Anda di halaman 1dari 1

Lampiran I

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANTEN

JURUSAN KEBIDANAN RANGKASBITUNG

FORMULIR PERSETUJUAN ANC

Nama Mahasiswa : SENDY YULIANI

NIM : P27902112073

Judul Kasus : Asuhan Kebidanan pada Ny. P Kehamilan dengan Anemia


Sejak Usia Kehamilan 36 Minggu Sampai dengan Masa
Nifas di BPM T Kabupaten Pandeglang (Januari-April
2015)

No KriteriaKasus Ya Tidak
1 Usia kehamilan 34 minggu pada tanggal 28 Januari 2015 -
2 Kasus fisiologis -
3 HPHT 02 Juni 2014-07 Juni 2014 -
4 Taksiran Persalinan 09 Maret 2015 14 Maret 2015 -

Pandeglang, Januari 2015


Mahasiswa Pembimbing

Sendy Yuliani Hj. Tita Rosita, S.ST


NIM. P27902112073 NIP. 196708121988032010

Anda mungkin juga menyukai