Anda di halaman 1dari 2

DATA FOKUS

Nama Klien : Ny. H Dx. Medik : HT Grade II


Umur : 42 thn Ruangan : VIP Melati
Jenis Kelamin : Perempuan Tanggal : 13-05-2012

DATA ETIOLOGI
DS: Suplai darah otak
- klien mengatakan sakit kepala
- klien mengatakan nyeri dirasakan Hipoksia cerebral
dibagian belakang kepala.
- klien mengatakan merasa pusing Merangsang pengeluaran mediator
kimia ( histamine, prostaglandin,
- Klien mengatakan nyeri dirasakan
bradikinin)
terus-menerus
- klien mengatakan nyeri diperberat
Informasi tranduksi trasmisi
bila klien duduk dan diperringan Modula
pada saat klien beristirahat.
DO: Nyeri dipersepsikan
- TD: 160/100 mmHg
- Klien tampak meringis Nyeri kepala
- Nyeri skala 6

DS: Vasokontriksi pembuluh darah


- klien mengatakan tidak mampu
Memenuhi kebutuhan aktivitasnya After load
karena klien merasa lemah
- klien mengatakan sebagian Metabolisme
Penyediaan energy
aktivitas dilakukan dengan

Karmila, S.Kep Profesi-Pendidikan Ners/FIK-UIM 2012


bantuan keluarga
Kelemahan fisik
DO:
- klien hanya duduk atau berbaring
Intoleransi aktivitas
di tempat tidur
- klien tampak lemah
DS: After load
- klien mengatakan tidak tahu
bagaimana penyakitnya bisa Missinterpretasi informasi
keterbatasan kognitif
muncul
- klien mengatakan biasanya klien
Perubahan status kesehatan
mengkonsumsi makanan yang
tinggi garam
Kurang pengetahuan
DO:
- klien bertanya tentang penyakitnya

Karmila, S.Kep Profesi-Pendidikan Ners/FIK-UIM 2012