BAB II

DASAR TEORI

A. Definisi PKMD

Pembangunan Kesehatan Masyarakat Desa (PKMD) adalah rangkaian

kegiatan masyarakat yang dilakukan berdasarkan gotong-royong, swadaya
masyarakat dalam rangka menolong mereka sendiri untuk mengenal dan
memecahkan masalah atau kebutuhan yang dirasakan masyarakat, baik dalam
bidang kesehatan maupun bidang dalam bidang yang berkaitan dengan
kesehatan, agar mampu memelihara kehidupannya yang sehat dalam rangka
meningkatkan mutu hidup dan kesejahteraan masyarakat.

PKMD adalah kegiatan pelayanan kesehatan yang pelaksanaannya

didasarkan melalui sistem pelayanan puskesmas, dimana dalam
mengembangkan kegiatan-kegiatan kesehatan oleh lembaga ini diikutsertakan
anggota-anggota masyarakat di Pedusunan melalui segala pengarahan untuk
menimbulkan kesadaran secara aktif di dalam ikut membantu memecahkan
dan mengembangkan usaha-usaha kesehatan di Desanya (Dirjen Binkesmas
Depkes RI, 1976).

PKMD adalah kegiatan atau pelayanan kesehatan berdasarkan sistem

pendekatan edukatif masalah kesehatan melalui Puskesmas dimana setiap
individu atau kelompok masyarakat dibantu agar dapat melakukan tindakan-
tindakan yang tepat dalam mengatasi kesehatan mereka sendiri. Disamping itu
kegiatan pelayanan kesehatan yang diberikan juga dapat mendorong
timbulnya kreativitas dan inisiatif setiap individu atau kelompok masyarakat
untuk ikut secara aktif dalam program-program kesehatan di daerahnya dan
menentukan prioritas program sesuai dengan kebutuhan dan keinginan
masyarakat yang bersangkutan. (Kanwil Depkes Jawa Timur).

3
 4

B. Ruang Lingkup PKMD

Tujuan PKMD adalah meningkatkan status kesehatan dalam rangka

meningkatkan mutu hidup dan kesejahteraan masyarakat. Namun demikian
status kesehatan dipengaruhi oleh berbagai faktor terutama lingkungan dan
faktor perilaku masyarakat oleh karenanya kegiatan PKMD tidak terbatas
dalam bidang pelayanan kesehatan saja, akan tetapi menyangkut juga kegiatan
diluar kesehatan yang berkaitan dengan peningkatan status kesehatan dan
perbaikan mutu hidup masyarakat.

Misalnya : Kegiatan usaha bersama dalam bentuk koperasi simpan pinjam

untuk meningkatkan pendapatan, atau usaha bersama untuk meningkatkan
taraf pendidikan masyarakat dengan bekerja sambil belajar, dan sebagainya.

Pengembangan PKMD tidak terbatas pada daerah pedesaan saja, akan

tetapi juga meliputi masyarakat daerah perkotaan yanga berpenghasilan
rendah.

Kegiatan partisipasi masyarakat dalam pelaksanaan pos pelayanan terpadu

(posyandu) 5 program, yaitu :

a. KIA,
b. KB,
c. Gizi,
d. Imunisasi dan
e. Penanggulangan Diare
C. Ciri-Ciri PKMD
1. Kegiatan-kegiatan PKMD didasarkan atas kesadaran masyarakat dan
dilaksanakan melalui usaha-usaha swadaya masyarakat berdasarkan
gotong-royong yang menggali dan menggunkan sumber dan potensi
masyarakat setempat
2. Setiap keputusan dalam rangka pelaksanaan kegiatan ditetapkan oleh
masyarakat sendiri melalui musyawarah mufakat
 5

3. Pelaksanaan pekerjaan dilaksanakan oleh tenaga yang berasal dari

masyarakat setempat dan dipilih oleh masyarakat sendiri. Tenaga
tersebut dipersiapkan terlebih dahulu sehingga pengetahuan sikap dan
ketrampilannya sesuai dengan kegiatan yang akan dilakukan
4. Bantuan dan dukungan pemerintah yang bersifat lintas program dan
lintas sektoral baik dalam bentuk latihan maupun bahan-bahan atau
peralatan selalu disesuaikan dengan kebutuhan masyarakat dan tidak
sampai menimbulkan ketergantungan
5. Dari berbagai kegiatan masyarakat tersebut minimal ada satu kegiatan
yang merupakan salah satu unsur dari unsur Primary Health Care
D. Hal-hal yang diperlukan dalam pelaksanan kegiatan PKMD
1) Pelaksanaan kegiatan pembangunan kesehatan masyarakat desa
(PKMD) yang dilakukan masyarakat minimal mencakup salah satu
dari 8 unsur Primary Health Care sebagai berikut:
a. Pendidikan mengenai masalah kesehatan dan cara pencegahan
penyakit serta perlindungannya
b. Peningkatan persediaan makanan dan peningkatan gizi
c. Pengadaan air bersih dan sanitasi dasar yang memadai.
d. Kesehatan ibu dan anak termasuk keluarga berencana
e. Imunisasi untuk penyakit yang utama
f. Pencegahan dan pengendalian penyakit endemi setempat
g. Pengobatan penyakit umum dan luka-luka
h. Penyediaan obat esensial
2) Pengembangan dan pembinaan PKMD dilakukan sebagai berikut :
a. Berpedoman pada GBHN
b. Dilakukan dengan kerja sama lintas program dan lintas sektor
melalui pendekatan edukatif
c. Koordinasi pembinaan melalui jalur fungsional pada
Gubernur,Bupati,atau Camat.
d. Merupakan bagian integral dari pembangunan desa secara
keseluruhan
 6

e. Kegiatan dilaksanakan dengan membentuk mekanisme kerja yang

efektif anata instansi yang berkepentingan dalam pembinaan
masyarakat desa.
f. Puskesmas sebagai pusat pembangunan dan pengembangan
kesehatan berfungsi sebagai dinamisator.
E. Hal-hal yang perlu dipersiapkan dalam kegiatan PKMD antara lain
adalah :
a. Masyarakat perlu dikembangkan pengertiannya yang benar tentang
kesehatan dan tentang program-program yang dilaksanakan
pemerintah.
b. Masyarakat perlu dikembangkan kesadarannya akan potensi dan
sumber daya yang dimiliki serta harus dikembangkan dan dibina
kemampuan dan keberaniannya untuk berperan secara aktif dan
berswadaya dalam meningkatkan mutu hidup dan kesejahteraan
mereka.
c. Sikap mental pihak penyelenggara pelayanan perlu dipersiapkan
terlebih dahulu agar dapat menyadari bahwa masyarakat
mempunyai hak dan potensi untuk menolong diri mereka sendiri
dalam meningkatkan mutu hidup dan kesejahteraan mereka.
d. Harus ada kepekaan dari para pembina untuk memahami aspirasi
yang tumbuh dimasyarakat dan dapat berperan secara wajar dan
tepat.
e. Harus ada keterbukaan dan interaksi yang dinamis dan
berkesinambungan baik antara para pembina maupun antara
pembina dengan masyarakat, sehingga muncul arus pemikiran yang
mendukung kegiatan PKMD.