, la


dinmica para impartir esta actividad ser la misma independientemente del contexto donde se
desarrolle.

Para tu autopreparacin realizars un estudio detallado de cada uno de los elementos a tener
en cuenta en la temtica: Ciclo del desastre y Evaluacin de riesgos en una comunidad, para lo
cual te sugerimos revisar la literatura bsica y complementaria.

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No debes descuidar en esta actividad la organizacin del local de trabajo y establecer una
adecuada relacin con los participantes.

En la Introduccin reiterars el contenido a tratar en la misma: Ciclo de los desastres y


evaluacin de los riesgos en una comunidad. Para la motivacin relaciona los conocimientos
que poseen los estudiantes de las asignaturas sociomdicas, relacionados con las
particularidades de las situaciones de desastre, haciendo nfasis en los mtodos clnico y
epidemiolgico aplicados con enfoque social, como herramientas fundamentales en el anlisis
de la situacin de salud en cualquier contexto.

En el desarrollo explica y ejecuta la secuencia didctica aprobada en la reunin metodolgica


de la semana que utilizars en la actividad, la que se basar en una demostracin terico
prctica, apoyada en los documentos de trabajo seleccionados, as como, entrevistas y la
observacin, requeridos en la indagacin sobre el peligro y la vulnerabilidad para la evaluacin
de riesgo en una situacin de desastre. Recurdale los pasos lgicos para la confeccin de
instrumentos de recoleccin de informacin y as propicias su independencia cognoscitiva y la
calidad del proceso Puedes utilizar tcnicas participativas

En las conclusiones reafirma la importancia de la identificacin de las fases y etapas del ciclo de
desastre en la organizacin de las acciones requeridas para el fomento, prevencin y
recuperacin de la salud en situaciones de desastre, ante fenmenos causantes de impacto
negativo en cualquier parte del mundo.

A continuacin orienta el seminario integrador, en el cual se evaluarn los contenidos


relacionados con desastres naturales y producidos por el hombre, ciclo de los desastres y la
evaluacin del riesgo en situaciones de desastres en una comunidad.

Se debe orientar el estudio independiente, segn P1 de la asignatura, relacionado con la


Resea histrica de desastres y la organizacin para la proteccin civil en la regin y el mundo.

Para ello indicars tareas docentes a partir de la lectura crtica del aspecto que se relaciona a
continuacin en la bibliografa bsica:

- Complementacin sobre resea histrica de desastres en el captulo 2 del libro Medicina de


desastres.

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Prctica Docente

Durante esta actividad usted debe propiciar que el estudiante pueda:

- Revisar fuentes secundarias para la recopilacin de la informacin requerida en la


evaluacin del riesgo y manejo de situaciones de desastre en la comunidad.

- Realizar visitas de observacin a lugares especficos de la comunidad para la recoleccin y


seleccin de informacin relevante para el manejo integral de situaciones de desastre.

- Entrevistar a lderes formales e informales para la recopilacin de informacin de su


percepcin sobre el peligro y la vulnerabilidad para situaciones de desastres en la
comunidad salud, de la capacidad de respuesta de los actores sociales involucrados.

- Familiarizarse con la gua metodolgica para la realizacin del trabajo final sobre la
evaluacin del riesgo y dao en su comunidad y las medidas para su prevencin y control.

Para lograr lo antes expuesto el estudiante participar en la atencin mdica integral para
identificar la vulnerabilidad individual y familiar durante la consulta mdica, en la que deber
revisar expedientes clnicos, historia de salud familiar, historias epidemiolgicas, guas de
observacin y encuestas que como parte del proceso de atencin que se lleva a cabo, as
como, otros documentos de inters entre los cuales merece especial atencin el anlisis de la
situacin de salud; su enfoque integral permite disponer de informacin pertinente para la
evaluacin de riesgo y su manejo en la comunidad.

Durante las visitas al terreno, debe controlar la actividad independiente del estudiante en la
atencin a las personas y la familia, relacionando estas actividades con la identificacin y
manejo de riesgos para situaciones de desastre en la comunidad, aplicando los conocimientos
adquiridos y las habilidades en el desarrollo de modos de actuacin que le permitan identificar
elementos relacionados con la vulnerabilidad personal, familiar y medioambiental. Este ltimo
elemento requiere de la observacin de las condiciones higinicas y estructurales de las
viviendas, sus alrededores y de otras instituciones que aseguran bienes y servicios tales como:
condiciones constructivas y ubicacin de las mismas, factores socioeconmicos y otras que
pueden constituir factores protectores o de riesgo en situaciones de desastre. Es importante
adems buscar consentimiento y facilidades para que los estudiantes revisen fuentes de datos
familiares u otras extrasectoriales requeridas y disponibles en la comunidad. Para el desarrollo
de esta actividad debes tener garantizado que la historia de salud familiar, el expediente clnico,
el Anlisis de la Situacin de Salud y otros necesarios estn actualizados y correctamente
confeccionados.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

Todos los escenarios docentes deben ser aprovechados para intercambiar informacin entre el
profesor, los estudiantes y otros actores sociales a travs entrevistas u otras tcnicas
cualitativas, siempre asegurndose de su correcta preparacin y ejecucin.

Teniendo en cuenta el ao acadmico que cursa el estudiante, el mismo podr ejecutar


acciones de salud en un grado creciente de complejidad para identificar los peligros, la
vulnerabilidad y el riesgo en la comunidad donde estudia, as como, las acciones de manejo
integral requeridas.

Materiales necesarios

CD de la asignatura.

Video didctico.

Historia Clnica Individual, Historia de Salud Familiar, ASIS del Consultorio.

Evaluacin

Las actividades docentes de este tema son esenciales para la asimilacin de los contenidos y el
desarrollo de habilidades que permitan la utilizacin de la terminologa cientfico-tcnica y de los
mtodos, tcnicas y procedimientos para la evaluacin del riesgo y su manejo integral en
situaciones de desastres. Debe recordar que los elementos educativos forman parte de este
proceso, por lo cual el profesor tendr en cuenta la dedicacin, disciplina, tica, independencia
cognoscitiva y creatividad, entre otros aspectos requeridos para evaluar en concordancia con
los modos de actuacin profesional de los futuros egresados.

La evaluacin de los contenidos de este tema se desarrollar a travs de un seminario


integrador con situaciones reales o modeladas sobre desastres naturales y/o producidos por el
hombre que permitan su caracterizacin a partir de su tipo, causas e impacto sobre la salud, el
medio ambiente, los servicios bsicos a la poblacin y los bienes, adems de utilizar los
conocimientos sobre ciclo de desastres y la metodologa de evaluacin de riesgos para su
identificacin y manejo de estas situaciones en una comunidad. Las habilidades a desarrollar
por el estudiante son:

- Caracterizar las principales situaciones de desastres y los elementos que la singularizan.

- Identificar informacin relevante sobre el peligro y la vulnerabilidad de la comunidad ante


situaciones de desastre.

- Caracterizar el riesgo, estableciendo el pronstico correspondiente.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

- Seleccionar medidas de fomento prevencin y recuperacin de la salud para manejo


integral del riesgo en una situacin de desastre.

En la reunin metodolgica semanal deben discutirse y aprobarse las situaciones problmicas


diseadas acorde con los objetivos propuestos.

Al finalizar la actividad se debe tener criterio para evaluar a todos los estudiantes e informarles
la calificacin obtenida, adems aclarars imprecisiones, errores u omisiones, as como, la
forma de resolverlas.

La evaluacin tiene como intencin comprobar la adquisicin por parte de los estudiantes de los
conocimientos y habilidades, as como, que reconozcan sus dificultades para que profundicen
en el estudio del tema.

En las conclusiones debes resumir aspectos relevantes del tema, haciendo las
recomendaciones pertinentes y motivando la prxima actividad docente.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

Tema 2. Efectos de los desastres sobre la salud

2.1 Problemas de salud comunes a los desastres.


2.2 Salud mental y desastres.
2.3 Rol de la comunidad e importancia de su capacitacin.
2.4 Realizacin de los trabajos de salvamento y reparacin urgentes de averas.

INTRODUCCIN

La observacin sistemtica de los efectos ocurridos sobre la salud humana a causa de los
desastres a travs del tiempo, ha permitido variar la consideracin sobre estos, cobrando cada
da mayor importancia debido al incremento de la poblacin, el desarrollo tecnolgico y los
problemas sociales y polticos.

La posibilidad de que surjan epidemias y otros tipos de problemas de salud fsica y mental como
consecuencia de los desastres, en particular, en pases en vas de desarrollo, hace necesario
conceder prioridad a medidas de fomento, prevencin y recuperacin, como la vigilancia de
brotes de enfermedades u otros problemas de salud y las que se toman en operaciones de
rescate y auxilio, que hacen posible la preservacin de la vida, la salud, los bienes y servicios
de la comunidad.

Los efectos sobre la salud causados por las situaciones de desastre son diversos y estn en
relacin con el tipo de fenmeno en cuestin, su frecuencia y gravedad, as como otros factores
relacionados con el medio ambiente, la estructura social y caractersticas personales de las
vctimas como son: condiciones de vida, el funcionamiento familiar, estado constructivo de las
viviendas, edad y estado nutricional, entre otros.

La participacin social y comunitaria constituye uno de los elementos ms importantes para


extender las coberturas de los servicios de salud a la poblacin, de ah la importancia de su
organizacin y capacitacin para la preparacin y enfrentamiento a situaciones de desastre.

OBJETIVOS

Explicar los problemas de salud comunes a todos los desastres a travs de la bibliografa
bsica y complementaria y en situaciones reales o simuladas.

Identificar las acciones de fomento, prevencin y recuperacin de la salud fsica y mental


ante situaciones de desastre mediante el uso de la bibliografa bsica y complementaria y
en situaciones reales y simuladas.

18
Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

Argumentar la importancia de la preparacin y la participacin social y comunitaria para el


enfrentamiento a situaciones de desastres mediante su vinculacin con la Atencin Primaria
de Salud.

CONTENIDO

2.1 Problemas de salud comunes a los desastres: Reacciones sociales, enfermedades


transmisibles, desplazamientos de poblacin, exposicin climtica, alimentacin, nutricin
y salud mental. Problemas inmediatos de salud vinculados con el tipo de desastres.
Caractersticas particulares de los lesionados segn el tipo de desastres.

2.2 Salud mental y desastres: Campos e impacto en la salud mental. Fomento, prevencin y
recuperacin de la salud mental en situaciones de desastres. Equipo de intervencin y
acciones en salud mental. Redes sociales de Intervenciones en crisis y primera ayuda
sicolgica. Sicopatologas: diagnstico e intervencin.

2.3 Rol de la comunidad e importancia de su preparacin y participacin en situaciones de


desastres. Evaluacin de necesidades educativas. Educacin para la salud a la poblacin
y principales tcnicas utilizadas por el equipo de salud.

2.4 Realizacin de los trabajos de salvamento y reparacin urgentes de averas (TSRUA) y la


prestacin de los primeros auxilios. Evacuacin de lesionados.

Orientaciones para el estudio del contenido.

La relacin entre los desastres naturales o antropognicos y los efectos que estos causan sobre
la salud humana, cobra actualmente mayor importancia, ya que la frecuencia y severidad de
estos fenmenos se ha incrementado, conjuntamente con el desarrollo de la sociedad, por tanto
el conocimiento de estos aspectos contribuye a lograr un enfoque ms racional en la prevencin
y recuperacin de la salud fsica y mental en este tipo de situaciones.

Para tu preparacin debes tener presente que las habilidades a desarrollar por el estudiante
son:

1. Identificar:

- efectos sobre la salud vinculados a distintos tipos de desastres.

1. Caracterizar:

- distintos tipos de daos o lesiones ocasionadas por los desastres.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

2. Aplicar:

- acciones de prevencin y recuperacin de la salud fsica y mental ante situaciones de


desastre.

3. Ejecutar:

- acciones educativas dirigidas a los miembros de la comunidad para el enfrentamiento a


situaciones de desastre.

4. Realizar:

- labores de ordenamiento ambiental, salvamento y reparacin urgente de averas, as como


en la evacuacin de heridos en situaciones de desastre de conjunto con los miembros de la
comunidad.

Al comenzar la actividad orientadora, el profesor debe propiciar un breve intercambio sobre el


tema, que a travs de palabras clave le permita explorar los conocimientos de los estudiantes
sobre el mismo, las respuestas deben quedar registradas en el pizarrn hasta finalizar la
actividad, momento en que se contrastan los criterios iniciales con los adquiridos y se resumen
los elementos esenciales desarrollados en la misma. Se deber hacer nfasis en los aspectos
siguientes:

- Problemas de salud comunes a los desastres.

- Problemas inmediatos de salud vinculados con cada tipo de desastre.

- Fomento, prevencin y recuperacin de la salud fsica y mental en situaciones de desastre.

- Importancia de la participacin social y comunitaria en la realizacin de los trabajos de


ordenamiento ambiental, salvamento y reparacin urgentes de averas, as como en la
prestacin de los primeros auxilios.

Resulta imprescindible para desarrollar la actividad que retomes los contenidos de asignaturas
precedentes relacionados con: componentes y determinantes del estado de salud de la
poblacin, riesgo, cadena epidemiolgica, tcnicas participativas, promocin y educacin para
la salud, problemas de salud, procederes bsicos en la Atencin Primaria y aquellos que usted
considere necesarios para lograr que el estudiante asimile correctamente los contenidos del
tema, lo cual puede comprobar mediante preguntas.

Es importante orientar al estudiante que tome nota de los elementos esenciales de cada

20
Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

aspecto, revise la bibliografa de este tema y otros relacionados con el mismo ya estudiados en
asignaturas anteriores.

Recuerda que siempre debes verificar que el estudiante se apropi de las orientaciones para el
logro de los objetivos trazados; en este momento puede ser conveniente la realizacin de
preguntas de comprobacin que lo retroalimente en este sentido.

Se indicar la realizacin de tareas docentes como va para que el estudiante logre las
habilidades sealadas anteriormente.

La lectura del programa de estudio de la asignatura le ayudar a conocer los objetivos,


contenidos, habilidades y sistema de evaluacin del tema.

Los contenidos de este tema puede estudiarlos en la bibliografa que aparece en el CD de la


asignatura.

Dentro de la bibliografa bsica del tema se encuentran:

Medicina de Desastres. Captulo 7 Efectos generales de los desastres sobre la salud.

Medicina de Desastres. Captulo 8 Papel de la comunidad e importancia de su


capacitacin.

Medicina de Desastres. Captulo 9 Elementos de preparacin a la poblacin en cuanto a


desastres.

Medicina de Desastres. Captulo. 10 Salud mental y desastres.

Medicina de Desastres. Captulo 11 Primeros auxilios y trabajos de salvamento

Fundacin Espaola para la Ciencia y la Tecnologa. Desastres. Tecnociencia 2006.

Primeros auxilios comunitarios. Federacin Internacional de Sociedades de la Cruz Roja


y Media Luna Roja.

Fundamentos de Salud Pblica 2. Captulo 21 Promocin de Salud.

Fundamentos de Salud Pblica 2.Captulo 22 Educacin para la Salud

Debe revisar tambin la bibliografa complementaria que aparece en el CD de la asignatura.

Puedes encontrar en Materiales complementarios los glosarios de trminos y nociones usados


en desastres y otros materiales afines que te ayudarn en la preparacin del tema.

21
Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

La clase prctica constituye otro momento importante en el encuentro docente, la misma podr
realizarse en el aula multipropsito o en el escenario docente propicio para que los estudiantes
ejecuten, amplen, profundicen, integren y generalicen aspectos relacionados con la
preparacin a la comunidad y su rol en el fomento, prevencin y recuperacin de la salud fsica
y mental en situaciones de desastre, as como, su participacin en trabajos de ordenamiento
ambiental, salvamento, reparacin urgente de averas y evacuacin de heridos.

En la introduccin de la actividad, adems de la declaracin de la temtica a tratar: Rol de la


comunidad e importancia de su capacitacin en situaciones de desastre, trabajo de salvamento,
reparacin urgente de averas, prestacin de los primeros auxilios y evacuacin de heridos,
debes retomar contenidos ya impartidos en asignaturas anteriores relacionados con ambientes
saludables, la participacin comunitaria y social y la educacin para la salud como instrumento
dirigido a aquellas personas, familias y comunidades en riesgo de desastre.

En el desarrollo se debe propiciar que los estudiantes expresen sus experiencias personales
acerca de los elementos mencionados y la forma en que ellos realizaran acciones educativas
dirigidas a los miembros de la comunidad para el enfrentamiento a situaciones de desastre,
sobre ordenamiento ambiental. Otro recurso a utilizar son las simulaciones sobre modos de
realizar labores de salvamento, reparacin urgente de averas y evacuacin de heridos en
situaciones de desastre, las que deben ser aprobadas en la reunin metodolgica.

En las conclusiones debes realizar el resumen de la actividad a partir del cumplimiento de los
objetivos y de los criterios expuestos por los estudiantes, as como, les asignars tareas con el
objetivo de sistematizar y reforzar las habilidades.

A continuacin orienta el seminario integrador, como evaluacin de la semana


particularizando el mtodo a utilizar en el mismo y la bibliografa. En l se evaluarn todos los
contenidos del tema para lo cual debes orientar la bibliografa.

Se debe orientar adems el estudio independiente, segn P1 de la asignatura, relacionado


con la realizacin de los trabajos de salvamento, reparacin urgente de averas, la prestacin
de los primeros auxilios, as como, la evacuacin de heridos. Para ello indicars tareas
docentes a partir del estudio y anlisis en la bibliografa bsica: de los aspectos que se
relacionan a continuacin:

- Primeros auxilios y trabajos de salvamento. Captulo 11 del libro Medicina de desastres en


su aspecto titulado Trabajos de salvamento y reparacin urgente de averas en focos de
destruccin.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

- Desastres. Tecnociencia de la Fundacin Espaola de Ciencia y tecnologa en su acpite:


Prevencin de los efectos de los desastres sobre la salud pblica.

- Tambin le indicars revisar la bibliografa del mdulo de Procederes Bsicos Diagnsticos


y Teraputicos de la Atencin Primaria estudiado en aos anteriores.

Prctica Docente

Planifica cuidadosamente las acciones didcticas a desarrollar en la semana, siguiendo un


orden lgico en correspondencia con el programa de la asignatura.

Durante esta actividad debes propiciar que el estudiante en situaciones de desastres pueda:

- Identificar riesgos individuales familiares y comunitarios relacionados con problemas de


salud fsica y mental.

- Identificar las necesidades de saneamiento ambiental y de capacitacin de los miembros y


lderes de la comunidad donde realiza su prctica, relacionadas con su modo de accionar.

- Ejecutar acciones dirigidas a la prevencin de daos a la salud fsica y mental.

- Realizar acciones de saneamiento bsico ambiental y de educacin para la salud a los


miembros y lderes de la comunidad.

- Realizar junto a la comunidad trabajos de salvamento, reparacin urgente de averas y


evacuacin de heridos.

Para lograr lo antes expuesto usted debe ir orientando las tareas docentes a desarrollar durante
la semana. A manera de ejemplo sugerimos que realicen lo siguiente:

- Con los conocimientos y habilidades obtenidos del tema anterior y sistematizndolos con el
actual, los estudiantes deben investigar, valindose de tcnicas de recoleccin de
informacin ya conocidas por ellos de asignaturas anteriores, la existencia de antecedentes
en la comunidad donde estudia, de alguna situacin de desastre y los efectos sobre la salud
fsica y mental que estas pueden haber causado, teniendo en cuenta en forma particular el
peligro, la vulnerabilidad y el nivel de riesgo y su percepcin .por los miembros de la
comunidad.

- De igual forma debe comenzar a realizar la identificacin de necesidades de saneamiento


bsico, y de aprendizaje de los miembros y lderes de la comunidad sobre prevencin y
enfrentamiento a situaciones de desastre a nivel individual, familiar y comunitario.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

- Ejecutar acciones de ordenamiento ambiental, educacin para la salud a los miembros de la


comunidad y preparacin de sus lderes para la prevencin y enfrentamiento en situaciones
de desastre, haciendo nfasis en las acciones de salvamento, reparacin urgente de
averas y evacuacin de lesionados.

- Realizar ejercitacin de habilidades diagnsticas y teraputicas adquiridas en el mdulo de


Procederes Bsicos en la Atencin Primaria de Salud y en las Clnicas o en proceso de
adquisicin en la asignatura clnicas quirrgicas como son: cura de heridas, vendajes,
inmovilizacin de miembros, prevencin y tratamiento del shock, reanimacin
cardiopulmonar, evacuacin de heridos y traslado de politraumatizados, entre otros, en
situaciones reales o en simulaciones aprobadas en la reunin metodolgica

En el transcurso de la semana supervisars la informacin que hasta ese momento tiene


recogida el estudiante para elaborar el trabajo final y dar cumplimiento a los objetivos, al trmino
de la semana emitirs la evaluacin cualitativa de los resultados de la prctica docente del tema
sealando al estudiante en qu medida se ha apropiado de los conocimientos y habilidades
propuestas.

Materiales necesarios

CD de la asignatura.

Video didctico.

Evaluacin

La evaluacin del aprendizaje est relacionada directamente con el cumplimiento de los


objetivos del tema a travs de la autopreparacin del estudiante.

Los contenidos de este tema son esenciales para comprender los efectos sobre la salud que
ocasionan los distintos tipos de desastres, as como el rol que juega la participacin social y
comunitaria en la prevencin y enfrentamiento en situaciones de desastre.

Se realizar en el encuentro docente en forma de seminario integrador de los diferentes


aspectos del tema. Los miembros del equipo analizarn situaciones reales de la comunidad u
ocurridas en otros lugares; tambin situaciones modeladas, cada una de ellas debe ser
seleccionada y aprobada en la reunin metodolgica de la semana. En las mismas debe estar
registrada informacin acerca de los efectos sobre la salud causados por algn evento o
situacin de desastre, a continuacin sern expuestos los resultados por cada equipo y
sometidos a debate, de forma tal que facilite la discusin y el intercambio. Guiars el debate

24
Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

para que sea productivo y logre la participacin activa de los estudiantes, para lo cual llevars
preguntas elaboradas que faciliten el proceso de anlisis, discusin e intercambio.

Al finalizar la actividad se debe tener criterio para evaluar a todos los estudiantes e informarles
la calificacin obtenida, de igual forma, debes aclarar imprecisiones, errores u omisiones, as
como, la forma de resolverlas.

La evaluacin tiene como intencin comprobar la asimilacin de los contenidos y la adquisicin


de habilidades y hbitos por parte de los estudiantes y que los mismos reconozcan sus
dificultades y profundicen en el tema.

En las conclusiones resumirs los aspectos fundamentales del tema, hars las
recomendaciones correspondientes y la motivacin de la prxima actividad docente.

25
Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

Tema 3. Organizacin de la asistencia mdica en caso de desastre.

3.1 Organizacin de la asistencia mdica a la poblacin.


3.2 Condiciones que particularizan al lesionado.
3.2 Manejo masivo de cadveres. Bases legales para la actuacin.
3.4 Manejo de suministros mdicos en situaciones de desastres.

INTRODUCCIN:

La importancia de la organizacin de la asistencia sanitaria ante situaciones de desastre,


constituye sin duda el punto focal de coordinacin de la respuesta del sector salud. La atencin
mdica oportuna desempea un papel crtico para salvar vidas, como parte de las actividades
de socorro. Es necesario sealar que la respuesta de los servicios de salud debe ser oportuna,
pero resultara insuficiente, si es desorganizada e incoherente, por tanto inefectiva e ineficiente,
por esa razn no debe estar limitada solamente a la prestacin de los primeros auxilios; si no
debe estar organizada en un sistema escalonado de atencin a las vctimas, evacuacin de
lesionados y atencin prehospitalaria.

La organizacin institucional reviste especial importancia, no basta con que existan recursos
materiales, estructuras fsicas de gran complejidad y sofisticacin, con capital humano
adecuadamente preparado, si no estn debidamente estructurados para realizar esfuerzos
coordinados con la finalidad de satisfacer las necesidades que demanda una situacin de
desastres. Por lo antes expuesto se debe contar con una planificacin para los diferentes tipos
de situaciones de desastre, que incluya la preparacin continua de las personas que laboran en
las instituciones, lo que reporta entre otros beneficios, una efectiva y eficiente recepcin masiva
de heridos.

Como parte del impacto de los desastres se produce una elevada mortalidad, que determina
requerimientos especiales para el manejo masivo de cadveres, acorde con las bases legales
para este tipo de actuacin.

La adquisicin de los conocimientos y habilidades del tema permitir al futuro mdico que
labore en la Atencin Primaria de Salud la seleccin y realizacin de acciones de organizacin
de la asistencia mdica ante situaciones de desastres en estrecha vinculacin con la
comunidad.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

OBJETIVOS

Explicar el proceso de organizacin de la asistencia mdico-sanitaria en caso de desastre


mediante la bibliografa bsica y complementaria y la vinculacin con situaciones reales o
simuladas en el trabajo en la Atencin Primaria de Salud.

Ejecutar acciones para la recepcin masiva de lesionados en caso de desastre, con la


utilizacin de la bibliografa bsica y complementaria, en situaciones reales y/o simuladas.

Explicar los procedimientos para el manejo masivo de cadveres y de suministros mdicos


en situaciones de desastres mediante el uso de la bibliografa bsica y complementaria, en
situaciones reales y/o simuladas.

CONTENIDO

3.1 Organizacin de la asistencia mdica a la poblacin: Evacuacin mdica. Asistencia


mdica prehospitalaria. Recepcin masiva de lesionados en las unidades de salud. Apoyo
vital bsico.

3.2 Condiciones que particularizan al lesionado en situaciones de desastres. Manejo del


paciente intoxicado.

3.3 Manejo masivo de cadveres en situaciones de desastres: Antecedentes. Organizacin


del trabajo. Identificacin de vctimas fatales. Procedimientos bsicos en los focos de
afeccin. Bases legales para la actuacin.

3.4 Manejo de los suministros mdicos en situaciones de desastres: Generalidades.

Orientaciones para el estudio del contenido

La preparacin terico-prctica sobre la organizacin de la asistencia mdica y sanitaria en


situaciones de desastres te ser fundamental por la existencia en el contexto de un conjunto de
factores que modifican la actuacin mdica prehospitalaria en funcin de la atencin a
lesionados, de acuerdo con su complejidad y especializacin, lo que requiere la puesta en
marcha de la organizacin de su recepcin masiva. Tambin es imprescindible tener previsto
los suministros mdicos y de apoyo requeridos, as como, la organizacin del proceso para el
manejo masivo de cadveres.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

Las habilidades a adquirir por el estudiante en el tema son las siguientes:

1. Aplicar:

- elementos requeridos para la organizacin de la asistencia mdica en el enfrentamiento de


situaciones de desastres en estrecha vinculacin con la comunidad.

2. Realizar:

- procederes bsicos para la organizacin de la recepcin y atencin masiva de lesionados,


particularizando en intoxicaciones exgenas.

3. Aplicar:

- procedimientos mdicos-sanitarios y legales en el manejo masivo de cadveres.

4. Aplicar:

- elementos bsicos en el manejo de los suministros mdicos en situaciones de desastres.

Durante el desarrollo de la actividad orientadora debes propiciar un breve intercambio para


explorar las expectativas de los estudiantes sobre el tema, las cuales deben quedar registradas
y explorarse una vez concluida la misma, puede, a travs de palabras clave explorar los
conocimientos previos que el estudiante tiene sobre los contenidos a tratar, manteniendo
continuidad con el tema anterior.

En la actividad se debe hacer nfasis en los aspectos siguientes:

- Importancia de la organizacin de la asistencia mdica a la poblacin ante situaciones de


desastre.

- Recepcin masiva de lesionados.

- Atencin a los lesionados, particularizando en el paciente intoxicado.

- Manejo masivo de cadveres, importancia de las bases legales para su actuacin.

- Manejo de suministros mdicos y de apoyo ante situaciones de desastre.

Insista en la aplicacin prctica para su trabajo futuro como profesionales, para acercar al
estudiante a elementos bsicos de la organizacin de la asistencia medico-sanitaria en
situaciones de desastre que le facilitar la asimilacin productiva de los contenidos del presente
tema. Antes de proyectar el video didctico haga una sntesis del mismo a manera de
introduccin, recuerde que el mismo constituye un recurso indispensable, aunque no sustituye
el rol del profesor; a travs de l los estudiantes comienzan a relacionarse con los nuevos

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

contenidos objeto de estudio, ser utilizado con toda la flexibilidad que requiere la dinmica de
la actividad por lo que puede interrumpirse o volver a proyectarse algn segmento del mismo
cuando el profesor lo considere necesario. Es importante orientar al estudiante que anote los
elementos esenciales de cada definicin para comprobar posteriormente que los domina de
forma razonada, lo que garantizar la adquisicin de las habilidades propuestas, de igual forma
retomars contenidos precedentes ya impartidos en disciplinas biomdicas, sociomdicas, las
clnicas y de la asignatura clnica quirrgica que cursa paralelamente las que constituyen la
base terica y prctica de sta asignatura y los vincules e integres con cada uno de los
contenidos que desarrollas.

Una vez concluida la actividad orientadora puedes intercambiar con los estudiantes para
asegurarse que comprendieron las orientaciones para la realizacin de las diferentes
actividades docentes. No olvidar la motivacin de la prxima actividad.

Indicars la realizacin de tareas docentes como va para que el estudiante logre las
habilidades sealadas anteriormente.

Teniendo en cuenta que el tema cuatro no tiene actividad orientadora debes precisar las
caractersticas del taller que se realizar la prxima semana en el espacio que esta actividad
ocupa. En el mismo, se expondrn los resultados que hasta ese momento han alcanzado en la
recopilacin de informacin para la elaboracin del trabajo final.

La lectura del programa de estudio de la asignatura le ayudar a conocer sus objetivos,


contenidos, habilidades y sistema de evaluacin.

Los contenidos de este tema puede estudiarlos en la bibliografa que aparece en el CD de la


asignatura.

Dentro de la bibliografa bsica del tema se encuentran:

Medicina de Desastres. Captulo 5 Sistema de manejo de suministros despus de los


desastres

Medicina de Desastres. Captulo 11 Primeros auxilios y trabajos de salvamento

Medicina de Desastres. Captulo 12 Organizacin de la asistencia mdica en caso de


desastre.

Medicina de Desastres. Captulo 15 Elementos bsicos para el manejo mdico legal de


cadveres en situaciones de desastres

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

Fundacin Espaola para la Ciencia y la Tecnologa. Desastres. Tecnociencia 2006.

Debe revisar tambin la bibliografa complementaria que aparece en el CD de la asignatura.

La revisin en Materiales complementarios de glosarios de trminos y nociones usados en


desastres, que se encuentra en el CD de la asignatura te sern tiles en la preparacin del
tema.

Para el estudio independiente correspondiente al tema orientars tareas docentes relacionadas


con el manejo de los suministros mdicos en situaciones de desastre, ste ser evaluado en la
prctica docente. La bibliografa del mismo puedes encontrarla en el Captulo 5 del Libro
Medicina de Desastres, que se encuentra en el CD de la asignatura.

Clase prctica

Para la preparacin de esta actividad docente tendrs en cuenta que puede desarrollarse en
cualquiera de los escenarios donde se encuentren ubicados los estudiantes y su dinmica ser
la misma independientemente del contexto donde se desarrolle.

Para tu autopreparacin realizars un estudio detallado de cada uno de los elementos a tener
en cuenta en el contenido: Manejo masivo de cadveres en situaciones de desastres, para lo
cual te sugerimos revisar la literatura bsica y complementaria del tema.

Durante la actividad comprueba la asistencia, enuncia sus objetivos y asegrate que el local de
trabajo est organizado y de establecer una adecuada relacin con los participantes.

En la introduccin reitera el contenido a tratar en la misma, para la motivacin relaciona los


conocimientos que poseen los estudiantes de las asignaturas sociomdicas y clnicas y los de
Clnica Quirrgica relacionados con las particularidades de las situaciones de desastre,
haciendo nfasis en los mtodos clnico y epidemiolgico aplicados con enfoque social. Puedes
utilizar para la motivacin una tcnica participativa apoyndote en las vivencias personales de
los participantes. Los resultados te brindarn los elementos acerca de los conocimientos
precedentes de los estudiantes sobre el tema, as como creencias y percepciones, de gran
utilidad para el desarrollo de la actividad. Reafirma la importancia de la organizacin del trabajo
para el manejo masivo de cadveres en situaciones de desastre, segn las bases legales para
la actuacin.

Durante el desarrollo realizars una demostracin terico-prctica a partir de una situacin real
o simulada aprobada en la reunin metodolgica que incluya la informacin necesaria para la

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

identificacin de vctimas fatales, la realizacin de los procedimientos bsicos en los focos de


afeccin acorde con las bases legales del pas.

Propiciars a travs de juegos de roles o situaciones simuladas, que los educandos practiquen
los procedimientos para el manejo masivo de cadveres

En las conclusiones realizars un resumen general de la actividad y asignars tareas con el


objetivo de sistematizar y reforzar en la prctica docente stas habilidades.

Prctica Docente:

Durante esta actividad debers propiciar mediante simulaciones o situaciones reales ocurridas
en otro momento y/o lugar que el estudiante pueda:

- Realizar acciones para la organizacin de la evacuacin mdica, la asistencia


prehospitalaria en situaciones de desastres.

- Identificar elementos que particularizan al lesionado en situaciones de desastres.

- Realizar visitas de observacin a sitios especficos de la comunidad con el fin de identificar


aquellos que cumplan los requerimientos para la recepcin masiva de lesionados en
situaciones de desastre y el manejo masivo de cadveres, as como los recursos
disponibles para su aseguramiento.

- Recopilar informacin necesaria a travs de entrevistas u otras tcnicas cualitativas


realizada a los actores sociales involucrados.

Recuerde que cuando indique tareas docentes debe propiciar la aplicacin de los mtodos
clnico y epidemiolgico con enfoque social con el fin de lograr que la organizacin de la
asistencia mdico-sanitaria en situaciones de desastres se realice de forma integral.

En el transcurso de la semana supervisars la informacin que hasta ese momento tiene


recogida el estudiante para elaborar el trabajo final y dar cumplimiento a los objetivos, al final de
la semana emitir la evaluacin cualitativa de los resultados de la prctica docente del tema
sealando en qu medida los estudiantes se han apropiado de los conocimientos y habilidades
propuestas.

Materiales necesarios:

CD de la asignatura.

Video didctico.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

Evaluacin

La evaluacin de los contenidos y habilidades de este tema se desarrollar a travs de un


seminario integrador, puedes utilizar situaciones reales o modeladas sobre desastres naturales
y/o producidos por el hombre aprobadas en la reunin metodolgica que incluya aspectos
relacionados con la organizacin de la asistencia mdico-sanitaria en situaciones de desastres.

Las habilidades a evaluar sern:

- Identificar las principales medidas para la organizacin de la asistencia y de la atencin


mdica ante situaciones desastres.

- Identificar las condiciones que particularizan el proceso de recepcin masiva de


lesionados y el manejo masivo de cadveres.

- Aplicar los procedimientos bsicos para el manejo de los suministros mdicos en


situaciones de desastres.

Para su desarrollo los estudiantes se distribuirn en pequeos grupos los que analizarn y
presentarn los resultados, debes conducir el debate y observar su desempeo para tener
criterios de evaluacin teniendo en cuenta la calidad de la expresin oral, la integracin de los
contenidos, la capacidad de anlisis, sntesis y el manejo de la bibliografa. Al concluir,
calificars individualmente a cada estudiante e informars su resultado y las imprecisiones,
errores u omisiones, a su vez orientars la forma de resolverlas para que profundicen en el
tema.

En las conclusiones resumirs los aspectos fundamentales del tema, hars las
recomendaciones correspondientes y la motivacin de la prxima actividad docente.

32
Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

Tema 4. Medidas para casos de Desastres.

4.1 Medidas para cada uno de los principales peligros.


4.2 Convenios Internacionales Humanitarios.
4.3 Desastre, desarrollo y equidad.

INTRODUCCIN

Las medidas sanitarias ante situaciones de desastre han sido durante mucho tiempo atendidas
por las autoridades y el contexto global de la asistencia sanitaria como un problema exclusivo
de la fase de emergencia. La gestin sanitaria para situaciones de desastre debe cambiar,
desde un enfoque reactivo de rescate y ayuda a corto plazo, a otro proactivo e integral que
contemple todo el proceso; debe incluir el reconocimiento del impacto de los distintos tipos de
desastres y los correspondientes patrones de lesionados, enfermedades y salud pblica, para
contribuir a su prevencin, enfrentamiento y recuperacin.

Existen situaciones importantes a las cuales se pueden enfrentar los mdicos de diferentes
pases, debido a los conflictos internos e internacionales que subsisten en diferentes zonas
geogrficas del mundo, de ah la importancia de conocer los acuerdos y convenios
internacionales que sustentan la actuacin de las fuerzas armadas y la del personal mdico y
paramdico que se enfrentan a esta situacin, as como, los organismos internacionales que los
representan.

El desarrollo humano est estrechamente ligado a la prctica de equidad que significa dar a
cada uno lo que le corresponde por derecho o condiciones. Ante la ocurrencia de desastres
cada vez ms frecuentes, se hace necesario un anlisis continuo de las implicaciones de tal
impacto en las economas nacionales. En un mundo en proceso de globalizacin, la reduccin
del riesgo es un elemento esencial para promover el desarrollo sostenible a nivel mundial.

Es necesario para el mdico que labora en la Atencin Primaria de Salud el conocimiento de las
medidas sanitarias a tomar frente a diferentes situaciones de desastres y de los convenios
internacionales humanitarios que se ponen en funcionamiento, as como, las organizaciones
que los representan y actan en los ms diversos contextos socioculturales, conflictos y
catstrofes naturales y tecnolgicas, lo que le permitir un desempeo adecuado ante estas
situaciones.

33
Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

OBJETIVOS

Explicar las medidas de fomento, prevencin y recuperacin de la salud requeridas ante las
principales situaciones de desastre, mediante la simulacin y/o vinculacin con los
escenarios de la Atencin Primaria de Salud.

Identificar los organismos internacionales humanitarios, sus objetivos, participacin y


funciones en situaciones de desastres mediante el uso de la bibliografa bsica y
complementaria y en situaciones reales o modeladas.

Argumentar la relacin entre desastre, equidad y desarrollo mediante el uso de la


bibliografa bsica y complementaria y en situaciones reales o modeladas en el mbito
internacional, nacional y comunitario.

CONTENIDO

4.1 Medidas para las principales situaciones de desastre: sequa intensa, sismos, terremotos,
huracanes, intensas lluvias, deslaves y otras. Experiencia internacional.

4.2 Convenios Internacionales Humanitarios. Estrategia internacional para la reduccin de los


desastres de las Naciones Unidas. Cruz Roja y Media Luna Roja: objetivos, participacin y
funciones.

4.3 Desastre, equidad y desarrollo. Aspectos generales y vinculacin.

Orientaciones para el estudio del contenido

Los desastres tienen un vnculo importante con el desarrollo de la humanidad. La historia


muestra cmo influyen en forma directa en los procesos sociales, culturales, econmicos y de
salud, generando la necesidad de formular estrategias para controlar los efectos de estos
eventos sobre las comunidades. El incremento constante del nmero de desastres y de sus
vctimas hace que se constituyan en un importante problema de salud pblica por lo que la
aplicacin de medidas para su prevencin, mitigacin de los daos y recuperacin, se hace
imprescindible con el fin lograr una mejor capacidad para su enfrentamiento en poblaciones
expuestas.

Como observaste en el plan calendario (P1) de la asignatura, el presente tema no tiene


contemplada actividad orientadora, su tiempo lectivo se utilizar en la realizacin de un taller
cuyas caractersticas te explicaremos ms adelante.

Para tu preparacin en el tema debes tener presente que las habilidades a desarrollar por el

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

estudiante son:

1. Aplicar:

- medidas para cada una de los principales situaciones de desastres.

2. Caracterizar:

- los convenios internacionales humanitarios que operan en situaciones de desastres.

3. Identificar:

- objetivos, participacin y funciones de los organismos internacionales humanitarios en


situaciones de desastres.

4. Demostrar:

- la relacin entre desastre, equidad y desarrollo.

Se indicar la realizacin de tareas docentes como va para que el estudiante logre las
habilidades antes mencionadas y orientars desde el primer da las modalidades de formas de
organizacin de la enseanza que se realizarn durante la semana.

La lectura del programa de estudio de la asignatura le ayudar a conocer sus objetivos,


contenidos, habilidades y sistema de evaluacin.

Los contenidos de este tema puede estudiarlos en la bibliografa que aparece en el CD de la


asignatura.

Dentro de la bibliografa bsica del tema se encuentran:

Medicina de Desastres. Captulo 4 Convenios internacionales de carcter humanitario


y Cruz Roja Internacional.

Medicina de Desastres. Captulo 6 Relacin entre equidad, desarrollo y desastres.

Fundacin Espaola para la Ciencia y la Tecnologa. Desastres. Tecnociencia 2006.

Debe revisar tambin la bibliografa complementaria que aparece en el CD de la asignatura.

Adems puedes revisar en Materiales complementarios glosarios de trminos y nociones


usados en desastres y otros materiales afines que se encuentra en el CD de la asignatura.

Para el estudio independiente que corresponde al tema orientars un trabajo referativo que
contenga los resultados de una revisin bibliogrfica sobre los convenios internacionales
humanitarios y la estrategia internacional para la reduccin de los desastres de las Naciones

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

Unidas as como de los organismos internacionales que la representan tales como: Cruz Roja y
Media Luna Roja, particularizando en sus antecedentes histricos, funciones y participacin en
alguno de los desastres ocurridos en la regin recientemente. El trabajo debe ser presentado
por los estudiantes y analizado en colectivo en algn momento durante la prctica docente. La
bibliografa del mismo puedes encontrarla en el Captulo 4 del Libro Medicina de Desastres, que
se encuentra en el CD de la asignatura, as como, en la bibliografa complementaria y en la
bsqueda que realizars en la prensa o Internet relacionada con la actuacin de estos
organismos internacionales ante desastres ocurridos recientemente en la regin y en el mundo.

Taller

Como se orient desde la semana anterior, el mismo se realizar a partir de la presentacin de


los resultados que hasta ese momento han alcanzado los estudiantes en la recopilacin de
informacin para la elaboracin del trabajo final, stos se agruparn por equipos de no ms de
cuatro miembros y le indicars que expongan y debatan la informacin recogida durante las tres
semanas anteriores sobre peligro, exposicin, vulnerabilidad y capacidad resolutiva para la
caracterizacin del riesgo en un rea de la comunidad donde estudia. El taller respetar la
estructura para este tipo de actividad est reglamentado En la introduccin, hars la motivacin
de la misma retomando aspectos de los contenidos estudiados en las tres semanas anteriores
referidos a tipos de desastres, etapas y fase de los mismos, identificacin de factores,
componentes e indicadores, efectos sobre la salud y aspectos sobre la organizacin de la
asistencia mdico-sanitaria para la caracterizacin del riesgo, a partir de las fuentes disponibles.

En el desarrollo propiciars la participacin y el debate, relacionada con la calidad y suficiencia


de la informacin recopilada por cada equipo, lo que permitir unificar criterios y dar solucin a
dificultades encontradas, hars las sugerencias y correcciones pertinentes para elaborar y
completar su trabajo final. En las conclusiones resumirs los aspectos cientfico-tericos del
taller, sealando los elementos ms significativos e indicars las medidas necesarias para
superar la situacin docente de los estudiantes con deficiencias, haciendo las recomendaciones
correspondientes.

Clase prctica

Recuerda que para el desarrollo de esta actividad, puedes aprovechar cualquiera de los
escenarios donde se encuentren los estudiantes y sean apropiados para la misma. Para tu
autopreparacin realizars un estudio detallado de cada uno de los elementos a tener en cuenta
en el contenido: medidas para las principales situaciones de desastre: sequa intensa, sismos,
terremotos, huracanes, intensas lluvias, deslaves y otras, as como, la experiencia internacional

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

al respecto, para lo cual te sugerimos revisar detalladamente el video didctico de la primera


semana y la literatura bsica y complementaria del tema.

Durante la actividad comprueba la asistencia, enuncia sus objetivos y asegrate que el local de
trabajo est organizado y de establecer una adecuada relacin con los participantes.

En la introduccin reitera el contenido a tratar en la misma y realiza la motivacin apoyndote


en tus vivencias o las de los participantes. Relaciona los conocimientos que poseen los
estudiantes de las disciplinas biomdicas, sociomdicas particularmente las asignaturas Salud
Comunitaria y Familiar II, III y IV, las Clnicas y de la asignatura clnica quirrgica que cursa
paralelamente, con las particularidades de las situaciones de desastre, haciendo nfasis en los
mtodos clnico y epidemiolgico con enfoque social. Reafirma la importancia de la aplicacin
de medidas requeridas para el fomento, prevencin y recuperacin de la salud ante las
principales situaciones de desastre.

Durante el desarrollo realizars una demostracin terico-prctica a partir de una situacin real
o simulada aprobada en la reunin metodolgica que incluya los elementos necesarios para
ejecutar correctamente las medidas antes mencionadas, a continuacin los estudiantes
ejercitarn mediante diferentes tcnicas participativas las medidas demostradas por usted u
otras afines que los estudiantes puedan incorporar a partir de su creatividad.

En las conclusiones realizars un resumen general de la actividad y asignars tareas con el


objetivo de sistematizar y reforzar en la prctica docente stas habilidades.

Prctica Docente:

Durante esta actividad debers propiciar mediante simulaciones o situaciones reales ocurridas
en otro momento y/o lugar que el estudiante pueda:

- Realizar visitas de observacin para identificar situaciones en la comunidad que requieran


medidas de fomento, prevencin y recuperacin de la salud ante situaciones de desastre.

- Ejecutar medidas de fomento, prevencin y recuperacin de la salud requeridas ante las


principales situaciones de desastre.

- Identificar objetivos, funciones y formas de participacin de organismos internacionales


humanitarios en situaciones de desastre.

- Recopilar informacin necesaria a travs de entrevistas u otras tcnicas cualitativas


realizadas a los actores sociales para continuar la elaboracin del trabajo final de la
asignatura.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

Recuerde que cuando indique tareas docentes debe propiciar la aplicacin de los mtodos
clnico y epidemiolgico con enfoque social con el fin de lograr que las medidas a ejecutar se
realicen de forma integral.

En el transcurso de la semana supervisars la informacin que hasta ese momento tiene


recogida el estudiante para elaborar el trabajo final y dar cumplimiento a los objetivos, al final de
la semana emitir la evaluacin cualitativa de los resultados de la prctica docente del tema
sealando en qu medida los estudiantes se han apropiado de los conocimientos y habilidades
propuestas.

Evaluacin

La evaluacin de los contenidos y habilidades de este tema se desarrollar a travs de un


seminario integrador, te sugerimos tomar como ejemplo algunas situaciones de desastres
naturales o producidos por el hombre ocurridas en la comunidad, la regin o en el mundo,
aprobadas en la reunin metodolgica a partir de las cuales los estudiantes propongan las
medidas requeridas para el fomento, prevencin y recuperacin de la salud, agrupadas segn
las etapas y fases del ciclo de desastre.

Las habilidades a evaluar sern:

- Identificar las condiciones en la comunidad o en diferentes situaciones reales o simuladas


susceptibles de aplicacin de medidas de fomento, prevencin o recuperacin de la salud
en las situaciones de desastres.

- Proponer las principales medidas para el fomento, prevencin y recuperacin de la salud en


las situaciones de desastres.

- Reconocer la participacin de organismos internacionales humanitarios en situaciones de


desastres.

Para su desarrollo los estudiantes se distribuirn en pequeos grupos los que analizarn y
presentarn los resultados de las situaciones que le asignes, debes conducir el debate y
observar su desempeo para tener criterios de evaluacin teniendo en cuenta la calidad de la
expresin oral, la integracin de los contenidos, la capacidad de anlisis, sntesis y el manejo
de la bibliografa. Al concluir, calificars individualmente a cada estudiante e informars su
resultado. Recuerda que tambin debes aclarar las imprecisiones, errores u omisiones, as
como, la forma de resolverlas. La evaluacin tiene como intencin que los estudiantes se
apropien del conocimiento, reconozcan sus dificultades, profundicen en el tema y demuestren el
grado en que han asimilado los contenidos.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

En las conclusiones resumirs los aspectos fundamentales del tema, hars las
recomendaciones correspondientes y la motivacin de la prxima actividad docente.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

Tema 5. Gestin de la salud ambiental y medidas de control de enfermedades y otros


daos a la salud con posterioridad a los desastres.

5.1 Principales efectos de los desastres en la salud ambiental.


5.2 Medidas de control sanitario en casos de desastre.
5.3 Educacin sanitaria a la poblacin para el cumplimiento de las medidas de control..
5.4 Vigilancia de la salud ambiental en casos de desastres.

INTRODUCCIN

Observaciones de expertos internacionales plantean que es poco frecuente la aparicin de


grandes epidemias con posterioridad a situaciones desastres, ya que, por una parte, pudieran
existir fallas en la observacin sistemtica de enfermedades y daos a la salud despus de un
evento destructivo y por otra, indicar la efectividad de las intervenciones de salud pblica
prestadas durante las operaciones de rescate y salvamento. A pesar de lo antes expuesto
existe la posibilidad de epidemias ulteriores en la mayora de los grandes desastres naturales o
provocados por el hombre, sobre todo, en pases en vas de desarrollo, ante la presencia de
factores causales para la aparicin de enfermedades, como son: circulacin de agentes
patgenos de enfermedades infecciosas y parasitarias, niveles endmicos con anterioridad al
desastre, as como, alteracin de la resistencia individual, cambios ecolgicos, cambios
demogrficos, colapso o dao de establecimientos de servicios pblicos y desarticulacin de los
programas de prevencin y control de enfermedades, entre otros.

En estas situaciones se hace necesario incrementar, modificar y perfeccionar la vigilancia de


enfermedades y otros daos a salud, as como, la implementacin de medidas sanitarias
pertinentes. Los efectos de los desastres sobre la salud ambiental, los factores de riesgo
relacionados con su aparicin, la educacin sanitaria para la higiene personal y colectiva, la
vigilancia en salud y la evaluacin rpida de la situacin de salud a nivel comunitario con
posterioridad a desastres, son elementos de vital importancia para el mdico que labora en la
Atencin Primaria, por su participacin conjunta con otros actores involucrados en el
enfrentamiento a estas situaciones.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

OBJETIVOS

Explicar los efectos de los desastres sobre la salud ambiental mediante el uso de la
bibliografa bsica y complementaria y con su vinculacin en el trabajo de la Atencin
Primaria de Salud.

Aplicar medidas de prevencin y recuperacin de la salud ambiental en situaciones de


desastres mediante la simulacin y/o su vinculacin con el trabajo en la Atencin Primaria
de Salud.

Identificar las acciones de vigilancia de la salud ambiental con posterioridad a los desastres
a partir de sus componentes, en una comunidad en situaciones reales o simuladas.

CONTENIDO

5.1 Principales efectos de los desastres en la salud ambiental. Factores de riesgo para
enfermedades transmisibles, no transmisibles y otros daos a la salud como consecuencia
de los desastres.

5.2 Medidas de control sanitario en casos de desastre sobre: agua de consumo. desechos
slidos, residuales lquidos, vectores de importancia sanitaria, alimentos y en
asentamientos de evacuados. Aseguramiento de las medidas de control sanitario.

5.3 Educacin sanitaria a la poblacin para el cumplimiento de las medidas de higiene


personal, colectiva y de control mdico-epidemiolgico con posterioridad a los desastres.

5.4 Vigilancia de la salud ambiental en casos de desastres. Elementos a tener en cuenta.


Aspectos prcticos de la vigilancia de enfermedades y otros daos a la salud. Evaluacin
rpida de la situacin de salud con posterioridad a los desastres.

Orientaciones para el estudio del contenido

La gestin de la salud ambiental con posterioridad a los desastres requiere del establecimiento
de medidas para el control de enfermedades, dirigidas fundamentalmente al saneamiento
bsico ambiental y asentamientos de evacuados, as como de la vigilancia en salud, la
aplicacin de mtodos de evaluacin rpida y de aseguramiento mdico-sanitario.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

Las habilidades a adquirir por el estudiante en el tema son las siguientes:

1. Caracterizar:

- efectos de los desastres sobre la salud ambiental.

2. Identificar:

- factores de riesgos de enfermedades y otros daos a la salud posterior al desastre.

3. Proponer:

- medidas de control sanitario pertinentes sobre los elementos del ambiente (agua, suelo y
aire) con posterioridad al desastre.

4. Realizar:

- acciones de control mdico y epidemiolgico para enfermedades y otros daos a la salud


con posterioridad a un desastre.

5. Aplicar:

- mtodos, tcnicas y procedimientos para la evaluacin rpida de la situacin de salud,


despus de los desastres.

Durante el desarrollo de la actividad orientadora debes propiciar un breve intercambio para


indagar las expectativas de los estudiantes sobre el tema y a travs de palabras clave explorar
sus conocimientos previos sobre los contenidos a tratar, vinculndolos con el tema anterior.

En la actividad se debe hacer nfasis en los aspectos siguientes:

- Impacto de los desastres sobre la salud ambiental.

- Factores de riesgos de enfermedades y otros daos a la salud posterior a situaciones de


desastres.

- Medidas de control mdico-sanitaria con posterioridad al desastre.

- Vigilancia de la situacin de salud con posterioridad al desastre.

- Evaluacin rpida de la situacin de salud posterior a situaciones de desastre.

Insista en la importancia prctica de estos conocimientos para su trabajo futuro como


profesionales, acercando al estudiante a elementos bsicos de la gestin de la salud ambiental
y medidas de control de enfermedades y otros daos a la salud con posterioridad a los
desastres, lo que le facilitar la asimilacin productiva de los contenidos del presente tema.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

Retomars contenidos precedentes ya impartidos en las disciplinas biomdicas, sociomdicas


particularmente las asignaturas Salud Comunitaria y Familiar II, III y IV, las Clnicas y de la
asignatura clnica quirrgica que cursa paralelamente, las cuales constituyen su base terica y
prctica y los vincules e integres con cada uno de los contenidos que desarrollas.

Una vez concluida la actividad orientadora puedes intercambiar con los estudiantes
asegurndote que comprendieron las orientaciones para la realizacin de las diferentes tareas
docentes. No olvides la motivacin de la prxima actividad.

Se indicar la realizacin de tareas docentes como va para que el estudiante logre las
habilidades sealadas anteriormente.

La lectura del programa de estudio de la asignatura te ayudar a conocer sus objetivos,


contenidos, habilidades y sistema de evaluacin.

Los contenidos de este tema puede estudiarlos en la bibliografa que aparece en el CD de la


asignatura.

Dentro de la bibliografa bsica del tema se encuentran:

Medicina de Desastres. Captulo. 7 Efectos generales de los desastres sobre la salud.

Medicina de Desastres. Captulo. 8 Papel de la comunidad e importancia de su


capacitacin.

Medicina de Desastres. Captulo. 9 Elementos de preparacin a la poblacin en cuanto a


desastres.

Fundacin Espaola para la Ciencia y la Tecnologa. Desastres. Tecnociencia 2006.

Fundamentos de Salud Pblica 2. Captulo 31 Vigilancia en Salud y evaluacin.

Fundamentos de Salud Pblica 2.Captulo 22 Educacin para la Salud.

Evaluacin de las necesidades ambientales post-desastre.

Debe revisar tambin la bibliografa complementaria que aparece en el CD de la asignatura.

Adems puedes revisar en Materiales complementarios los artculos Manejo de los desastres:
evaluacin, Gua de Saneamiento en albergues y campamentos, as como, los Glosarios de
trminos y nociones en desastres que se encuentra en el CD de la asignatura y te ayudarn en
la preparacin del tema.

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

Para el estudio independiente correspondiente al tema orientars tareas docentes relacionadas


con los elementos fundamentales de la educacin sanitaria a la poblacin para el cumplimiento
de las medidas de higiene personal, colectiva y de control mdico epidemiolgica en situaciones
de desastre. La bibliografa del mismo puedes encontrarla en Captulo 7 del Libro Medicina de
Desastres, as como, en el Captulo 22 del Tomo 2 del libro Fundamentos de Salud Pblica, en
la bibliografa complementaria.

Clase prctica

Para la preparacin de esta actividad docente tendrs en cuenta que puede desarrollarse en
cualquiera de los escenarios donde se encuentren ubicados los estudiantes y su dinmica ser
la misma independientemente del contexto donde se desarrolle.

Para tu autopreparacin realizars un estudio detallado de cada uno de los elementos a tener
en cuenta en el contenido: vigilancia en salud y mtodos de evaluacin rpida de la situacin de
salud con posterioridad al desastre, para lo cual te sugerimos revisar la literatura bsica y
complementaria del tema.

Durante la actividad comprueba la asistencia, enuncia sus objetivos y asegrate que el local de
trabajo est organizado y de establecer una adecuada relacin con los participantes.

En la introduccin reitera el contenido a tratar en la misma; para la motivacin, relaciona los


conocimientos que poseen los estudiantes de las biomdicas, sociomdicas particularmente las
asignaturas Salud Comunitaria y Familiar III y IV, las Clnicas y de la asignatura clnica
quirrgica que cursa paralelamente con las particularidades de las situaciones de desastre,
haciendo nfasis en los mtodos clnico y epidemiolgico aplicados con enfoque social. Puedes
utilizar para la motivacin una tcnica participativa apoyndote en las vivencias personales de
los participantes. Los resultados te brindarn los elementos acerca de los conocimientos
precedentes, as como, sus creencias y percepciones sobre el tema, de gran utilidad para el
desarrollo de la actividad. Reafirma la importancia de la vigilancia en el control de las
enfermedades y otros daos a la salud posterior a los desastres, sus aspectos prcticos, la
evaluacin rpida de la situacin de salud y el aseguramiento mdico-sanitario. Durante el
desarrollo realizars una demostracin terica prctica a partir de una situacin real o simulada
aprobada en la reunin metodolgica que incluya la informacin necesaria para que el
estudiante pueda apropiarse de los conocimientos y habilidades del tema.

Propiciars que los educandos practiquen los procedimientos para la vigilancia del control

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

posterior a los desastres en la salud ambiental a travs de juegos de roles en situaciones


simuladas.

En las conclusiones realizars un resumen general de la actividad y asignars tareas con el


objetivo de sistematizar y reforzar habilidades durante la prctica docente.

Prctica Docente:

Durante esta actividad debers propiciar mediante simulaciones o situaciones reales ocurridas
en otro momento y/o lugar que el estudiante pueda:

- Caracterizar los efectos de los desastres en la salud ambiental de una comunidad.

- Identificar los factores de riesgo de enfermedades y otros daos a la salud ocurridos con
posterioridad a un desastre.

- Aplicar mtodos, tcnicas y procedimientos para la evaluacin rpida de la situacin de


salud despus de los desastres.

- Proponer medidas de control mdico-epidemiolgico para enfermedades y otros daos a la


salud ocurridos con posterioridad a un desastre.

- Proponer medidas para el aseguramiento del control sanitario posterior a los desastres.

Propicia la aplicacin de los mtodos clnico y epidemiolgico con enfoque social, a travs de la
orientacin de tareas docentes relacionadas con la gestin de la salud ambiental y las medidas
de control de enfermedades y otros daos a la salud con posterioridad a los desastres.

En el transcurso de la semana supervisars la informacin que hasta este momento tiene


recogida el estudiante para elaborar el trabajo final y dar cumplimiento a los objetivos, al final de
la semana emitirs la evaluacin cualitativa de los resultados de la prctica docente del tema,
sealando en qu medida los estudiantes se han apropiado de los conocimientos y habilidades
propuestas.

Materiales necesarios:

CD de la asignatura.

Video didctico.

Evaluacin

La evaluacin de los contenidos y habilidades de este tema se desarrollar a travs de un


seminario integrador, se sugiere utilices situaciones reales o modeladas sobre desastres

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Medicina de Desastres. Gua didctica para la Preparacin de los Profesores.

naturales y/o producidos por el hombre aprobadas en la reunin metodolgica que incluya
aspectos relacionados la gestin de la salud ambiental y medidas de control de enfermedades y
otros daos a la salud, as como la vigilancia de la salud con posterioridad a los desastres.

Las habilidades a evaluar sern:

- Identificar las caractersticas de los efectos sobre la salud ambiental en una comunidad con
posterioridad a un desastre.

- Identificar los factores de riesgo de enfermedades y otros daos a la salud posterior a


situaciones de desastres.

- Realizar la evaluacin rpida de la situacin de salud de una comunidad despus de un


desastre.

- Proponer medidas de control medico-epidemiolgico y de aseguramiento con posterioridad


a un desastre.

Para su desarrollo los estudiantes se distribuirn en pequeos grupos los que analizarn y
presentarn los resultados, debes conducir el debate y observar su desempeo para tener
criterios de evaluacin teniendo en cuenta la calidad de la expresin oral, la integracin de los
contenidos, la capacidad de anlisis, sntesis y el manejo de la bibliografa. Al concluir,
calificars individualmente a cada estudiante e informars su resultado, sealando en qu
medida los estudiantes se han apropiado de los conocimientos y habilidades propuestas.
Tambin debes aclarar las imprecisiones, errores u omisiones, as como, la forma de
resolverlas.

En las conclusiones resumirs los aspectos fundamentales del tema, hars las
recomendaciones correspondientes y la motivacin de la prxima actividad docente.

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