Anda di halaman 1dari 7

AKADEMI KEPERAWATAN JABAL GHAFUR SIGLI

UJIAN SEMESTER GENAP TA 2016 / 2017

Mata Uji : Keperawatan Dasar II Pengasuh : Rahmawati, SKM


Tingkat / Semester : I / II Waktu : 60 Menit

Petunjuk :
A. Berilah tanda silang ( X ) pada lembaran jawaban yang telah tersedia.
B. Pilihlah :
A : Jika 1,2,3 benar
B : Jika 1, 3 benar
C : Jika 2, 4 benar
D : Jika 4 saja yang benar
E : Jika 1, 2, 3, 4 benar

SOAL
1. Seorang laki-laki usia 25 tahun di bawa ke Poli Klinik Rumah Sakit Umum dengan keluhan
menolak makan, sulit tidur, menunjukkan kesedihan semenjak meninggal orang tuanya
( satu minggu lalu, menunjukkan sikap tidak menerima kehilangan orang tua.
Berdasarkan tahapan kehilangan, berada pada tahap apakah laki-laki tersebut :
a. Marah c. Penolakan e. Penerimaan
b. Depresi d. Tawar menawar

2. Seorang perempuan 65 thn, sudah satu bulan tinggal di daerah pasca bencana gunung
meletus, mengeluh merasa kehilangan dan tidak berdaya karna lahan pertaniannya tidak
bisa ditanami lagi selama tiga bulan terakhir. Sekarang setia hari hanya menunggu uluran
bantuan, saat diwawancara pasien menangis, karena sangat sedih. Apakah masalah
keperawatan yang utama pada pasien di atas?
a. Frutasi d. Putus asa
b. Ketidak berdayaan e. Kecemasan
c. Berduka disfungsional

3. Seorang mahasisiwi perguruan tinggi di suatu kota. Setelah bapaknya meninggal, selama
satu minggu ini dia tampak murung, malas kuliah, makan dan bergaul dengan teman-
temannya. Dengan tatap muka kosong, dia mengatakan: Apa yang terjadi pada saya, kok
saya jadi malas begini. Bagaimana respon perawat untuk menjawab pertanyaan pasien?
a. Mbak Ani sedang berduka. Saya dulu juga pernah seperti itu
b. O, itu namanya Mbak Ani sedang berduka, iya wajar aja lah. Nanti lama-lama juga lupa
sendiri
c. Mbak Ani sedang berduka. Mari bergaul lagi denagn teman-teman agar bisa
melupakan kesedihan ini
d. Mbak Ani sedang berduka. Saya bisa merasakan betapa sedihnya ditinggal bapaknya.
saya siap mendengarkan kalau mbak ani bersedia berbagi kesedihan itu
e. Mbak, itu yang namanya berduka. Jangan lama-lama ya berdukanya karna bisa
berbahaya

4. Tn. Amir, usia 35 tahun, dirawat di rumah sakit di ruang bedah selama 4 hari setelah
mengalami tindakan amputasi kaki kanan. Sebelumnya pasien tersebut juga telah
mengalami kehilangan ketajaman penglihatan akibat penyakit DM yang diderita.
Berdasarkan sumber kehilangan, manakah pernyataan dibawah ini mempunyai sumber
kehilangan yang sama seperti kasus di atas ?
a. Kehilangan peran d. Kehilangan orang yang dicintai
b. Kehilangan rumah e. Kehilangan lingkungan yang dikenal
c. Kehilangan barang berharga

5. Seorang wanita usia 40 tahun yg telah mengalami keguguran akibat terjatuh dari kamar
mandi, saat wawancara oleh perawat mengatakan seandainya saya lebih hati-hati pasti
kejadian ini tidak akan terjadi dan kalau kejadian ini bisa di tunda maka saya akan lebih
sering lagi berdoa kepada tuhan.
Apakah yang dialami pasien diatas dalam rentang respon individu terhadap
kehilangan/berduka ?
a. Denial (penyangkalan) d. Depresi
b. Anger (marah) e. Aceptance ( penerimaan )
c. Bergaining (tawar menawar)

6. Ny. Ani, usia 25 tahun di bawa oleh keluarga ke rumah sakit dengan keluhan sudah 2 hari
tidak mau makan dan sulit tidur, hasil observasi diperoleh data tremor, bicara cepat,
ekspresi wajah tidak nyaman. Berdasarkan tanda dan gejala yang ditunjukkan wanita
tersebut mengalami ansietas. Respon kognitif dari ansietas yang bisa ditemukan pada
wanita tersebut adalah :
a. Gelisah d. Diare
b. Sakit kepala e, Lapangan persepsi menyempit
c. Berkeringat

7. Tn. Budi, usia 30 tahun di bawa oleh keluarga ke rumah sakit dengan keluhan sakit kepala,
penglihatan kabur, badan berkeringat. Dari hasil pemeriksaan fisik di dapatkan nafas
pendek, TD 140/100 mmHg, Nadi 86 x/menit.. . Respon kognitif dari ansietas yang didapat
pada Tn. Budi adalah tidak mampu menyelesaikan masalah. Berdasarkan kasus di atas Tn.
Budi berada pada tingkat kecemasan :
a. Ringan c. Berat e. Panik
b. Sedang d. Sangat Berat

8. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun sudah tidak BAB dan BAK di celana, sudah bisa
makan sendiri dan berbicara sudah jelas. Ketika adiknya lahir ia kembali mengompol,
minta disuapi dan bicara menjadi tidak jelas. Hal ini dilakukan untuk menarik perhatian
orang tuanya agar tetap memberikan kasih sayang kepadanya. Adapun mekanisme
pertahanan diri yang dilakukan anak tersebut untuk mengatasi kecemasan adalah
a. Denial c. Regresi e. Sublimasi
b. Kompensasi d. Proyeksi

9. Seorang perempuan berusia 18 tahun, mahasiswi keperawatan, semalam tidak bisa tidur
setelah tahu jadwal bahwa besok pagi akan menghadapi penguji untuk responsi, sudah
banyak buku yang ia baca. Pagi-pagi ia nampak mondar-mandir di kampus, perut mules,
bila ditanya apa penyebabnya, ia menjawab, Apakah saya biasa menjawab pertanyaan
penguji nanti? itu yang sedang ia fikirkan. Apakah respon emosionalnya?
a. Ketakutan c. Cemas e. Kehilangan
b. Penolakan d. Depresi

10. Seorang laki-laki usia 32 tahun baru saja dimutasikan dari pekerjaannya menunjukkan
prilaku bicara cepat dan berlebihan, perasaan tidak aman, motorik tersentak-sentak, merasa
asing dengan tempat kerja yang baru, sulit beradaptasi. Berdsarkan respon yang
ditunjukkan laki-laki tersebut mengalami kecemasan. Adapun penyebab kecemasan pada
laki-laki tersebut adalah
a. Pengalaman traumatis sebelumnya
b. Perasaan takut tidak diterima pada lingkungan yang baru
c. Adanya rasa frustasi terhadap kegagalan dalam mencapai tujuan
d. Adanya ancaman terhadap konsep diri : identitas diri, harga diri, perubahan peran
e. Adanya ancaman terhadap integritas diri, meliputi ketidakmampuanfisiologis atau
gangguan terhadap kebutuhan dasar

11. Seorang anak perempuan usia 3 tahun mengalami penyakit jantung bawaan sejak lahir.
Pasien belum bisa berjalan dengan baik, bicara tidak jelas dan keadaan umum lemah.
Penyakit pasien tersebut semakin lama semakin parah, dan keluarga sudah pasrah dengan
keadaan anak tersebut. Berdasarkan kasus di atas dampak penyakit kronis pada anak
adalah
a. Terjadi gangguan makan
b. Terjadi gangguan tidur
c. Terjadi gangguan tumbuh kembang
d. Dampak psikologis
e. Dampak somatik

12. Seorang perempuan umur 25 tahun masuk rumah sakit di rawat di ruang Mawar sejak lima
hari yang lalu, dari mulai masuk pasien sering menyendiri, pandangan ke satu arah, sering
tertawa dan bicara sendiri, kadang marah tapi tidak sampai memukul temannya atau
barang yang ada disekitarnya. Tindakan keperawatan apakah yang pertama kali perawat
lakukan dalam menghadapi pasien tersebut diatas ?
a. Menjelaskan penyebab tertawa sendiri dan marah yang dialami pasien
b. Membina hubungan saling percaya dengan pasien
c. Memenuhi kebutuhan dasar manusia
d. Mengukur tanda-tanda vital
e. Mengevaluasi respon pasien

13. Laki-laki usia 45 tahun mengalami kanker paru sudah 3 bulan yang lalu. Respon
menunjukkan laki-laki tersebut dapat menerima kondisinya, mau menjalani pengobatan,
mempersiapkan kematiannya, menyatakan bahwa hidup dan matinya hanya ALLAH yang
mengetahui. Berdasarkan kasus diatas yang menjadi factor yang mempengaruhi laki-laki
tersebut dalam memberikan respon terhadap penyakit kronis yang dialaminya adalah :
a. Kepribadian pasien
b. Sikap dan tindakan lingkungan
c. Persepsi pasien terhadap situasi
d. Persepsi keluarga terhadap situasi
e. Beratnya patofisiologis atau ketidakmampuan

14. Seorang wanita usia 45 tahun baru saja diberitahukan oleh dokter bahwa hasil biopsi
payudara menunjukkan adanya tanda keganasan. Ketika suaminya berkunjung dan
menanyakan hasil pemeriksaan laboratoriumnya, wanita tersebut mengatakan hasil
biopsinya salah dan keliru. Sebutkan jenis mekanisme pertahanan ego dari wanita tersebut ?
a. Proyeksi c. Denial e. Kompensasi
b. Identifikasi d. Anger

15. Hasil pengkajian yg dilakukan perawat dengan pasien X di dapat data subjektif ; klien
mengatakan tidak berguna, tidak bisa merawat anak-anaknya, tidak punya rumah, tidak
berdaya dan lemah, juga mengatakan tidak ada yg istimewa dalam dirinya, sudah tua, tidak
cantik lagi dan hidung pesek. Data objektif ; klien sulit berbicara, kontak mata kurang,
ekspresi wajah tidak bergairan, bicara pelan dan lambat.
Apakah masalah keperawatan yang timbul dari kasus diatas ?
a. Gangguan konsep diri: harga diri rendah
b. Isolasi sosial : menarik diri
c. Gangguan persepsi sensori : halusinasi
d. Gangguan konsep diri : harga diri tinggi
e. Resiko bunuh diri

16. Seorang laki-laki usia 25 tahun belum menikah bekerja sebagai buruh pabrik, dibawa oleh
keluarga ke RS karena sudah 2 minggu mengurung diri di kamar tidak mau makn dan
tidak mau melakukan aktifitas sehari-hari. Apa diagnosa yang paling tepat untik pasien
tersebut?
a. Harga diri rendah c. Isolasi sosial
b. Resiko prilaku kekerasan d. Prilaku kekerasan
c. Defisit perawatan diri
17. Dari hasil wawancara perawat dengan klien didapatkan data klien mengatakan dirinya
tidak berguna,ia tidak bisa merawat anaknya dan memberikan tempat tinggal sendiri,saat
ini klien menumpang dirumah kerabatnya.Klien mengatakan tidak berdaya dan tidak ada
yang istimewa pada dirinya,apalagi dia baru bercerai dengan suaminya.
Apakah tindakan yang dapat dilakukan oleh perawat?
a. Membina hubungan saling percaya
b. Memperkenalkan diri dan menanyakan nama klien
c. Menjelaskan proses berduka
d. Mendiskusikan cara-cara mengatasi berduka yang dialaminya
e. Meningkatkan harga diri pasien

18. Seorang perempuan berusia 18 tahun, mahasiswi keperawatan, semalam tidak bisa tidur
setelah tahu jadwal bahwa besok pagi akan menghadapi penguji untuk responsi, sudah
banyak buku yang ia baca. Pagi-pagi ia nampak mondar-mandir di kampus, perut mules,
bila ditanya apa penyebabnya, ia menjawab, Apakah saya biasa menjawab pertanyaan
penguji nanti? itu yang sedang ia fikirkan. Apakah respon emosionalnya?
a. Ketakutan c. Cemas e. Kehilangan
b. Penolakan d. Depresi

19. Seorang perempuan, berusia 30 tahun datang ke RSU dengan keluahn sakit perut. Saat
diperiksa dokter pasien didiagnosa menderita kangker rahim. Pasien selalu berkata
Bagaimana saya menderita penyakit ini. Apakah respon emisionalnya?
a. Depresi c. Merasa tidak berarti e. Curiga
b. Regresi d. Denial

20. Seorang mahasiswi perguruan tinggi di suatu kota. Setelah bapak nya meninggal, selama
satu minggu ini dia tampak murung, malas kuliah, makan dan bergaul dengan teman-
temannya. Dengan tatap muka kosong, ia mengatakan Apa yang terjadi pada saya, kok
saya jadi malas begini Apakah rentang respon kehilangan yang dialami kasus di atas?
a. Depresi d. Anger
b. Responsif e. Proyeksi
c. Supresi
21. Seorang perempuan berusia 45 thn datang ke RSU dengan keluhan sakit pada daerah
payudara, setelah di periksa didiagnosa kangker payudara stadium 3. Seminggu kemudian
saat dikaji di dapatkan data pasien terlihat murung sudah mau berbiara dengan orang lain
dan pasien mengatakan pasrah dengan keadaan ini, mungkin ini yang terbaik dari Tuhan.
Apakah tahapan kehilangan?
a. Depresi c. Berduka e. Denial
b. Bargaining d. Aceptance
22. Mahasiswa d3 keperawatan sedang mempelajari tentang spuit yang digunakan untuk
memberikan obat secara parenteral. Manakah yang termasuk bagian spuit?
a. Bevel, hub, barel c. Plunger, hub, bevel e. jarum, bevel, hub
b. Tip, barel, plunger d. Bevel, tip, jarum
23. Injeksi merupakan prosedur yang invasif yang membutuhkan teknik steril. Untuk
meminimalkan terjadinya rasa nyeri saat injeksi di butuhkan jarum yang panjang dengan
bagian ujung jarum yang miring dan tajam. Bagian miring dan tajam yang dimaksud
yaitu..
a. Barrel c. Bevel e. Tip
b. Hub d. Plunger

24. Seorang laki-laki dirawat di RS Citra Husada dengan keluhan pusing dan badan terasa
panas. Sebelumnya pasien diketahui pasien menginjak paku berkarat. Dan terihat kaki
pasien berdarah. Dokter menginstruksikan pemberian antibiotik.
Sebelum diberikan antibiotik, perawat melakukan skin tes. Rute yang cocok dengan skin tes
adalah .
a. Intra muscular c. Sub cutan e. Sub lingual
b. Intra cutan d. Intra vena

25. Seorang laki-laki menderita diabetes militus tipe 1 sedang menjalani terapi insulin.
Perawat akan melakukan tindakan penyuntikan insulin di lengan atas bagian luar. Setelah
perawat mencuci tangan dan memakai handscoon kemudian perawat melakukan tindakan

a. Memasukkan obat ke area penyuntikan
b. Melakukan desinfeksi pada area penyuntikan
c. Melakukan aspirasi
d. Menyuntikkan obat perlahan-lahan
e. Melakukan mmassage dan mencabut jarum

26. Dokter mengistruksikan pemberian injeksi secara intra muscular pada pasien. Area yang
bisa digunakan untuk melakukan injeksi tersebut adalah .
a. Deltoid, Dorsogluteal, ventrogluteal, vastus lateralis
b. Deltoid, Dorsogluteal, abdomen, vastus lateralis
c. Deltoid, Dorsogluteal, ventrogluteal, rektus femoris
d. Deltoid, Dorsogluteal, ventrogluteal, lengan atas dalam
e. Deltoid, scapula, ventrogluteal, vastus lateralis, rektus femoris

27. Seorang laki laki mendapat terapi vitamin c 500 mg. Perawat akan memberikan injeksi
kepada laki-laki tersebut dengan cara intra vena. Sudut yang biasa digunakan untuk
penyuntikan tersebut adalah
a. 50 150 c. 900 e. 300 450
b. 45 - 90
0 0
d. 20 30
0 0

28. Seorang perawat akan memberikan obat kepada pasien. Sebelum melakukan pemberian
obat perawat harus memperhatikan 12 prinsip benar pemberian obat. Yang tidak termasuk
kedalam prinsip pemberian obat adalah ..
a. Benar dokumentasi d. Benar dosis
b. Benar evaluasi e. Benar pasien
c. Benar rencana keperawatan

29. Nn.A mengalami kecelakaan dan terjadi pendarahan hebat hingga mengalami
koma.Satu bulan berlalu kondisi Nn.A tidak mengalami perkembangan apapun bahkan
mengalami penurunan sampai dokter mengabarkan bahw Nn.A tidak memiliki harapan
hidup lagi, adapun selama ini keadaan Nn.A dpat bertahan karena bantuan alat-alat
ditubuhnya.
Berada dalam kondisi apakah Nn.A tersebut ?
a. Terakhir c. Terminal e. Dying
b. Denial d. Kematian
30. Tn. Ab sudah dirawat di rumah sakit sebulan yang lalu akibat penyakit kanker hati yang
dideritanya. Dokter mengatakan bahwa pasien berada pada stadium 4 yang tidak ada
kemungkinan untuk bisa disembuhkan. Saat ini pasien berada dalam keadaan menjelang
kematian dimana kondisi pasien semakin lemah, otot rahang bawah dan muka mengendur,
mata sedikit terbuka, sulit menelan, sulit berbicara, gerakan ekstremitas mulai menurun
khususnya pada kaki dan ujung kaki. berdasarkan tanda-tanda diatas pasien mengalami
a. Sirkulasi melemah
b. Kehilangan tonus otot
c. Kegagalan fungsi sensorik
d. Kegagalan fungsi pernafasan
e. Tanda-tanda klinis meninggal

31. Seorang perawat sedang melakukan perawatan pada pasien menjelang kematian. Saat
ini pasien berada pada tahap depresi. Adapun bantuan emosional yang dapat diberikan
pada pasien saat berada dalam kondisi ini adalah ..
a. Perawat menanyakan kondisi pasien saat ini
b. Perawat perlu mendengarkan segala keluhan pasien
c. Perawat berusaha untuk mendorong pasien untuk dapat berbicara
d. Perawat selalu hadir di dekat pasien dan berkomunikasi secara non verbal
e. Perawat menanyakan kepada pasien tentang harapan-harapan hidupnya dan rencana pasien
selanjutnya menjelang kematian

32. Tn. Nino yang berumur 32 tahun memiliki tinggi badan 170 cm dan berat 68 kg. Maka
nilai IMT Tn Nino adalah ..
a. 23,5 c. 22,5 e. 20
b. 25 d. 24

33. Seorang anak umur 2 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhan gizi buruk. Dari
hasil pemeriksaan didapatkan data keadaan umum lemah, badan sangat kurus seperti
tulang dibungkus kulit, perut buncit, atropi otot, anak belum bisa berjalan. Berdasarkan data
diatas anak tersebut mengalami malnutrisi jenis
a. Defisiensi nutrient d. Anemia
b. Marasmus e. Marasmus Kwashiokor
c. Kwashiokhor

34. Seorang laki-laki berumur 40 tahun di rawat di ruang Penyakit Dalam dengan keluhan
tidak bisa menelan. Perawat akan melakukan pemasangan NGT. Posisi kepala sudah diatur
dan NGT sudah di ukur panjangnya. Langkah prosedur selanjutnya pada kasus tersebut
adalah
a. Mengecek posisi selang di lambung
b. Memasukkan NGT perlahan
c. Mengecek residu lambung
d. Memberikan pelumas
e. Memfiksasi

35. Seorang laki-laki berumur 50 tahun dirawat di RS dengan keluhan tidak nafsu makan.
Pasien dilakukan pemasangan NGT. Pada hari kekempat kondisi pasien sudah membaik
dan perawat akan mencabut selang. Penjelasan sudah dilakukan dan sudah dilakukan
mencuci tangan. Prosedur selanjutnya pada kasus tersebut adalah .
a. Mengatur posisi tidur
b. Membuka plester fiksasi
c. Mencabut selang perlahan
d. Membersihkan lubang hidung
e. Meminta untuk menarik nafas
36. Ny Nana mengalami koma, dan dia tetap harus memenuhi kebutuhan nutrisinya, apa
yang harus dilakukan petugas kesehatan untuk kasus tersebut:
a. Pemberian nutrisi melalui oral
b. Pemberian nutrisi melalui infus
c. Pemberia nutrisi melalui pipa penduga/lambung
d. Pemberian nutrisi dengan makanan lunak
e. Tidak diberikan nutrisi

37. Seorang anak perempuan usia 5 tahun mengalami pelecehan seksual. Akibatnya anak
tersebut menjadi trauma, murung, pendiam dan tidak mau didekati oleh orang lain terutama
laki-laki. Adapun dampak yang ditimbulkan oleh anak tersebut pada kasus diatas adalah .
a. Dampak fisik c. Dampak social e. Dampak biologis
b. Dampak psikologis d. Dampak cidera tubuh

38. Seorang laki-laki berumur 30 tahun mempunyai kebiasaan untuk mempertontonkan alat
kelaminnya didepan umum. Hal ini dilakukan untuk mendapatkan kepuasan sexual pada
dirinya. Halyang dilakukan oleh laki-laki tersebut merupakan salah satu penyimpangan sexual
yang disebut dengan
a. Pedopilia c. Transeksualisme e. Eksibisionisme
b. Homosexual d. Ejakulasi

39. Dalam memberikan asuhan keperawatan pada pasien, perawat bersikap tidak boleh
membeda-bedakan dalam melayani pasien, semua pasien harus dilayani oleh perawat dengan
baik. Perawat harus ikhlas tanpa mengharapkan imbalan dalam pelaksanaan asuhan
keperawatan. Pernyataan diatas merupakan salah satu bentuk kebutuhan cinta dan rasa
memiliki yang di pahami sebagai .
a. Cinta adalah dukungan d. Cinta adalah kasih sayang
b. Cinta adalah perhatian e. Cinta adalah pergaulan yang intim
c. Cinta adalah ketulusan

40. Kebutuhan cinta seorang anak oleh ibunya, itu sangat berpengaruh terhadap tumbuh
kembang anak karena anak yang dibesarkan dengan cinta kasih sayang akan tumbuh rasa kasih
saying dalam dirinya sebeb anak akan meniru apa yang dilihat dan dirasakan. Adapun dampak
negative yang terjadi apabila kebutuhan memiliki tidak terpenuhi adalah
a. Tidak ada nafsu makan d. Tidak punya teman dan dikucilkan
b. Tidak sanggup makan e. Tidak punya tanggung jawab
c. Akan sakit hati